Rehabilitációs a rákos betegek - studopediya
Idős 1
Szeretnénk megvizsgálni néhány szempontból az evolúció vzglya-sorok és vélemények, hogy történt e bonyolult kérdés az elmúlt évtizedben. Középpontjában a változás van folyamatban
- szakaszában kórházi felvételt a műtét;
- catamnestic időszak (tartózkodik otthon);
- terminális bejutását és ott khos-Picea és / vagy otthon.
Kétségtelen, hogy egyes szakaszok megvannak a maga sajátosságai, a megközelítés biztosítása onkologiches-egy beteg mentális egészség, de ezek egységes és eltökélt közösség, amit meg kell jegyezni. Ez körülbelül rögzítés (köztük Naibov-Lee jelentős tényezők) súlyosságának betegeknél pszicho-genetikai reakciókat.
Adataink szerint a betegek, akiknek pszichés reakciók lehetnek időben osztva enyhe, közepes és súlyos fokú súlyossági:
- jellemzett enyhe egyes nem élesen-expresszió-konjugált rendellenességek, amelyek úgy tekinthetők, mint egy pamut-formában ADEK pszichogén reakciók közeledik neuro-matic szinten, és a legtöbb esetben jelenleg olymódon kezelik, a betegek maguk;
- átlagos mértéke kíséretében neurotikus elpusztítani-stvami hangsúlyos intenzitásának és előírja annak kompenzáció-CIÓ orvosi segítségre;
- Súlyos erő tapasztalatok eléri, nem vroticheskoy és néha pszichotikus tünetek igénylő pszichiátriai beavatkozást.
Elemzése az érzelmi állapot a betegek azt mutatta, hogy 28,9% -a mutat jelentős szorongás és bespo-koystva kapcsolódó betegség természete, 51,4% száj munka mérsékelt szorongás, 19,6% -ánál nem zavarta, vagy attól kapcsán a mellékelt Diagne zoom súlyos betegség. Teljes képernyős bizonyult INFORM Rowan csak 12,5% -ánál, nem teljes vagy részleges ábrázolása a pre-betegség volt 31,1%. Mert 56,4% -a előre stavlyalas helyzet bizonytalan, de a saját szemszögéből, ez párosul életveszélyes, összeomlott a létfontosságú pla-új és súlyos megsértése a létfontosságú sztereotípia. Kiderült, hogy a kapott információk a kerületi onko-log tartózkodási elégedett csak 25% -ánál, 31% kielégítetlen maradt, a betegek 44% adott a határozatlansági-lenny válasz utaló pszichés stressz, tájékozódási zavar, és az érzelmi sokk miatt végzetes veszélyt állítólagos diagnózist. Tendencia, hogy eltitkolja az igazságot (qq novariantny optimizmus) gyakran sérülnek közötti érintkezés Vera-Chom beteg között a betegek és hozzátartozóik; Maga ismeretlen viselkedett traumás tényező pszichére. A betegek úgy érzik, egyedül, zavaró-suite a valós helyzetet, és csalt. Fele beteg (50,0%) egyértelműen vágy, hogy további-nek a rákkal kapcsolatos információkat, annak jellegét, prognózis, és sorsuk általában. Ebben a részben a betegek olvasni orvosi szakkönyvek, lexikonok, tudományos és ismeretterjesztő irodalom, a tájékoztatást kapta ismerős orvosi munka-dolgozók.
Pszichológiai beállítás tájékoztatást kapni a forgás-cha így ábrázolható, mint egy három-nek változatok:
- A vágy, hogy ismerjük a helyzetet összefüggő betegsége;
- A vágy, hogy maradjon a sötétben, figyelembe „a játék csendben”;
- Előnyben kell a „etikai legen-dy” a természete és eredete az azonosított betegség.
Ezek az adatok lehetővé teszik, hogy kétségbe és n-resmotret egyik fő etikai elveket onko-lógia - eltitkolása a diagnózis a beteg. Tárgyilagosság megköveteli, hogy elismerik, hogy a vagyon a diagnózis megakadályozza kezelésre utalás onkológiai kórház, a szükséges pozhizni láb megfigyelés regionális onkológus, múló spetsiali-sére onkológiai VTEK és végül szinte elkerülhetetlen szakítást-CIÓ az információ vagy olyan formában eljussanak a betegekhez. Annál inkább válik a szerepe a felelős orvos, Nye kapcsolódó információk közzétételét jelenlétében onkológiai Zabó-Levani.
- különösen kényelmes a páciensnek és a Racha helyen beszélgetést kell kiválasztani, mint a negatív információkat kell tapasztalt orvos és a beteg együtt, és követel határozott Le meghatározott időpontban;
- javasoljuk, hogy adjon tájékoztatást darabonként, ahelyett, hogy azonnal, amely segít a betegnek, hogy alkalmazkodni;
- tájékoztatása előtt a pácienst a diagnózisát, meg kell győződnie arról, amennyire ő szeretné tudni az igazságot; ezekben az esetekben segít a taktika feltételezés;
- sőt maga a beteg legyen információforrásként-jellegét; Az orvosok egyetértenek, vagy nem adnak egyértelmű választ;
- Kapott információ az orvos meg kell ismételni NYM fájdalom, az orvos biztos lehet benne, hogy ez a helyes megértése és értelmezése;
- szuper erős sokk reakció okozhatja az öngyilkossági tíz Dentsu, hogy mit nem szabad elfelejteni az orvos.
Etikai helyes megközelítés, hogy a betegnek az első kedves szó a sterilitás, és a teljes egészségügyi személyzet share-feleségek, hogy megértsék, mennyire fontos a tájékoztatás a betegnek. Mindig figyelembe kell venni a különleges kapcsolat és a bizalom áll fenn, hogy a beteg és az orvos, különösen a hi-rurgom. Hangsúlyozni kell, hogy nem lehet egy epizodiches hatása a beteg pszichoterápiás módszerek. Pszichoterápia, beleértve az információs és pszichológiai hatása van a WHO fős rákos beteg tartósnak kell lennie.
Eljárások közül a korrekció a pszichogén reakciók onkologiches-egy beteg van több lehetőség-TION mértéke miatt a pszichogén betegségek:
- ésszerű terápia formájában csoport és / vagy indium-vidual beszélgetések;
- szuggesztív terápia célja a nyugtató és beállítása a beteg állapotától kivételével menedékházak értékű információt, megtagadva a betegség súlyosságát;
- elterelő kezelés: muzyko-, esteto-, Art, Színház terápiát.
- Egészség - a legfontosabb, anélkül, hogy minden más értelmetlen;
- egészség fontos, de nem kevésbé fontos dolgok - a család, pa-bot;
- harmadik ítéletben hangsúlyozta az érzelmi hozzáállás, hogy az értékek az élet rovására egészség „ha túl sok ATTEN-mánia fizetni a saját egészségügyi, akkor az élet válik monotónia távú és fájdalmas” [Uzunov VG 1985].
Egyértelmű összefüggés az életkor, az oktatás és az árak, orientációk nostnymi betegeknél. Például, többek között a betegek pszichológiailag orientált önálló értékkel zdo rovya bizonyult a legkevésbé személyek száma, akik visszatértek a munkába, míg 28,2% -ánál, elsősorban a második és a harmadik lehetőség a értékorientációt, back-to-work-Dey kar. Sőt, mintegy 29% -uk dolgozott több mint 5 éve. Volt-Chiyah betegek kielégítően át munkaterhelés pszichológiailag érzik magukat a csoportok száma, és egy, hanem „ideális beállítások” szeretne kapni pótszabadság vagy rövidebb munkanap, és 24,4% -uk inkább visszavonul, feltéve annak növekedését.
Jelenleg folyamatban van a felhalmozási tapasztalat és intenzív fejlődés a tanulmány a végső stádiumban lévő élet on-
Az általános egészségi állapot