stádiumú szívelégtelenségben szenvednek
Ebben az állapotban a szív nem képes megfelelni az igényeinek a szervek és szövetek vérellátása, így ez utóbbi szenvednek hypoxia. Számos osztályozási lépést olyan feltétel, mint a szívelégtelenség.
Osztályozása szívelégtelenség
Osztályozása szívelégtelenség végzett klinikai tünetek, nevezetesen, hogy képes megfelelő terhelhetőségének és tüneteinek előforduló egyidejűleg.
Besorolás Strazhesko-Vaszilenko (részvételével G. F. Langa)
ez volt
elfogadott XII kongresszusa a Szovjetunió terapeuták. CHF besorolást végzi 3 lépésből áll:- I lépés - kiindulási. Azzal jellemezve, hogy a hemodinamikai zavarokat észlel, és kompenzálni csak jelentős fizikai terhelés (háztartás), vagy a stressz tesztelés - futópad, minta Mester veloergometry (a diagnózis idején).
Klinikai tünetek: légszomj, szívdobogás, fáradtság eltűnik egyedül
- Stage II - súlyos szívelégtelenségben szenved. Ha ez zavart hemodinamika (vér pangás a keringésben körök) széthányódnak tiltva, szövetek és szervek nem kapnak megfelelő mennyiségű oxigén. A tünetek nyugalmi. Meg van osztva két időszakra - IIA és IIB. A különbség a kettő között: abban a szakaszban elégtelensége vagy a bal vagy a jobb szívfél, amikor a B stádiumú szívelégtelenségben összesen - kétkamrás;
Ez a következő klinikai megnyilvánulásai: a panaszok a légszomj, köhögés „rozsdás” köpet, légszomj (gyakran éjszaka), mint a megnyilvánulása az úgynevezett szív-asztmát.
A vizsgálat során figyelni, hogy a sápadtság, cyanosis a végtagok, az orr, az ajkak (akrozianoz). Nincs ödéma. A máj nem lesz kinagyítva. Auszkultáció hallható zihálás, száraz, a kifejezett stagnálása - jelei tüdőödéma (finomra zihálás).
Megsértése esetén a szívműködés és a fejlesztés stagnálás a szisztémás keringésbe, a betegek panaszkodnak nehéznek jobb hypochondrium, szomjúság, ödéma, haspuffadás, emésztési zavar.
Jelzett cyanosis, az arc, a nyak duzzanata vénák, külső duzzanat (később - és haspuffadás: ascites, hydrothorax), a máj megnagyobbodása, szívritmuszavarok. Kezelése ez az adott lépés nem lehet különösen hatékony.
C
Fázis-IIB - képviseli a teljes szívelégtelenség tünetei súlyos keringési elégtelenség. Egyesíti torlódás tünetek CCB és IAC. Ez a szakasz nagyon ritkán reverzibilis.\ III lépés - Az utolsó lépés, dekompenzált szívelégtelenség. Van egy mély dystrophiában infarktus, visszafordíthatatlanul károsodott a szív is, és ügynökségek tapasztalható ischaemia és oxigénhiány miatt zavar. Egy terminál, a regressziós nincs kitéve valaha.
NYHA
az
Magyar gyakorlatban együtt használják a fenti. Továbbá osztály lépés osztottak funkcionális osztályok krónikus szívelégtelenség terhelési tolerancia:- FC I - a beteg nincs korlátozás a fizikai aktivitás. Szokásos terhelés nem okoz kóros tünetek (gyengeség, légszomj, zúzás fájdalom, palpitáció);
- FC II - terhelési határérték eddig a „mérsékelt”. Jelek a patológia önmagában nem figyelhető meg, de a végrehajtás a rendszeres fizikai aktivitás ellehetetlenül miatt szívdobogás, légszomj, anginás mellkasi fájdalom, gyengeség érzésének;
- FC III - «ejtik” limit terhelés esetén a tünetek megállt csak nyugalomban és teljesítő még kisebb, mint a szokásos fizikai megterhelés váltja ki a megjelenése a betegség klinikai tüneteit (fáradtság, angina, légszomj, szabálytalan szívverés);
- FC IV - képtelen elviselni még a legkisebb (hazai) gyakorolja, azaz intoleráns velük. Rossz közérzet és patológiai tüneteket okozhat tevékenységek, mint például a mosás, borotválkozás, és így tovább. D. Továbbá, a szívelégtelenség tüneteit, vagy megnyomja mellkasi fájdalom előfordulhat nyugalomban.
Ez a két osztályozási kapcsolódnak egymáshoz az alábbiak szerint:
- CHF szakaszaiban I - NYHA funkcionális osztályba 1
- CHF Stage II A - 2-3 NYHA funkcionális osztályba
- CHF II B - III szakasz - FC 4 NYHA
Jellemzői az alkalmazás NYHA
Ez nem mindig könnyű megkülönböztetni a „mérsékelt” és „súlyos” tevékenység korlátozás szubjektíven orvos és a beteg változhat értékelem.
Ehhez a jelen pillanatban, különböző módszerek egyesítő, és előnyösen azok, amelyek megkövetelik a legkevésbé anyagköltségek és műszerek.
az
Amerikai Cooper népszerű módosítás tészta (6 perces séta folyosón) becslésére a megtett távolságot. A távolság 425-550 méter CHF felel meg fény; 150-425 - feszültség kompenzációs reakciók - átlagos; kevesebb mint 150 méterre - dekompenzáció - súlyos szívelégtelenségben szenved.Gyakran egy magyar kórház kardiológiai osztályának 3-4 emeleten az épület, és ez nem véletlen. és kapott, így az adatok értékelésére használható keringési elégtelenség. Ha van a légszomj, és a beteg kénytelen megállítani hegymászó, amikor mászni 1 lépcsőn - a harmadik funkcionális osztály, az 1. emeleten - a második, leküzdésében a 3 emelet - az első. Betegek FC 4 - dekompenzált, légszomj fordulhat elő még nyugalomban.
NYHA funkcionális osztályozás különösen jelentősége, amikor a változás a betegek állapota a kezelés.
CHF Besorolás Value
A hozzárendelés állapotát a beteg, hogy egy bizonyos szakaszában CHF fontos a kiválasztási terápia, értékelésének eredményeit, és előrejelzésében betegség kimenetelét. Például, a krónikus szívelégtelenség I. szakaszban szükségessé, természetesen, használata kevesebb gyógyszert Másrészt, a III szakaszban CHF kardiológus kényszeríti a gyógyszert 4-5 jelölt csoportok. Értékelése a dinamika a funkcionális osztályú keringési elégtelenség is fontos, ismét a válogatott kezelés, diéta, racionális célja motor üzemmódban.Osztályozás érték előrejelzésére beteg állapotát lehet jellemezni az alábbi statisztikák: évente szívelégtelenségben hal meg FC 1 - 10% -ánál, FC 2 - körülbelül 20%, fc 3 - körülbelül 40%, fc 4 - egyéves halálozási ráta nagyobb, mint 65%.
Példa diagnózis készítmények
DS: szívkoszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség II B szakaszban, FC II.