Radiológiai diagnózis betegségek a gyomor-bél rendszer - az online prezentációhoz
1. Sugárzás betegségek diagnosztizálása a gyomor-bél traktus
Docens előadása Tumansky Natalia Valerievna
2. Módszerek tanulmány az emésztőrendszer
1.Rentgenologichesky diagnózis
GI betegségek túlnyomó elváltozás
nyálkahártyáját. Vezető diagnosztikai eljárás
Sürgős patológia.
Kutatás a morfológia és funkció szerint a szervek.
Mesterséges kontrasztos bárium-szulfát
és a víz-oldható jód-t tartalmazó HF.
Előállítás testkép három fázisban,
Ezzel szemben: szoros töltelék enyhítésére
nyálkahártya és kettős kontraszt.
2. CT, MRI, ultrahang - egy állami szerv fala,
bevonása a környező struktúrákat.
3. PET - diagnosztika és diff.diagnostika
daganatok.
3. röntgen vizsgálat az emésztőrendszer:
1.Obzornaya röntgen vagy
graphy a mellkasi és hasi
üreg
mert sok betegség és gasztrointesztinális károsodás
okozhat reakciót a tüdő és a pleurae
nyelőcső betegséget eltolódhat a szomszédos
szervek és deformálja a mediastinum
és biztos
sürgős patológia!
4. röntgen vizsgálat az emésztőrendszer:
2. átvilágító és Radiography
a nyelőcső, a gyomor, duodenum 12,
a vékonybél egy
Mesterséges festés-szulfát
bárium- vagy vízoldható
jód-t tartalmazó HF-vagy
kettős kontraszt (gáz + BaS04).
3. Irrigoscopy (ergography) -
vizsgálata a vastagbél (HF - Sulfate
vagy kettős kontraszt bárium
(Gáz + BaS04 meghatározására rugalmassága a fal
jobb megjelenítését nyálkahártya domborzat).
5. nyelőcső
Abban az időben a lenyelés
értékeli nyelés,
átjárhatóságát a nyelőcső,
funkció nyelőcső átmenet és
kézhezvételét bárium
szuszpendáljuk a gyomorban.
Szoros töltési fáziskontraszt - árnyék
tömeg - a sziluettje egy üreg a nyelőcső. tovább
kép van ebben a szakaszában a vizsgálat: a pozíció, alak,
értéket, a funkciók áramkörök árnyékban szerkezet,
rugalmassága a falak, nyelőcső funkciót.
6. nyelőcső
Tele bárium nyelőcső a formája
Tape egy tiszta, sima, és majdnem
párhuzamosan a külső kontúrok.
nyelőcső
1. Neck
2. Mellkas
3. Hasi
A folyosón bárium nyelőcső
átmérője van kifeszítve, és eléri -3.0
Lásd helyeken fiziológiás szűkületek - akár
1,4 cm.
Fiziológiai összehúzódás:
1. pecsétgyűrű - találkozásánál a nyelőcső torok
2.Aortalnoe - szintjén az aortaív
3.Bronhialnoe - szintjén a trachea bifurkáció
4.Diafragmalnoe - a hiatus
7. nyelőcső
Pnevmorelefa fázisban - amikor a HF
bejut a gyomorba, tanulmány
rugalmassága a falak,
a belső felület
nyelőcsövet. azonosítani kicsi
rendellenes formáció -
ők vakolt érintés bárium
jól elkülönülnek.
Phase nyálkahártya enyhítésére
Shell - bárium-szuszpenziót
késedelmes mezhskladochnyh
depresszió és kijelzők
hosszirányú mozgása redők
nyelőcsövet.
8. Gyomor
A szög a Hiss <90◦
gyomor
1.
2.
3.
4.
5.
kis
görbület
nagyobb
görbület
Gyomor Angle - Szög
vágási kis görbület.
Sinus - egy ék alakú keresztmetszete
gyomor található
és a test közötti antrális
osztály.
cardia
boltozat
szerv
antrális
hordár
Összecsukható nyálkahártya:
Körül a kis görbület
járnia
hosszirányban
irány
és közel a nagy
görbülete a pass
egy hátfala
az első, és
kontúr nagy
fogazott görbület.
A antrum és pylorus - hosszanti
irányba.
10. A duodenum
osztályok:
1 - hagyma,
2 - top
egy vízszintes része
3 - csökkenő része,
4 - alsó
vízszintes
5. rész - növekvő részét,
6 - duodenum-sovány kanyarban.
11. Vékonybél
Módszerek a tanulmány:
1. A kontrasztanyag áthaladását
2. Próba enterograph
tollas enyhítésére
nyálkahártya,
a külső kontúrja a jejunum
vastagbél felszerelés -
keresztirányú és ferde
elérve kerkringovye
kiszáll.
12. Vékonybél
2. Próba enterograph
a terminál
ileum
fekély enyhítésére
nyálkahártya
közeledik
hosszanti. külső
ileumbeli hurok
vastagbél és több
összehasonlításban is a
jejunum.
13. Irrigoscopy ergography
- X-sugarak a vastagbél a
retrográd töltés neki bárium kontrasztot.
használni:
szűk töltés,
tanulmány a nyálkahártya enyhítésére
kettős kontraszt.
Colon:
- vakbél
- felszálló vastagbél,
- keresztirányú vastagbél,
- leszálló vastagbél - a szigmabélben - egyenes
bél,
- máj- nyomó, - a lép átszakadt.
Különösen vastagbél Röntgen-sugaras feltérképező
által okozott körkörös-haustrum szűkületek.
14. Irrigoscopy ergography kettős kontrasztos vanie
irrigoscopy ergography
kettős
kontraszthalmozás
15. ultrahang vizsgálata a gyomor-bél traktus
vizualizációs a gyomor fal és
bél,
motornoevakuatornoy
Emésztőrendszeri működést.
17. bél ultrahang kép
Tanulmány a bélfal.
Értékelése gyomor tumor invázió mélysége
vagy a bélben falon
hatóság és a státusz
szomszédos szervekhez.
Értékelés motornoevakuatornoy
Emésztőrendszeri működést.
18. Számítógép és mágneses rezonanciás képalkotás
biztosítja a differenciált
térbeli
A kép az összes szerv
hasi és
retroperitoneum.
1. Vizualizáció üreges falak
ügynökségek és mások
szövetekben.
2. Diagnózis és jóindulatú diff.diagnostika
és gyomor- és bélrendszeri rosszindulatú daganatok, a visszaesések,
különösen képtelen teljesíteni
endoszkópos vizsgálat a gyomor (AT
tumor stenosis).
3. Részletes lépései
rosszindulatú daganat
értékelésén alapul,
prevalenciája
tumor folyamat mindkét
A falak, a test, és a
invázió a szomszédos szervek és
szövet meghatározása áttétes
regionális és távoli nyirokcsomókba,
felderítése metasztázisok parenchymás szervek
hasüregbe és a hashártya mögötti térben.
4. CT - gazdaság finom tűvel vagy fűrésszel
biopszia, vízelvezető tályogok ellenőrzés alatt
CT.
5. Határozza ekstraorgannyh
különböző komplikációk
betegségek létrehozása
A változás okai
A topográfia az emésztőrendszer.
6. vizsgálata az állam
bélfalon, amikor
Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás
és azok szövődményei
(Tályogok, sipolyok).
7. Diagnózis sürgős
Patológia: mediastenita
perforációval
a nyelőcső, a meghatározása
szintjét és okai
bélelzáródás, amikor
elzáródás,
kimutatása folyékony és
levegőt törés üreges szervek.
8. MRI - diagnosztika gyomor-bélrendszeri betegségek
a gyermekek és fiatal felnőttek
(Hiányában sugárterhelés).
Virtuális CT kolonográfia
Gyakorlatba ültetése multislaysnyh
szkennerek vezetett fejlesztését virtuális
endoszkópia,
lehetővé téve
kap
gyakorlatilag
teljes
anatómiai
kijelző
megkönnyebbülés
nyálkás
shell.
25. szűkület szindróma
A korlátozott hossza 3-4 cm szűkület:
achalasia
nyelőcső
nyelőcső achalasia
kórfolyamat
alakul kapcsolatban
rendetlenség
beidegzése nyelőcső találkozásánál,
aminek következtében
van egy állandó
korlátozás ezen az osztályon.
26. szűkület szindróma
Amikor exophytic és endofita
rák, jóindulatú
tumor, amikor tömörítés a test
gyomor-bél traktus fokozott
nyirokcsomók,
rosszul
hajók, Spike.
Diffúz szűkület - at
szűkület merült alapján
éget a nyelőcső eredményeként
fejlesztése heg
kötőszövet,
a teljes vereség az emésztőrendszer
infiltratív tumor.
.
vastagbélrák
Rák csökkenő osztály
kettőspont
Endofita gyomorrák
28. diffúz terjeszkedés szindróma
nyelőcső achalasia
- Amikor hasi nyelőcső achalasia elválasztjuk
szimmetrikus tölcsér
Egy hegyes alsó, és
fedő osztályok bővült,
- szűkülete cél osztály
gyomorfekély a földön
deformációja virághagymák és nyombélfekély hurok
vagy a kimenet a gyomorrák
- bél - ennek eredményeként a
mechanikus vagy dinamikus
elzáródás,
- prestenoticheskoe expanzió
heges és neoplasztikus stenosis
belekben.
29. A bővítés szindróma - helyi
Divertikulum - nyúlványát a nyálkahártya
A submucosarétegekbe vagy nélkülük.
Pulsionny - szabályos gömb alakú,
egyenletes és pontos kontúrok,
Ez kapcsolódik a lumen
emésztési
„Nyak” csőbe.
Traction - hibás
háromszög nyak
hiányzik, széles bejárata.
Szövődményei diverticu amikor
ahol a halmozott folyadékot a divertikulum, nyálka, élelmiszer
a tünet szendvics - bárium, folyadék és gáz.
30. Tünet niche niche a hurok
32. Niche megkönnyebbülten
33. A hiány feltöltődésének
34. bél tumor
35. Ütközés esetén a test
- változtatni testhelyzet, hogy kiszorítsa őt
bármilyen patológiás képződés
volumencsökkenést
szomszédos
szerkezetek.
az elmozdulás a nyelőcső
(Nyíl), amikor
pravolezhaschey aortaív
36. Megsértése a funkciók a hatóság
Az a tény, perisztaltika: vizsgálat
Test fala csírázási tumor atónia
nyelőcső alapján idegrendszeri rendellenességek, a
pylorus stenosis.
Lassuló evakuálás tartalom:
miatt a szerves test lumen szűkület
pyloricus spazmus vagy atónia testet.
Gyorsulás a kiürítés: ha
csökkenti a hangot, és növeli a portás
amplitúdójának gyomor motilitás.
37. módosítása nyálkahártya enyhítésére
Nyilvánul bővítő nyálkahártya redők
shell a törés, a rugalmasság elvesztése, hogy
nevezik merevséget - fordul elő a tumorokban.
amikor infiltratív
daganatok enyhítésére
nyálkahártya
simított vagy
Ez nem lehet nyomon követni.
konvergencia redők
nyálkahártya
felé fekély.
Megvastagodása és növekedés
magasság nyálkahártya redők
jellemző shell
gyulladásos folyamatok.
Idegen test a tápcsatornában
X-ray vizsgálat:
létezik egy idegen test, annak definíciója
lokalizációs extra- vagy intraperitoneális.
Rentgenpozitivnoe (fém) -
intenzív árnyék a sima film.
Rentgennegativnoe (gyümölcs, mélyedésekben, műanyagok.
kis játékok, gombok) - hiba
kitöltve a X-ray bárium
-szulfát.
40. A perforáció az üreges test
módszerek:
sima radiográfiai
radiográfia segítségével
vízoldható kontrasztanyagok
A komputertomográfia a natív
és a használata HF
41. A perforáció a nyelőcső
Radiography: nyak - kontrasztos megjelenítés
idegen testek eső vetülete - növekedése
A tér az elülső felülete a csigolyák és
a hátsó fal a nyelőcső gázbuborékok ezen a szinten.
Mell - bővítés A mediastinum, pneumomediastinumot
szubkután emphysema a nyak, a folyadék szintje
mediastinum, mellhártyaizzadmány;
egy vízben oldódó HF detektálás perforációs tér HF kimenet szervre korlátozott.
CT: a levegő a mediastinumban vagy HF szivárgást azon túl
test, lokális növekedése a sűrűsége a
rost.
42. A perforáció egy üreges szerv
Tünetek - jelenlétében gáz és a folyadék.
Gáz - függőleges - a kupola
Aperture félhold megvilágosodás
vízszintes hátán - az első
hasfal, a bal boku- a máj fölött.
Liquid - a oldalán a has és a
radiológiai nyilvánul intenzív
szalagszerű árnyékolás közötti terek
preperitoneal zsír és vastagbél falán
vízszintes helyzetben az áldozat
vissza.
a kupola alatt
nyílás
félhold
felvilágosodás
44. Bélelzáródás
Funkcionális (dinamikus)
megsérti a motoros funkció a bél miatt akut
gyulladásos betegségek, trauma, műtét
beavatkozások mérgezés.
módszerek:
1. X-ray felülvizsgálata
2. enterograph
3. irrigoscopy
- duzzanat a bél hurkokat, anélkül hogy egyértelmű horizontális folyadék szintjét,
- gáz a bélben uralkodik a folyadék feletti,
- perisztaltika hiányzik.
Panorámakép
hasüregben
a
enterális
elzáródás.
látható duzzadt
loop gáz
vékonybél
mechanikus akadály
Obstruktív - bél stenosis
daganatok, összenövések, coprolites.
Megfojtás - volvulus bél,
károsodást Sérv sac.
átvilágítás:
- bél bővült, hajtogatott azt kifeszített,
- perisztaltika erősíteni inga
mozgás
- folyadék szintje a bélben lépni
típusú közlekedő edények,
-
Gáz- horizontális szinten
folyadék formájában „ívek” és tálak
Klojber fenti akadályok
sima film
UBP függőleges
összesen:
ívek és tálak Klojber
- poststenotic szűkület
vastagbél,
- gáz és a folyadék az alábbiakban
nincs akadály.