Sebészi kezelése bűnöző
2. okolonogtevoy (paronychiát)
5. ín (gennyes tenosynovitis)
8. pandaktilit (gennyes gyulladás minden réteg és szövetek az ujj)
boncolás berendezések bűnöző:
1. Anesztézia: a lokalizáció ujjak kefe gyakran regionális érzéstelenítés által Oberst-Lukashevich (alján az ujj distalis a érszorítót a hátsó oldalon, amelynek beadjuk 1-2% novocain oldattal, majd lebonyolítása tűvel váltakozva oldalfelületein a fő phalanx merőleges ő felületi beadott versenyek létre, altatott rost és kiterjesztése azon a helyen, a digitális idegek) néha intravénás anesztézia.
2. jelzése nyitására bűnöző - az első álmatlan éjszaka (jellemző a súlyos fájdalom arching)
3. Általános követelmények megnyitása bűnöző:
a) redők ujjak soha nem károsítják darabok
b) nyitó bűnöző tette a munkafelület nem volt sebhely
c) nyílást kell kísérnie legfeljebb vízelvezető gennyes üregek
4. a nyitás folyamata típusa határozza meg bűnöző.
a) bőr - található az epidermisz alá a tenyéri felszínén a hátsó vagy az ujjperceinek radírozza az epidermisz formájában egy buborék: hámlás a felhám nyitjuk ollóval, így nincs zseb.
b) szubkután - bekövetkező lokalizációt követően a gyulladásos hangsúly terminális ujjperc működnek klyushkoobrazny bemetszést a középső és a proximális ujjperceket - oldalsó bevágásban (ha az elsődleges folyamat phalanx - egy további vágást a tenyér)
c) paronychia - ék alakú, U-alakú, és a párosított oldalhasítékkal hátsó felületén, körmön falanxban.
g) szubungális - korlátozott fekélyek ék reszekció köröm eltávolítása genny körömlemez eltávolítjuk teljes leválása a köröm.
e) ín - lineáris bemetszéseket a oldalfelületei az ujjperceket mindkét oldalon
Metszést és a vízelvezetés az ízületi tok
e) közös - jelenlétében genny a interphalangea végre arthrotomiát - ízületi üreg nyílását 2 oldalhasítékkal; a megsemmisítése az izületi felületek reszekál izületi csont fejek.
g) a csont - klyushkoobrazny disztális ujjperc, lineáris oldalirányú vágások a középső és a proximális ujjperceket csontok
h) pandaktilit - amputáció egy ujj.
101. topográfiája a combcsont kanala.Operatsii femoralis sérv.
Femoralis sérv - sérv keresztül kilépő a combcsonti csatornába lokalizálódik alatti lágyéktáji ínszalag.
Attól függően, hogy a lokalizáció a Sérv gyűrű különböztethető meg:
a) a sérv áthaladó izmos hézag
b) egy sérv áthaladó vaszkuláris lacuna
1. pozadisosudistaya - mögött a combcsont hajók
2. vperedisosudistaya - megelőzve combi hajók
3. tipikus femoralis sérv - a combcsont csatorna
c) egy sérv áthaladó rés összefüggésben lacunaris
A fejlettségi különböztetünk meg:
a) kezdeti szakaszban - a sérv nem terjed túl a belső furat a combcsonti csatornába
b) közbeiktatott szakasz - a sérv nem megy túl a külső nyílás a combcsont csatorna
c) teljes sérv - sérv áthalad a combcsonti csatornába és a külső nyílás a bőr alatti szövet elülső comb területén
Két csoport működési üzemmódok combcsont sérv:
1. inguinalis - megfelelő a combcsonti csatornába keresztül inguinalis csatorna
2. bedrennyy- alkalmas a csatorna a femorális oldalon kihagyás saphenus
Technika módszer Lockwood-Bassini (femorális):
1. elvarrásba lig. inguinale a csonthártya ossis szeméremcsont (Lockwood módszer)
2. sebvarró Margo falciformis hiati sapheni a pektinát fascia (módosítás Bassini).
1. Ferde bemetszést közepén keresztül húzódó beékelődés párhuzamos lágyéktáji ínszalag vagy függőleges vágott 2 cm-rel lágyéktáji ínszalag és 7-8 cm-es le a vetítési vonal femorális véredényekből.
2. vágott a bőrön keresztül, a bőr alatti szövet, felületes fascia, felfedve lágyéktáji ínszalag.
3. Keresse meg az alábbi lágyéki ínszalag, maximum válasszuk, a folyamat és távolítsa el a Sérv sac. Meg kell jegyezni, a vena femoralis található oldalirányban sérv sac.
5. A belső furata a combcsonti csatornába összevarrtuk nem felszívódó varróanyag (nylon, poliészter) összeöitésévei alsó széle lágyéktáji ínszalag és a csonthártya a szeméremcsont. Először kiszabására oldalsó varrat, védő femorális vénába horog farabeuf. Félhold alakú éle ovális fossa pektinát tovább varrjuk a fascia.
6. A sebet összevarrtuk rétegesen.
Hátrányai. magas nehézségi Sérv sac ligálást és sebvarró femorális gyűrű; lágyéki meghosszabbítás és annak lehetőségét, hogy lágyéksérv.
Technika módszer Rudge-Parlavechcho (lágyék):
1. A bemetszés párhuzamos és a fölött lágyéktáji ínszalag.
2. vágott a bőrön keresztül, a bőr alatti szövet, felületes fascia.
3. Feltárja az elülső falán a lágyék csatorna. Tartalom izoláljuk és visszavont felfelé.
4. A szabad széle a belső ferde és transversus izmok beköt farabeuf visszavonták, és kivágjuk az egész keresztirányú fascia.
5. Keresse meg és nyaki sérv sac elkülönítjük, hogy azt egy ideiglenes ragasztva. Csökkenti a Sérv tartalmát a hasüregbe.
6. Treat Sérv sac, varrott és ligáljuk a lehető legmagasabb legyen, majd levágta.
7. ingyenes vattacsomót ágyék, hézagos, fésű szalag és a combi vénába. Szintetikus fonal a vénából varrt a lágyéki szalag és a fésű és árukapcsolás őket.
8. Második következő elkülönítési varrat izom él (belső ferde és keresztirányú) és varrjuk a lágyéki ínszalag.
9. A tartalom a lágyéki csatornát fektetni az ágy az újonnan alakult, egy elülső fala formájában dublication varrt.
10. varrt a bőr alatti szövet és a bőr.
Módosítása Reich: egy sor öltés, varrás az izom az első, majd fésülje majd a lágyéki ínszalag.
Ha szükséges, a metszés lacunaris köteg (at strangulált femorális sérv) figyelemmel kell lennie a lehetséges „corona halál”: 30% az obturátor artéria eltér az alsó gyomortáji artéria és mögött halad lacunaris ínszalagok, a kapott, alakított fele gyűrű tartályokkal (felső - alsó epigastrium artéria - belül obturator artéria kívül - femoralis Bécs).