Sebészeti nozokomiális fertőzések
1. fejezet megelőzése műtéti nozokomiális fertőzések
Bakteriostatichnost - ingatlan a gyógyszerek meggátolják a tenyésztés a baktériumok.
A baktericid hatást - a megsemmisítése vegetatív formák baktériumok.
A kórházi fertőzések - bármely fertőző betegségek, szerzett vagy bevezetett kórházi környezetben.
Fertőtlenítőszerek - vegyi anyagok, ami halált vagy szuszpenziót a mikroorganizmusok.
Dekontaminálás - az eltávolítási folyamat vagy a mikroorganizmusok pusztulását céljából fertőtlenítési és védelem (tisztítás, fertőtlenítés, sterilizálás).
Mosószerek - kémiai vegyületek, amelyek nagy a felületi aktivitása, és ezzel összefüggésben a tisztítószer, fertőtlenítőszer gyakran és feloldjuk lépéseket.
Invazív eljárások - manipuláció, amelyben a integritását szövetek van törve, a vérerek, üregek.
Szennyeződés - bekerülni bizonyos körülmények esetleges szennyeződéseket megváltoztató tanult vagy használt ingatlan a közeg.
Patogenitás - képes baktériumok betegséget okoznak.
Pasztőrözés - fertőtlenítése mikrobák hevítésével folyékony közegben nem haladó hőmérsékleten eléri 100 ° C-on
sebészeti okozott. A főbb típusai a megelőzés
Az sebészeti nozokomiális fertőzések (kórház, kórház, nozokomiális fertőzések) kifejezés olyan klinikailag jelentős betegség bakteriális eredetű, amely befolyásolja a beteg eredményeként annak kézhezvételét vagy keres orvosi segítséget az egészségügyi intézményekben (MPI), valamint a munkavállaló betegsége következtében a munkáját ezen a intézménynek. Ezek a betegségek hosszabbít a beteg kórházi tartózkodás átlagosan 2-3 hét, jelentősen növeli a kezelés költségeit. A kórházi fertőzések bonyolítják akár 30% -a az összes sebészeti eljárások a közvetlen halálok minden 12. beteg meghalt a kórházban.
Források és ügynökök nozokomiális fertőzések. Forrásai a nozokomiális fertőzések:
# 9632; # 131, # 131, a betegek akut, abortív vagy krónikus formája fertőző betegség, beleértve a sebfertőzés;
# 9632; # 131; # 131; az egészségügyi személyzet (orvosok, ápolók, ápolók);
# 9632; # 131, # 131, hordozók patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok;
# 9632; # 131; # 131; anya (főleg a szülészeti osztályokon a kórházak és a kisgyermekek számára) - hordozók vagy beteg;
# 9632; # 131; # 131; rosszul tisztítani és sterilizálni sebészeti műszerek, kötszerek, műtéti kendők;
# 9632; # 131, # 131; rossz egészségügyi bakteriológiai állapotát a működési egységek, a szülési, kórházak megsértése epidemiológiai módban.
A fő kórokozók nozokomiális fertőzések staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Clostridium, Candida, és mások.
Módjai átvitelének és terjedésének nozokomiális fertőzések. Határozza többféleképpen továbbításának nozokomiális fertőzések:
# 9632; # 131, # 131, légi, a levegőben szálló por;
# 9632; # 131, # 131; érintkezés háztartási, pin;
# 9632; # 131, # 131, az élelmiszer, a víz,
# 9632; # 131; # 131; mesterséges (épített) - a kezében az egészségügyi dolgozók, eszközök, kötszerek, műtéti kendők.
Sebészeti fertőzés juthat be a seb két módon.
Az exogén útvonal magában foglalja behatolását a fertőzés a sebet a külső környezettől. A endogén útban van társítva a penetráció a műtéti sebek fertőzéseit már jelen van a beteg testébe, HA
például gyulladás a mandulák, fogszuvasodás, göbös bőrbetegségek. Operatív trauma, gyengíti a védelmi erők a beteg, súlyosbíthatja a meglévő gennyes-gyulladásos betegségek és a fertőzés terjedését a területen a műtét, ami gennyes sebek.
Három utak endogén fertőzés:
1) hematogén - a vér áramlását a vérerekben;
2) lymphogen - a leggyakoribb, ahol a fertőzés belép a zóna műveletet nyirokkapillárisok;
3) Pin - endogén fertőzés bejut a seb közvetlenül a környező szöveteket vagy szerveket érint a fertőzés.
Megelőzés nozokomiális fertőzések. Profilaxis sebészet. A megelőzési és ellenőrzési posztoperatív fertőzések és szövődmények gennyes megszervezni és lebonyolítani egy komplex egészségügyi intézkedések izolálása, azonosítása fertőzési forrás és megszakítás átviteli utak.
A komplex egészségügyi intézkedések a következők:
# 9632; # 131; # 131; időben elkülönítetten, speciális szakaszok (részén kamra) betegek posztoperatív időszakban bonyolította gennyes-szeptikus betegségek;
# 9632; # 131; # 131; időszerű hordozók azonosítását kórokozó a Staphylococcus és a higiénia;
# 9632; # 131, # 131, alkalmazása nagyon hatékony módszer a fertőtlenítés
# 9632; a kezében az egészségügyi szakemberek és a bőrt a műtéti terület;
# 9632; # 131, # 131; centralizált szervezet sterilizálja mosoda, öltözködés eszközök, fecskendők;
# 9632; # 131, # 131, használata módszerek és eszközök fertőtlenítésére kezelésére környezeti tárgyak (ágynemű, puha berendezések, ruházat, cipő, edények, stb ...), amelynek értéke járvány átviteli mechanizmus VBI.
Megelőzés a szülészet. Megelőzés tartalmaz egy sor olyan intézkedést:
# 9632; # 131; # 131; hatékony fertőtlenítő fertőtlenítő alkalmazott eszközök vizsgálata és kezelése a nők;
# 9632; # 131; # 131; alapos kézmosást ellenőrzése előtt terhes nő vagy nőgyógyászati beteg és a szemle kézmosás
# 9632; higiénikus szinten, vízzel leöblítjük, a steril törölköző törlő;
# 9632; # 131, # 131, kézfertőtlenítés (0,5% klórhexidin bigluconate oldatot 70% -os etanolban, vagy egy 0,5% -os vizes oldat; 1% yodopiron oldat; 0,5% klóramin-oldatot aseptinol-spray, és a bőr egyéb diaseptik antiszeptikumok);
# 9632; # 131, # 131; feldolgozása fertőtlenítő oilcloths, kanapék, székek, szülésznő kötény elfogyasztása után minden terhes nő;
# 9632; # 131, # 131; szülést biztonságossá egyes tételek (az ágy hajó, melyek támogatási szerelve az ágyban, vagy padon hajó), jelzett számú, 15
# 9632; # 131; # 131; szervezése, takarítás prenatális osztályokon: 2-szer naponta felvétele a germicid lámpa tükröződik fellépés követte szellőztetés kamrába.
Megelőzés a szülőszobán. Megelőzés az alábbi tevékenységeket:
# 9632; # 131; # 131; elvének tiszteletben tartását elsőbbségi felvételi nemzetségek jelenlétében szülőszobán - felváltva különböző ágy;
# 9632; ha van két szülészeti osztályokon - mindegyikre napközben felváltva;
# 9632; fogadó egy újszülött mentesíteni, melegítjük és fedett steril pelenka tálca;
# 9632; alapos képzés szülésznők kézhigiénére szinten az újszülött kezelésére;
# 9632; előfeldolgozás az újszülött segítségével egyedi steril készlet;
# 9632; kezeléssel fertőtlenítő oldat pelenkázó, pelenkázó és súlyok mérlegelése után az újszülött;
# 9632; Tálcák befogadására placentán és újszülött forró vízzel mossuk, fertőtleníteni és szárítjuk, hajtogatott belső oldalán egymással;
# 9632; érzéstelenítő maszkok, hengerek szívással nyálka újszülött melegítő, jégpalackok és egyéb
# 9632; ápolási terméket mossuk szappannal és meleg vízzel kezeljük, fertőtlenítőszerek;
# 9632; gyűjteménye ruhák használt vajúdás és szülés alatt, a tank egy ahhoz csatolt viaszosvászon zsák;
# 9632; és fertőtlenítő gyűjtésére medencével változás az öltözködés minden szülés után;
# 9632; Mozgáskorlátozottak alapos fertőtlenítés után szállítás a terhes és vajúdó nők a szállítási egység.
Megelőzés a szülés utáni kórteremben. Ez magában foglalja egy sor megelőző intézkedések:
# 9632; # 131; # 131; kitöltésekor kamrák szülés utáni osztály megfelelnek a szigorú ciklusosság; az egyik kamrában hagyjuk, hogy töltse puerperas nem több, mint 3 nap;
# 9632; # 131; # 131; rendszeresen cserélni szülés ágynemű és fehérnemű előtt nedves tisztítás (ágynemű összegyűjtjük az ágy mellett a nő szülés egy tartályban egy csatolt viaszosvászonnal vagy műanyag zsákban, majd kupakkal lezárjuk);
# 9632; # 131, # 131; reggel és este feltétlenül végzett a kamrákban nedves tisztítás alkalmazásával detergens és fertőtlenítő oldatot 16. Minden tisztítás után közé germicid lámpák 30 másodpercig és szellőztetett helyiségben;
# 9632; # 131, # 131; szigorúan tartsa kézhigiénére - higiénikus fertőtlenítő szinten, ha szükséges - kezelés a bőr fertőtlenítő;
# 9632; # 131, # 131; puerperas kibocsátás után, vagy ha az átadás végrehajtása megfigyeléses elválasztási végleges fertőtlenítés.
Megelőzés az újszülött egység. Megelőzés ezen az osztályon számos jellemzői:
# 9632; # 131, # 131; újszülött kamrába töltve szigorúan ciklikusan szinkronban szülés utáni elválasztási kamrák, nem több, mint 3 nap;
# 9632; # 131, # 131; kiságy vannak elrendezve távolság legalább 0,5 m távolságra;
# 9632; # 131; # 131; nedves tisztítás osztályokon a kezelést kamrák szülést osztály;
# 9632; # 131; # 131; hiányában a gyermekek sugárzott kamra és sugározzuk őket baktericid lámpák;
# 9632; # 131; # 131; rendszeresen cserélni újszülött fehérnemű; az ellátást újszülöttek csak steril len;
# 9632; # 131; # 131; poszt-mentesítés gyermekek töltenek végső fertőtlenítési kamrában.
Megelőzés megfigyeléses osztály. Különösen a megelőzés a megfigyeléses tanszék:
# 9632; # 131, # 131; tiszta szoba 3-szor egy nap, és 2-szer egy detergens. Hetente egyszer a tisztítást végezzük adott detergens a magassága a falak a feldolgozás akár 2 m, és a feldolgozás minden objektumok kamra;
# 9632; # 131; # 131; tilalma tej felhasználása kifejezett puerperas megfigyeléses osztályon kiegészítő élelmiszerek csecsemők;
# 9632; # 131; # 131; gyűjteménye használt egészségügyi szakemberek által munkaruhát és lábbelit megfigyeléses részleg, és helyettük tiszta.
Általános intézkedések megelőzésére műtéti fertőzés.
Megelőzésének módszerei sebészeti fertőzések közé tartozik:
1) megfelelő rendering elsősegély és elsősegély sérülések és megfelelő szállítását az áldozat;
2) kontroll munkabalesetek és otthon;
3) megfelelő és kellő időben történő kezelésére gennyes folyamatokra; 17
4) a diabetes kezelésében és más krónikus betegségek, fejlődésének elősegítése a gennyes betegségek;
5) szigorú betartását aszeptikus technikát a sebészeti osztály;
6) rendszeres tisztítása és fertőtlenítése helyiségek gennyes váladék;
7) alapos fertőtlenítés kozmetikai termékek (edények, piszoár, stb.) ..;
8) dolgoznak gennyes öltözködés maszkok és gumikesztyűk;
9) A kötelező fertőtlenítést kamra egy fertőtlenítő ágyneműt és fehérneműt beteg;
10) égő kiégett öntettel.
Gondosan be kell tartani ezeket a szabályokat segít megelőzni a nozokomiális fertőzések.