Speciális klinikai helyzetekben a daganatos betegek

Hasüregi fertőzések

A daganatos betegek hasüregi fertőzések megállapodtak, „hétköznapi” okok miatt kifejezetten a lakosság (holetsi-Stith, hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, diverticulitis). Van azonban több okból, con-asszociált tumor és annak kezelése. Intraperitoneális tumor függően faji-pozíciók vezethet elzáródása (elzáródásos cholangitis tumorokban a hasnyálmirigy elzáródása tumor vastagbélrák, stb), vagy perforációk a / behatolása a szabad hasüregbe vagy a szomszédos szervek.

Betegek elhúzódó neutropenia nagy a kockázata a fejlődő nekrotizáló enterocolitis, más néven neytropeniche- Skog enterocolitis vagy tiflita. A fejlesztés ez a szövődmény esedékes ötvözi a hosszú niem jelenlétében neutropenia és bélnyálkahártya hibák által okozott citotoxikus terápiával korábban elvégzett. A fő kórokozója rendre-fejlesztésének ez a szövődmény P. aeruginosa, clostridium fertőzés sokkal ritkább.

Szeptikémia bonyolítja nekrotizáló enterocolitis, gyakran azzal jellemezve etsya fulmináns, mint miatt erősen patogén Gram-gyulladásos mikroorganizmusok és azok toxinok (P. aeruginosa és baktériumok semeyst szigetek Enterobacteriaceae), nagy mennyiségben esik az intestinalis lumenből a vérben. Lehet, hogy van egy kombinált aerob-anaerob karakter tanítási-ció a baktériumok Clostridiumok spp.

Daganatos betegeknél növeli a pszeudo-domembranoznogo vastagbélgyulladás C. difficile okozta. Ez annak köszönhető, hogy a lehetőségét, nozokomiális fertőzések krónikus alkalmazás során a széles spektrumú antibiotikumok. „Arany standard” diagnosztikai célja, hogy meghatározza toksi S. difficile széklet. Jelenleg ez lehet egy nagyon kényelmes kezelését a vizsgálati rendszer érzékenysége körülbelül 80% és konkrétan Stu közel 100% -os.

Ha pseudomembranosus colitis kockázata szignifikánsan emelkedett a bacteriaemia (beleértve azokat is, által okozott vancomycinrezisztens enterococci kami), amely által okozott transzlokációját kórokozók át a gyulladt falon Ki shechnika.

Rákos betegek szenvednek normál bélfertőzések, akkor-az úgynevezett „banális” kórokozók (Salmonella spp. Shigella spp., Stb.) Ezek azonban ritkán fordulnak elő hematológiai betegek és a fogadó intenzitású kemoterápia miatt kiterjedt empirikus antibiotikumok alkalmazása és az antibiotikum profilaxis. Továbbá, ez a betegcsoport általában kap kezelést a kórházban, és van egy kis fertőzés kockázatát. Ezzel szemben, szolid tumoros betegek, ritkán kap antibiotikoprofi- galaxisok és a legtöbb időt otthon, nagyobb a kockázata infitsi-CIÓ ilyen baktériumok.

Kapcsolódó cikkek