Sick sinus szindróma - Tünetek és kezelés
Jól koordinált a szív munkáját - a jele az egészség. Ez a test egy életen át tapasztalt óriási stressz, és ennek ellenére, a munka non-stop. Mivel a fiziológiai jellemzők, változások a hormonszint a szervezet, különböző betegségek a szív vált nem koordinált, aritmiás és nem hatékony. A megjelenése sick sinus szindróma egy súlyos probléma, hogy az ember. Ez a betegség kíséri mellkasi fájdalom, aritmia, és súlyos esetekben, és a gyakori epizódok ájulás. kezelési stratégia attól függ, hogy a formában a betegség, társbetegségek és a tünetek súlyosságát.
szív fiziológia
Rövidítések infarktus után bekövetkező generációs impulzus a sinus csomópont (fotó: www.verywell.com)
beteg sinus szindróma (SSS) jellemzi egy ritka szívfrekvencia, szabálytalanságok miatt a szinusz csomó a szív.
A vezetési rendszer a szív alkotja autonóm idegrostok és felelős a kialakulását impulzusok, az utolsó „Factory”, és kénytelen csökken a szívizom egy bizonyos ritmust. A következő szakaszok a vezetési rendszer:
- Szinusz csomó (a központ a automatizmus az 1. sorrendben). Között helyezkedik el a száját a vena cava inferior és a jobb pitvarban. Sinus csomópont generál pulzusszám tartományban 60-80 ütés / perc.
- AV-csomó (automatizmus Center 2. sorrendben). Található az alsó része a pitvari septum. Meg lehet generálni szívritmus egyenlő 40-60 percenként.
- Egy sugár Hiss és a Purkinje-rostok (automatizmus Center 3. sorrendben). Ezek a szálak vastagabbak a szívizomban, oszlik jobb és bal ágak. Ők biztosítják a pulzusszám 20-30 ütés percenként.
Szív ingerületvezetési rendszer teljesen önálló. Azonban több tényező is befolyásolhatja. Például aktiválása bolygóideg álmomban drasztikusan csökkenti a szívfrekvenciát szint 55-60 ütés / perc. A hatás a pajzsmirigy hormonok, mellékvese hullámok is okozhat pulzusát.
Amikor szindróma sick sinus impulzus lehet annyira gyenge és ritka, hogy egy személy elveszti eszméletét között teljes egészségét. Ebben az esetben az impulzus generációs központ automatizmus 1. rendű elvész, akkor veszi a szerepét az AV-csomón. Ezek a változások jellemzőek az idősek azonban, sick sinus szindróma gyermekeknél szintén nem ritka.
besorolás SSS
Amikor egy látens természetesen SSS beteg normális EKG (fotó: www.medexpert-vl.ru)
Kardiológusok osztályozza beteg sinus szindróma következőképpen:
- Látens belül. Ebben az esetben nincsenek klinikai és EKG jelenik meg. Csak elektrofiziológiai vizsgálatok képes azonosítani a betegséget. Korlátozások a fizikai tevékenység is.
- kompenzáció színpadon. Válasszuk szét a két lehetőség. Először - bradisistolichesky amelyben a betegek panaszkodnak rövid időszakos szédülés, általános gyengeség, fejfájás. A második lehetőség - braditahisistolichesky, amikor szerepelt bradysystole csatlakozni, rohamokban taharitmii.
- Step dekompenzáció. Abban az esetben érintett beteg bradisitolicheskogo megvalósítási módja ejtik sinus bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 60 szívverés percenként), csatlakozik állandó szédülés sportolás közben, vagy nyugalomban, ritka epizódok ájulás, görcsök, nehézlégzés. Braditahisistolichesky kiviteli alakban, továbbá a tünetek a bradycardia, azzal jellemezve hozzáadásával pitvari aritmiák, pitvarlebegés, tachycardia. Ebben az esetben a beteg teljesen elveszett munkaképesség.
- Állandó pitvarfibrilláció egy bradisistolicheskim áramlását.
Fontos! Alatt bradisitolicheskogo lehetőségek SSS szív megáll 3-4 másodpercre. Ez az - az oka a ájulás
Attól függően, hogy a betegség izolált formák:
A napi felvétel az elektromos impulzusok a szív lehet meghatározni következő változatai a betegség:
- látencia (EKG jelek hiányoznak);
- szakaszos (EKG rávilágított az éjszaka, edzés után, stressz);
- manifesztekről (EKG jelek vannak jelen rendszeresen, különböző napszakokban).
szinuszcsomóból gyengeség szindróma nagyban befolyásolja az egyén képes dolgozni, így a betegség diagnosztizálható a lehető leghamarabb és a kezelés megkezdése egy tapasztalt kardiológus.
Belső okai sick sinus
Krónikus miokardiális ischaemia károsítja a szív vezetési rendszer (fotó: www.sosudiveny.ru)
A szív hatással lehet mind a külső és belső tényezők. Az elsődleges oka a sinus a következők:
- Szívkoszorúér-betegség. Elzáródása koszorúér vezető ischaemia részei a vezetési rendszer. Ha a sinus csomópont, ez teljesen vagy részlegesen elveszíti azt a képességét, hogy generálni idegi impulzusok, és ez a funkció veszi az AV-csomó ebben a zónában.
- Gyulladásos szívizom betegség, kardiomiopátia, veleszületett vagy szerzett szívbetegség is nagy terhelést a vezető rendszer.
- Szívátültetés műtét a szívizomra, szelepeket.
- Szisztémás kötőszöveti betegség (reuma, scleroderma, lupus erythematosus) hozzájárul a kialakulásához sűrű kinövések mitrális, aorta, tricuspidalis szelepek. Ebben az esetben is van, diszfunkció a szívizomban, majd kilábalni a kapott rendszer problémáit.
- Hypothyreosis fordul elő, amikor a pajzsmirigy elégtelenség, amikor a hiány a hormonok hozzájárul a rossz táplálkozás infarktus, szívritmus csökkentésére, elhalasztása zsír a szövetekben a szív, a változás értónusa.
- Cukorbetegség, főként az inzulin társul számos súlyos szövődmény. A magas vércukorszint bekövetkezik vaszkuláris ödéma, mielinizációs idegrost lebontja. Emiatt fokozatosan lebomlik pulzusvezetés, sinuscsomó elveszti azt a képességét, hogy automatizmus, pulzus, időszakos ugrások (tachyarrhythmia rohamokban jelentkező), pitvari aritmia.
- Oncopathology mindig vezet a fogyás, kiszáradás. Zsírveszteséget, nyomelemek befolyásolja a szív ingerületvezetési rendszer.
orvos tanácsát. Ha egy személy kezdi érezni a fájdalmat, és zavar a szív, szédülés, gyakori ájulás után rakományokat - azonnal meg kell látni egy jó kardiológust
A belső tényezők befolyásolják a szívizom is nagyon erős, ami a strukturális változások a vezetési rendszer sejtekben.
Külső okok gyengeség szinuszcsomóból
Éjjel, aktiválja a paraszimpatikus idegrendszer (fotó: www.narodnymi.com)
Az orvosok megállapították, hogy számos külső okai sinus:
- Hatása a paraszimpatikus idegrendszer (felelős autonóm működését a belső szervek). Aktiválása a vagus ideg gátolja a keletkezését és vezetését a impulzusok a szív, csökkenti a pulzusszámot, perc mennyiségű vért. Egy ilyen feltétel lehet által okozott idegi tapasztalatok, agydaganatok, fejsérülés alatti vérzés az agy membrán.
- Egyenlőtlenség a vér elektrolit. Például, egy bővelkedés kálium okoz mély iszkémia miokardium, vaszkuláris rendszer struktúrák, ezáltal csökkentve a gyakorisága a szív összehúzódások, amíg megállás (asystolia). Egy ilyen feltétel követően alakulhat vérátömlesztés odnogrupnoy, veseelégtelenség, a túlzott adagolás keel keverékei.
Ne feledkezzünk meg a kábítószer hatása. Mindegyikük okozhat zavar a szív, az esemény a kellemetlen tüneteket és a mellékhatások: