bűnöző kezelésében illetékes egészség iLive
Sebészi kezelése bűnöző
A preoperatív készítmény magában foglalja a mosást az érintett kezét meleg vízzel és szappannal. Figyelemre méltó technika intramuszkuláris, széles spektrumú antibiotikum 30-40 percig, mielőtt sebészeti kezelés bűnöző, ami korlátozza a fertőzés terjedését, és elősegíti a simább áramlását a posztoperatív időszakban.
A kezelés különböző formáinak a bűnöző
Egy vagy két (attól függően, hogy a folyamat terjedésének) hosszanti hasítékok mozgósítani okolonogtevoy hengerrel. Miután necrectomy és a higiénia kell bevezetni a géz csík kenőcs, hidrofil alapján a görgő és a körömlemez úgy, hogy a bőr gyűrődések volt otvornuta és a maradék váladék szabadon evakuálni. A megfelelő kezelés bűnöző gyulladás, általában dokkolt 2-3 nap.
Szubungális és bőr bűnöző
Mutatja kimetszése csak családi genny a körömlemez erozív felülete a körömágy a teljes körömtöredezés rendkívül fájdalmas öntet változásokat. Az egész körömlemez eltávolítása csak akkor, ha annak teljes leválás. Ezt követően megfosztott felületen Nail, kezeljük kálium-permanganát-oldatot a teljes epithelizáló.
Amikor a bőr bűnöző kivágtuk epidermisz peeling genny, amely nem igényel érzéstelenítést, és végezzen alapos ellenőrzést eróziós felület a lehető terjedése az elhalt folyamat mélyebben, egy keskeny úton, és megalakult a „csapok” szubkután bűnöző típus.
szubkután ujjgyulladás
Mivel a sajátos szerkezetét szál ujjperceinek korlátozzák a sebészeti kezelés csak Bőrmetszés nem elegendő, mivel ez vezet a progresszió gennyes folyamat szövet mélysége a fejlesztési csont vagy ín bűnöző. Ezért a kezelés szubkután bűnöző szükségszerűen tartalmaznia necrectomy - kimetszése valamennyi nekrotikus szövet. Amikor a bizalom megfelelően végzi necrectomy elfogadható kezelés befejezése alkalmazni mosás és a vízelvezető rendszer az elsődleges varratok. Ha nem biztos benne, hogy tanácsos elhagyni a sebet, lazán töltse meg a géz csík kenőcsöt vízoldható alapon. Miután megtisztította a sebek és enyhítsék az akut gyulladás kezelése bűnöző van sebek lezárására szekunder varratok, vagy egymást átfedő széleit csík ragtapasszal.
ín bűnöző
Körömlob igényel sürgősségi sebészeti kezelés, a tömörítés az ín váladék gyorsan vezet elhalása tender ín szálak. Kezelése ín panaritiums állapotától függ csatolt ínhüvely bőr alatti szövet.
Amikor az intakt szövetek (abban az esetben, tenosynovitis injekció után közvetlenül a ínhüvely) műtét limit vágások és nyitás az ínhüvely a disztális (a középső phalanx) és proximális (a vetítési feje megfelelő kézközépcsontok) osztályok. Kiürítése után hüvelyi váladék és mosás fertőtlenítő oldatok üreget mikroirrigatorom perforált ürítő teljes hosszában, és a bőrt összevarrtuk sebszélek atraumatikus menet 4 / 0-5 / 0.
Abban az esetben, ha a bőr alatti szövet is részt vesz a gennyes pusztító folyamat, és egy hosszirányú szakasza egy oldalfelületének az ujj a tenyér ívelt folytatása vetítés „vak sac” ínhüvely. A bőr és a bőr alatti csappantyú otpreparovyvayut a hüvelyből, amely általában részben vagy teljesen nekrotikus, megőrizve tenyéri neurovaszkuláris kötegek és alaposan necrectomy működik a bőr alatti szövet, kimetszettük életképtelen részletekben ínhüvely szálak és nekrotikus inak. Teljesen ín kivágjuk csak akkor, ha kifejezetten necrosis ha azt képviseli alaktalan tömeg. Alkalmazása után vízelvezető-mosó rendszer panaritium kezelés abból áll, hogy kitölti a sebet gézzel csíkok egy vízoldható kenőcs-bázis. Sebzárás ilyen vagy olyan módon csak akkor lehetséges, miután a enyhítsék az akut gyulladás és bizalmat az életképességét az inak.
csont bűnöző
Tactics kezelés súlyosságától függ a gyulladás a környező szövetekben. Ha a betegség meglehetősen hosszú, nem képződnek sipoly, amely elszívja az gennyes váladék, a gyulladás a bőr és a bőr alatti szövet, mint általában, nem ejtik. Ebben a helyzetben az radikális nekrosekvestrektomiyu alatt eltávolítjuk enyhe patológiás granulációs szövet, és a sebet varratokkal elsődleges egymásra vízelvezető rendszer, vagy mossa meg (a kis méretű az üreg). Meg kell jegyezni, hogy a széles körben csont reszekció nem kerül végrehajtásra.
Öblítse le az érintett csont óvatosan kaparja akut csont kanál, amely, mint a szabály, hogy elég eltávolítani nekrotikus avaskulyarizovannyh. Abban az esetben, megkötés ujjperc eltávolítani csak lazán fekvő megköti megtartva a fő szerve a csont.
Jelenlétében csontsérülések a bőr alatti szövetek súlyos akut gyulladás a seb után sequestrectomy nem tanácsos, hogy a, valamint esetleges további progresszióját gennyes gyulladás a lágy szövetekben. A sebet mossuk antiszeptikumok, géz csík lazán töltött vízoldható kenőcs bázist, és, hogy elhagyja nyit enyhítsék az akut gyulladás.
Közös csont- és ízületi bűnöző
A sebészeti kezelés körülbelül izületi vagy csont-ízületi panaritium hozzáférési általában végzik a hátsó felülete az ujját a megfelelő összeillesztési nyúlvány (Z-alakú). Készítsen arthrotomiát felülvizsgálata ízületi üreg és eltávolítja a váladékot. Hiányában a pusztulás gócok a csontszövet végezzük csatornázás ízületi üregben a fertőtlenítő oldatok. ízületi üreg leeresztő perforált mikroirrigatorom és a bőr sebet lezárjuk (hiányában az akut gyulladás a lágy szövetek). A azonosítására csontpusztulás kaparás termelnek érintett területek akut csont kanál, csatorna az ízületi üregben. Egy rendkívül fontos szempont a kezelés e patológia tekinthető további dekompressziós a közös, mint az egyébként lehetséges progresszióját a pusztulás. Dekompressziós végzik különböző módon: vontató módosított Kirschner drótok selyem hurok vetíteni a körömlemez; kifejlesztett egy eszközt a figyelemelterelés kéz ízületek; kivetése figyelemelterelés eszköz. Ez csökkenti intraartikuláris nyomás fennáll diastasis között ízületi végei, amely hozzájárul enyhítésére gyulladás a közös, és megakadályozza a letapadás kialakulását az ízületi üregben. Azonban, kivetése figyelemelterelés eszköz csak akkor lehetséges, ha nincs gyulladás a lágy szövetek a csuklós phalanxes elkerülése érdekében kapcsolatos komplikációk a küllők a gyulladt szövetet.
Pandaktilit
A komplexitás a kezelés a betegség, hogy egyszerre egy bizonyos mértékig vannak jelei az összes fenti betegségek. A veszteség kockázata a phalanx vagy ujjal egészében rendkívül magas. Azonban a helyes megközelítés, hogy a kezelés e patológia ujj megtakarítás érhető el.
A bemetszést végeznek a oldalfelületén az ujj az ívelt kiterjesztése a tenyéri felületén a kéz a nyúlvány feje megfelelő metacarpalis csont. Palmar bőr és a bőralatti csappantyú otpreparovyvayut megtartása flexor inak neurovaszkuláris kötegek, hasonlóan etetett hátsó terelőlapot. Mindkét szárny kibontakozott, jó hozzáférést biztosít az összes struktúrák az ujját. Nehézség adódik csak a hátsó részét audit-oldali felülete a fő ujjperc ellentétes oldalon a szakaszban. Hozzáférés az ezen a területen végzett, szükség esetén egyetlen ívelt rész a hátsó a kefét a vetítés metacarpophalangealis közös. Végezzen alapos necrectomy (sequestrectomy), a csatornázás egy seb fertőtlenítő. Tactics befejezése műtét pandaktilite, valamint más típusú bűnöző, súlyosságától függően a gyulladás a lágy szövetekben. Alkatrészek műtét egymásra vízelvezetés és öblítő rendszer és az elsődleges varratok csak akkor lehet teljesen megfelelően végzi a bizalom necrectomy, hogy általában elérhető, ha szubakut gennyes gyulladás a bőr alatti szövetek. Olyan körülmények között, akut gyulladás seb végezzük géz csíkok kenőcs alapján vízoldható és nyitva marad. Ezt követően, öntetek, folyamatosan jelzik a szövet van végrehajtva fokozatos necrectomy ha szükséges. Dekompressziós a közös gyakorlat receptre, gyakran a kiterjesztése a körömlemez Kirschner drótok. Mivel a gyulladás megszűnt és a seb tisztító kezelés bűnöző az, hogy zárja be a sebek másodlagos varratok vagy a bőrtípus plasztikát.