Placenta leválás a terhesség korai szakaszában okoz, a tünetek, a kezelés
Minden nő beállta kívánt terhesség - viharos érzelmek. Az öröm az elvégzett csoda, szorongás, ha bármilyen új érzeteket a testedben, a félelem, a szülészeti eredmények, a várható szülés - minden 280 nap tele van valami szokatlan.
Boldog, hogy reményei teljesen szükséges, mint akkor többet arról, hogyan kell ezt elvégezni egy normális terhesség alatt, akkor figyelmeztetni kell, és mikor kell fújni a sípot, és vegye igénybe a sürgősségi orvosi ellátást. Ma beszéljünk arról, milyen „meglepetés” adhat a méhlepényen, hogy milyen szerepet játszik a fiziológiás terhesség, mint veszélyes leválása a méhlepény a terhesség korai szakaszában a terhes nő és a magzat.
Mi placenta?
A terhesség, a várandós anya a növekvő és fejlődő baba, és vele együtt növekszik és fejlődik úgynevezett méhlepényt és a méhlepény. Miért hívják az utolsó? Mivel ez után született a baba. Ez a „nyúlvány” a gyermek áll, több entitások:
Egy hónap múlva napjától a megtermékenyítés, a megtermékenyített petesejt egy bizonyos hasonlóságot szőrös labda körülbelül 1 cm átmérőjű. Ezek számos bélbolyhok nevezik a chorion, szükséges, hogy szorosabban kapcsolódik az anya testében.
A másfél hónap, amikor az embrió növekszik a kereslet az élelmiszer, furcsa dolgok történnek. Egyrészt, szemben a belsejében a méh, ez a „kopasz” bélbolyhok eltűnnek. De másfelől, a fal felé a méh, a bélbolyhok csírázó hajók áradó petesejt. Ők továbbra is növekszik, fordult a fajta sütemény, mártva a méhizomzat alakult „tavak” - hiányosságok. Ez a placenta, ez képződik végére 4 hónap a terhesség.
- Érett méhlepény mérete 15-18 cm átmérőjű, áll 15-20 lebeny, vastagsága körülbelül 2 cm.
- Jelenleg 2 a méhlepény felületén.
- A szeleteket merített lacunae, megtalálható a rendszerben oldalon. A felszínen a gyümölcs a szélektől a központban vannak elrendezve hajók, amelyek, megy 2 artériák és 1 véna, hogy létrehozzák a kábelt kiterjedő a csecsemő.
- A szélei a méhlepény indulnak héjképző a magzati hólyag, amelyen belül van körülvéve magzatvíz egy gyermek.
A placenta maga, vagy inkább a placenta ágyban, általában található a hátsó fal a méh. De lehet választani a helyet az alsó vagy más méhfal. Ha a rögzítési hely van kiválasztva a belső os a méh, és ez vonatkozik a méhlepény, akkor beszéljünk placenta previa.
Previa - veszélyes patológia. Szülni hüvelyi ha ez nem lehetséges, és a szülés ilyen esetekben a végén, császármetszéssel világra.
A méhlepény nagy szerepet játszik a fejlesztés a terhesség. Először is, ez egy akadályt káros méreganyagokat gyermek gyógyszert. Másodszor, mert ez a csere az anyagok közötti anya és a magzat. Nos, az utolsó fontos funkciója - az általa előállított hormonok:
- Az ösztrogének.
- Piacentaiaktogén.
- Progeszteron.
- A koriogonadotropin és m. P.
Tápanyagok a magzat terhes nők jönnek az artériás vér a köldökzsinór véna, és a termékeket annak az életfunkciók elválasztjuk az artériákban. Az anya és a csecsemő vérében ne keverjük össze.
A harmadik trimeszterben, és szállítás előtt degeneratív változások történnek a placenta - az „öregedés” a hajó zapustevaet. Miután a végén a második szakaszban a munkaerő (baby születési) kezdődik a harmadik időszak - fél órán elválasztjuk a placentán és méhfal áll kifelé.
Az elmúlt időszakban a lehetséges szövődmények:
- Szoros mellékletet, chorionbolyhok belül vannak decidua.
- Placenta accreta bélbolyhok gyökerezik a méhizomzat.
30 perc telt el, és semmi jelét nem placenta szétválasztás. Néha a vérzés lehet kezdeni. Akkor a helyzetet, vagy külön a méhlepény kézzel írja be a méhbe alatt intravénás anesztézia, vagy távolítsa el a méhbe. Vérveszteség alá feltöltését.
Az orvos megvizsgálja a legutóbbi született rendesen. Amikor azt gyanítják defektus vagy a késedelem részeit a méhlepény méhen belüli végez manuális vizsgálata a méh üregébe.
nyersbőr hiba nem jelzi kézi bevitellel a méh üregébe.
Ha nincs eltérés
A placentákat megnehezítheti a terhesség az időből szétválasztás. Placenta leválás terhesség végén mindig kíséri véres váladék:
- Ha a méhlepény leválik az egyik szélén, piros a vér áramlását ki.
- Leválás kezdődhet a központtól, míg a külső krovootdeleniya nem. De felhalmozott mögött placenta vér úgynevezett pozadiplatsentarnaya vérömleny jelentős torlódás bejuthat a méhfal. Ez a szövődmény az úgynevezett couvelaire méh. Elveszti az összehúzódó képességét, és eltávolíthatjuk.
Késések kórházi kezelésének tele van a méhen belüli magzati halál és halál hatalmas vérveszteség terhes. Ezért különösen fontos, hogy ismerjük a jelei leválás hiányában a külső vérzés.
Abban a pillanatban a leválás érzett éles lokalizált hasi fájdalom, növeli hang a méh, növelheti a motoros aktivitás a magzat. Amikor hallgattam a magzati szívhangok rögzítették gyorsulás. Egy terhes utaló jeleket mutattak belső vérzés:
- Szapora szívverés.
- Vérnyomáscsökkenés.
- Sápadt bőr, nyálkahártya.
- Hideg nyirkos verejték.
- Szédülés.
- Gyengeség.
Amikor vérveszteség 500 ml magzat elhal.
Enyhe részleges leválása teszi konzervatív várakozó, de csak akkor, ha a kórházi terhes kismama kórházba azzal a lehetőséggel, gyors telepítésének működik.
A tünetek a placenta leválás a terhesség korai szakaszában, és pontosabban, chorion leválása is társul vérveszteséget. Mivel ezek alapján veleszületett vagy szerzett thrombophilia állam megsérti haemostasisrendszerre. Alakult subchorial szinten, vagy subamnioticheskie vérömleny vezet vetélés vagy abortusz kimaradt.
Okai retinaleválás
Placenta leválás egy harmadik területet jelent veszélyt a terhesség fenntartása. Egységénél területének fele veszélyezteti a megőrzése a magzati élet. Teljes leválást jelent a magzati halálozás, és gyakran veszélyezteti az anya életét.
placenta leválás a korai szakaszában, mégpedig a következő okok miatt:
- A jelenléte az abortuszok korábbi terhességek.
- Krónikus mandulagyulladás.
- Betegségek a húgyutak, a szív-érrendszerre, a gyomor-bél traktus.
- Allergiás történetében.
- Krónikus metroendometritis.
- Krónikus DIC.
- Magasabb androgén.
- Az antifoszfolipid-szindróma.
- Mutációk és polimorfizmusok gének.
A későbbi szakaszokban a okainak placenta leválás egészítik ki, mint például:
- Súlyos preeclampsia és a magas vérnyomás a jelen terhesség.
- Endokrin patológia.
- Konfliktus Rh vagy ABO.
- A szisztémás lupus erythematosus.
- Heg a méh miután az előző műtét.
- Méh deformáció.
- A zár a méhlepényen a területen myoma csomópontot.
- Terhesség tart hosszabb ideig.
Ezek az okok súlyosbítja a jelenléte egy adott terhesség:
- A nagy mennyiségű víz.
- Ikrek, hármasok, és így tovább. D.
- A legnagyobb gyümölcs.
- Rapid burokrepedést.
- Diskoordinirovannoy munkaerő és csökkenti a kábítószer-használat.
A különböző okok miatt vezet zavarokat haemostasisrendszerre, kár, hogy az erek, a vérzés.
antifoszfolipid szindróma
Az elmúlt években, többek között a leválása a méhlepény a terhesség korai és késői terhesség vezető szerepet kezdte elfoglalni a antifoszfolipid szindróma (APS).
APS - autoimmun betegségek, amelyekben az antitestek képződnek, hogy a plazma foszfolipidek, és ez az oka a megnövekedett vérrögképződés. Ez egy kettős genesis - átkerül a családon belül, örökletes vagy akkor történik, amikor egy bakteriális vagy vírusos fertőzés.
Ahhoz, hogy a teljes anti-foszfolipid szindróma további feltételek szükségesek. Például, a jelenléte a szervezetben a daganatos változások, figyelembe bizonyos gyógyszerek, vírusos fertőzés. Összesen ez zavarokat okoz véralvadási rendszer jellemző, hogy nem csak sérti a mikrokeringést - változások következnek be az érfalban.
APS 2 típus:
- Elsődleges hatására spontán.
- A második - ha a meglévő patológia. Utal autoimmun betegségek :. Szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa, Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, stb is tartalmaz ononkozabolevaniya, fertőzés, gyógyszerek és toxinok.
- Légzési distressz szindróma.
- Vérkeringési rendellenességek, a hajók, az agy és a rendszerben a koszorúerek.
- Kábulat.
- Tájékozódási zavar.
- Elzáródása a nagy hajók megalvad.
- Veseelégtelenség és a mellékvesék.
APS vezet kimaradt az abortusz, lelassul, és késlelteti a növekedést és a magzat fejlődését. A korai szakaszban az közvetlenül befolyásolja a petesejt, ami a leválás a chorion és a vetélés.
Azoknál a betegeknél, APS korai a fokozott vérlemezke-aktivitás, ez csökkenti a fehérjék szintézisének és hormonok által a méhlepény. Felismerhetetlen AFS és a késői kezelés kezdetétől súlyos zavarok vérzéscsillapítás. Kíséri azokat a trombózis kialakulását az erekben a placenta, méhlepény-elégtelenség, elhúzódó oxigénhiányos és a gyermek halála.
Hogyan diagnosztizálják?
Jelenlétére gyanakodnak APS lehet jelenlétében spontán vetélés a múltban legfeljebb 10 hétig vagy magzati halált több mint 10 hétig a homályos okokból. Azt is sugallják, hogy vannak utalások egy történetre koraszülés a háttérben nehezen folyó preeclampsia és a placenta elégtelenség, születési súly csecsemők távra.
Bemutató APS vannak kitéve jövőbeli anyukák, ha:
- Autoimmun betegségek.
- Szokásos vetélés, nem jár a szülészeti és nőgyógyászati problémák (nyaki értés, az endokrin zavarok, fejlődési rendellenességek).
- A korai megjelenése súlyos preeclampsia.
- A placenta elégtelenség.
- Álpozitív eredményt Wasserman (szifilisz).
Laboratóriumi diagnózisa APS tartalmazza a 2 szempontok - a vér kimutatására immunglobulin M és G a középső és magas titerrel és a kimutatási lupus antikoaguláns a plazmában. A diagnózis alapja a titer növelése 2 vagy több alkalommal a második vizsgálat után 6-8 hét.
APS kezelés
Annak érdekében, hogy ne legyen negatív eredmények terhesség megerősített diagnózist APS kezelést kell kezdeni abban a szakaszban a felkészülés a szülésre. Mi a terápia:
- Hozzárendelése a mellékvesekéreg-hormonok alacsony dózisban (5 mg prednizolon).
- Az egyik trimeszterében, 24 héttel az ellés előtt, és adjuk antivirális immunglobulin.
- A terhesség alatt töltik vérlemezke-gátló kezelés Curantylum, Trentalom, Teonikolom.
- Bizonyos esetekben ez azt mutatja, a heparin, kis adagokban.
- Terhesség előtt, miközben mutatja a plazmaferezis.
- Mivel a legtöbb terhes nők APS hogy hibás sárgatest, indokolt kinevezését ilyen nők duphaston.
Az orvosok ilyen esetekben gondosan nyomon követi a teljesítményt a vérzéscsillapítás, az állam a magzatot és a méhlepényt ultrahanggal, Doppler, CTG. Szabályozás folytatódik a szülésbe.
A szülést követő időszak tart kezdődött fogamzás előtt kortikoszteroid terápia (prednizolon), vérlemezke-romboló terápiát ellenőrzése alatt a véralvadást. Anya ez a diagnózis nem szabad szoptatás - folytatnak a kábítószer tejelválasztás.
A kezelések kiosztása látható görcsoldók és nyugtatók. Jól bevált gyógyszer Magne B6. Alkotó magnézium A tokolitikus hatást, azaz:
- Normalizálja a hang a méh.
- Csökkenti a magas vérnyomást.
- Enyhíti a szorongást, normalizálja aludni, van antikoaguláns hatását.
Kérjük, ne feledje, hogy végezzen vérszegénység elleni vasterápia.
Sok várandós anyák aggódik-e placenta leválás megismétlődne a későbbi terhességek ha kellett átmenni ezen patológia. A válasz nem egyszerű. Attól függ, hogy az oka a leválás, és ha az okokat rejtve a szervezetben a jövendőbeli anya, az egyetlen minősített terápia terhesség előtt és a szülés segítségével csökkenthető a kockázat leválás.
Patológiai és chorion placenta tele van halálos szövődmény nem csak a magzat, hanem az anya. Minden összefüggő komplikációk placenta leválás, kezelik egy kórházban.
Ha terhességet tervez, megy a teljes vizsgálat azonosítja és fertőtleníti valamennyi központban krónikus fertőzés. Figyelembe korai regisztrációs fogja azonosítani a problémákat, amelyek veszélyeztetik a normális terhesség alatt. Gyakran veszélyeztető szövődmények megkezdődhet tünetmentes. Csak orvos tudja időben feltételezett jelenlétét, töltsön megfelelő terápia és válassza ki a legjobb időt és a szállítás módját.
Legyen minden tervezett fogamzás viszi az öröm, a születés egy egészséges baba, majd mentse el a női egészség. És ennek elérése érdekében, meg kell idő, hogy regisztrált a terhesgondozóval és elvégezni az összes orvos utasításait.
Vetélés a terhesség korai szakaszában