Sebészeti javítása soiabiáiis szorosára kutyák brachycephalic fajták
KA Perepechay,
Center for Veterinary Szemészet Dr. Perepechaeva (Budapest)
Rövidítések: NGS - arcon ráncok
Műanyag NGS - kiterjedt plasztikai sebészet a bőrön ráncok az első része a fej kutyák brachycephalic fajták. Műanyag helyett amputáció, NSA van pugs, pekingi, angol és francia bulldog - csoport és meglehetősen bonyolult plasztikai műtét a sebész speciális tapasztalattal és szakértelemmel. Azonban minőségileg kivitelezett művelet pozeolyaet egyszerre kezelni a súlyos problémák: trihiazis, mediális inverzió az alsó szemhéj dermatitis rakott pigmentosa szaruhártya-gyulladás, túlzott könnyezés. A mai napig, az orvosok szerint a művelet rendkívül ritkán fordul elő. 8 Ez a cikk részlet a jelzéseket a műanyag NSA, különösen annak végrehajtására, a műtét utáni ellátás és hosszú távú eredmények a műtét.
Javallatok műanyag NGS
NTS kialakítva kutyák brachycephal kőzetek miatt jelentős csökkenése a hossza a felső állkapocs, és ennek megfelelően, rövidülés és deformáció a nazális csont. Ebben az esetben a felesleges bőr természetesen lesz deformált orrát. Így a szempontból az evolúció a NTS egy hiba normál szerkezetének az első a kutya fejét, szerzett következtében fajtakiválasztás a megjelenésük, de nem „fontos és szükséges biztonsági hatóság”, mint gyakran állítják a tenyésztők és a kutya tulajdonosok. [1] NGS kiváltja a fejlődés egy számos patológiás kutyáknál (ábra. 1).
Trihiazis - szaruhártya-károsodás hajnövesztő a ránc. A mértéke szaruhártya károsodás súlyosságától függ a hajtás és a hossza a haj, például, a káros hatások pekinesov szor erősebb, mint a pugs és angol bulldog, mivel hosszabb gyapjú [2].
Mediális alsó szemhéj szemhéjak előfordul kutyák brachycephalic fajták is köszönhető, hogy deformációja az orr és a felhalmozási felesleges bőr alatti alsó szemhéj. NHS nyújt állandó nyomás az alsó szemhéj irányába alulról felfelé inverziós amplifikáljuk a mediális szegmens. A jelenléte NSA miatt szinte értelmetlen végző klasszikus kontúrozás az alsó szemhéj, mert még eltávolítása után a hosszúkás ovális fedelet az alsó szemhéj bőre civil szereplők továbbra is gyakoroljon nyomást az alsó szemhéj, fordult belül [1].
Keratitis pigmentosa - pigment lerakódása a szaruhártyában, hanem, a migráció a kötőhártya és a szaruhártya miatt mechanikus irritáció utolsó haj NHS és az alsó szemhéj, ami a megjelenése a gyulladás - keratitis. Jelentős szerepet a betegség kialakulásában játszik az autoimmun folyamatot. Keratitis pigmentosa előrehaladtával fokozatosan, elfog az összes nagy területe a szaruhártya. A végeredmény a betegség válhat vakság az érintett szembe. [3]
Rakott dermatitis annak a ténynek köszönhető, hogy a bőr alatti NTS folyamatosan preet és megsérült; túlzott felhalmozódása váladék a faggyúmirigyek és a verejtékmirigyek, megemelt hőmérséklet és páratartalom feltételeinek megteremtése a kialakulását és fejlődését e patológia. Állatok gyakran súlyosbítja dermatitis állandó samotravmirovaniem legaktívabban karcolt területet az NHS kiálló tárgyakat. Idővel, a folyamat megy gennyes bőrgyulladás - gennyes gyulladás a pálya az NHS, a tendencia, hogy elterjedt a bőr arc, a fej [2].
Túlzott könnyezés (könnyezés) reflex miatt előfordul, hogy irritáció a szaruhártya és kötőhártya haj NTS és az alsó szemhéj. Azonban, ha a mediális felfújni alsó szemhéj alsó lacrimal pont, amelyen keresztül a kiürítést a könnyek az alsó conjunctiva Arch, részben vagy teljesen blokkolja. Beavatkozik a rendes kiürítését a könnyek, így könnyező szem felerősödött. Folyik át a szélén az alsó szemhéj szakadás folyamatosan hidratálja a bőrt az NHS keretében, amely fokozza a fejlődését szeres dermatitis [3].
Patogenézisében a folyamat általában is képviselteti az alábbiak szerint, a kölykök brachycephalic kőzetek 4 hónap 3. NGS általában kicsik és kóros hatásokat gyakorlatilag nincs. A 12 hónapos kor, 8. gyűrődések eléri a valódi mérete, a haját kezdi megérinteni a szaruhártya és kötőhártya a mediális szegmensben a szemgolyó, ami irritálhatja a szaruhártyát, a szaruhártya lassú és lerakódását pigment. Ugyanakkor a bőrt az NHS keretében kezd rohadni, a kutya, mert a tapasztalt kellemetlenség a harmadik fejét a kiálló tárgyat, amely fokozza a káros hatásai a szaruhártyán, és szaruhártya-gyulladás pigmentosa aktívan halad. Mivel a kutyák öregszünk inverzió a mediális szegmens az alsó szemhéj előrehaladtával romlik kiürítését könnyek az alsó kötőhártya boltív, könnyezés növekszik. Áramló könnyek folyamatosan hidratálja a bőrt NGS, ami növeli a gyulladás a bőr - szeres dermatitis (2. ábra). Így egy ördögi kör, amely moleno „szünet” csak végző plasztikai (amputáció) NGS.
Ábra. 1. Nagy szeres mopsz együtt összesen keratitis pigmentosa
Ábra. 2. mopsz 3 év. A fekélyes bőrelváltozások NGS, szaruhártya-gyulladás pigmentosa. A bőr az alsó szemhéj és a pofa könnyektől nedves
Ábra. 3. A helyzet a kutya a műtőasztalon. Gyapjú NHS borotvált. elvégzett intubálás
Műtéti beavatkozás végzik altatásban; Ajánlott intubálás, hosszú szőrű kutyák (pincsi, Griffon | szükséges, hogy borotválja a haj a NHS, rövid hajú (pugs, bulldogok] - Ezt az eljárást nem kötelező, elég levágta kabát gép bőrt NGS alaposan mossuk 0,05% -os hlorgeksidotaa On .. ezeket a műveleteket is izolálja a műtéti terület védőanyag (steril lap, szalvéták, és így tovább. o.), mint egy szigetelő anyag megakadályozza a külső értékelésére az a fajta kutya, valamint a helyzet a szemhéjak és az arc ráncosodását működés közben. a haj a fejen e és a nyak, mi fertőtleníthető fertőtlenítő alkoholos oldatban. A megelőzésére szaruhártya-károsodás, kívánatos, hogy a szemgolyó bármely keratoprotektor (korneregel, solkoseril) vagy tetraciklin szem kenőcs.
A műtőasztalon van egy kutya a hason fekvő helyzetben; a fej lehet enyhén megemeljük egy kis puha görgő (3.). A kontúrok a vágás határozza a műtét előtt, mert a műtét során a fejlődő szöveti ödéma torzíthatja az NGS (kényelmesen használható filccel |. A kezdeti bemetszést készítünk egy szikével fölött a kívánt kontúr teljesen „körülveszi” a hajtás minden oldalról bőrön boncolgatni nem a teljes vastagságot. és csak 70-80%. Ezt követően éles hajlított ollót a végén a bőrt, fokozatosan amputating teljes szeres (ábra. 4). az így kapott vérzés azonnal megállt ligálással a . A megadott hibák hajók szükség van egy teljes vérzéscsillapítás óvatosan, különösen szükséges elkötésére nagy hajók, amelyek a közeli területeken mediális szögek szemét, majd a bemetszést összevarrjuk folytonos varratok első varrt a bőr alatti szövetek, majd varrjuk a bőrt Célszerű betartani sorozata öltés: .... First . varrat közepén az orr, majd két varratok az oldalán az orr és a két ellentétes mediális közös összenövések korú (. ábra 5) egyéb varratok nakladshayut helyzeti módon - között, és egyenlő távolságra vannak az már Nalo adjoint. Ez a megközelítés a megelőzés a posztoperatív bőr deformáció, és lehetővé teszi, hogy azonnal értékelje a művelet eredménye (6.).
Utóvérzés miatt rossz vérzéscsillapítás súlyos szövődménye egy ilyen művelet, mivel a felhalmozódó vér okozhat súlyos duzzanat az orr, amely képes köztelezettségeket légzési elégtelenség. Ha a vérzés jelentős, és ez nem tudja megállítani dugulás, vagy kivetését elnyomó kötszer, akkor látható egy második boncolást műtéti sebek, vizualizációs és ligálást a vérző véredényben.
Amikor sebvarró a bőr alatti szövet a nem felszívódó anyag a késő posztoperatív időszakban (révén 3. 5 héttel a műtét után) kialakított gennyes sipoly. Ezért minden, az ízületek ajánlott, hogy csak a nagy-felszívódó varróanyag (PGA, Vikram polisorb).
Ábra. 4. NTS szinte teljesen eltávolították
Ábra. 5. reakcióvázlat keverési az első öt hegesztések bőrt
Ábra. 6. Minden bőr varratokat kiszabni. művelet befejeződött
Az eredmények azt mutatják, fárasztó egy védő gallér 14-21 napig. Antiszeptikumok varratok nem lehet feldolgozni alkoholos oldatban (jód, ragyogó zöld) és fertőtlenítő spray-k a tintaalap (alyumizol és m. P.), mivel ezek erős irritáló hatása van a bőrre, a szemhéj és ártanak a szemnek. Optimális antiszeptikus - 0,05% -os vizes klór-hexidin. Varratokat eltávolítjuk 14 nap után.
Funkcionális és kozmetikai hatása a művelet látható egy héten. Amint csökken posztoperatív ödéma, jól látható helyreállítása a normális kör alakú optikai hasadék. Megszüntetésével a kényelmetlenség és irritáció okozta haj NHS jelentősen csökkent könnytermelés és drámaian javítja a bőr állapotát az orrát. Miután 1.5. 2 hónappal a műtét után, a legtöbb beteg csökkenti kóros pigmentáció a szaruhártya, akkor is, ha különleges bánásmódot, amelynek célja a „terjed pigment”, nem kapott (ábra. 7). Minden, kivétel nélkül, a tulajdonosok azt mondják, hogy a kutya abbahagyja gyakorlatilag dörzsöli a fejét tárgyak, kellemetlen szag eltűnik, jön az érintett műsorszámok NHS. Kortikoszteroid vagy ciklosporin, kezelését célzó pigmentosa szaruhártya-gyulladás, hatékonyabbá válik, minden kutya amputációt követően NGS sikerült csökkenteni a területet a pigmentált elváltozások a szaruhártya több mint 80%.
Ábra. 7. Megjelenés Pekingese: a - a műtét előtt. Trihiazis, pigmentoeny keratitis, rakott dermatitis; b - 1,5 hónappal a műtét után. Jelentősen csökkenti a szaruhártya pigmentáció Bejelentés nélkül „felszívódó,” terápia
Műanyag (amputáció) NGSusobakbrahitsefalnyh fajok lehetővé teszi, hogy megszüntesse vagy nagymértékben csökkentik, például a súlyos patológia trihiazis, mediális inverziója az alsó szemhéj, keratitis pigmentosa, redőzött dermatitis, túlzott könnyezés (epiphora). Amellett, hogy jó funkcionális eredményt, meg kell jegyezni, tökéletes kozmetikai hatás működését. Sok tulajdonos brachycephalic aggódnak fenntartása a megszokott megjelenését a kedvtelésből tartott a műtét után. Ez biztos, hogy azt mondják, hogy miután a működés minőségének a kutya nem szerez semmilyen külső hibák és megőrzi a jellemző a fajta megjelenést.