Pestis, lépfene, himlő, kolera
Pestis - egy akut fertőző betegség, amelyet súlyos intoxikáció, láz, nyirokrendszer, ritkán tüdőben és a belekben. Fertőzés három módon: contact-háztartás, fertőző és cseppek, néha a táplálkozási viszonyok járvány lehetséges út a használatát fertőzött húst. Amikor az emberi fertőzés természetes gócok fejleszteni bubópestis, vagy szeptikus, amely bonyolítja másodlagos tüdőgyulladásos pestis. Kórokozó termel exo-és endotoxinok.
A fertőzés forrása -. Rágcsálók, mormoták, és sün, cickányok, menyét, róka, házimacska, teve, stb természetes fertőzési gócok, mely átjutva rágcsáló rágcsáló bolhák. Man beteg tüdőgyulladásos pestis, különösen veszélyes további forrása a levegőben fertőzés tüdőgyulladásos pestis.
Az érzékenységet az emberek, hogy a pestis igen magas. Miután a betegség továbbra is egy erős immunrendszer.
A fuvarozók a kórokozó a bolhák élősködő a fő forrásai. Az emberi fertőzés keresztül a harapás egy bolha, közvetlen kontaktust a beteg emberek, állatok, húsuk és a váladék. Gateway pestis a bőr, a nyálkahártyák, a szem, az orr, a torok, a légutak, a gyomor-bél traktusban. Klinikai formák: a bőr, bubópestis, szeptikus, pulmonáris.
Gyógyszeres kezelésre. Antibiotikumok - elsődleges eszköze a sertések kezelésére. Ha elkezd adott antibiotikum az első 15 órában a kialakuló pulmonalis pestis, a beteg sikerül megmenteni. Például, kloramfenikol 6-8g. naponta, sztreptomicin intramuszkulárisan alkotják a bubópestis-3a. naponta, a tüdő és a szeptikus 4.5d. naponta, 5-6 nappal korábban kezelt normál hőmérsékleten, alkalmazunk gentamicin, tetraciklin, klór-tetraciklin. Gyógyszerek patogén terápia: kortikoszteroidok és infúziós eszközzel, 5-10% -os oldatát glükózt aszkorbinsav, méregtelenítő szerekkel - reopoligljukin, polyglukin, neokompensan, gemodez, glükóz, rr izotóniás nátrium-klorid intravénásan. A következő: vitaminok (B1, B6, B12, stb), Menadione, kardiovaszkuláris szerek (Korglikon, strophanthin, koffein, közben összeomlott - fenilefrin, epinefrin). A boncolási bubo kötést tetraciklin kenőcs. Rekesz, hogy a házak a pestis betegek, működése megfelel a szigorú anti-járvány rendszer, a teljes személyzet a kórházban a kibocsátás előtt az utolsó lábadozók, majd átadja a vizuális megfigyelés 6 napon át. Centrifugálás betegek mosott le 10% -os Lysol, klóramin, karbolsav. Dolgozó egészségügyi alkalmazottak az anti-járvány ruhák. A személyzet szorosan hőmérővel ellenőrizzük kétszer a nap folyamán.
Megelőzés. Nyilvánították karantén széles területen végzett és fertőtlenítés természetes gócok tartott rendkívüli antibiotikum kapcsolatot. Ezután oltási élő oltóanyaggal EB veszélyeztetett egyének vagy vakcinációt, egészségnevelés.
furunkulus
Anthrax - akut fertőző betegség, ami folyik elsősorban a formájában a bőr, sokkal kevésbé - a a tüdő és bél formában. A betegség már ősidők óta ismert néven „perzsa Fire”, a címe „lépfene” adott hadnagy orvos-SS St. Andrew, aki tanulmányozta a betegség az Urál 1778
Kórokozók - egy nagy botot, spórákat és kapszula. A vegetatív forma viszonylag alacsony a stabilitás, a vitát generált a testen kívül, rendkívül ellenálló a magas és alacsony hőmérséklet és fertőtlenítőszerek, tudnak túlélni a talajban évtizedek, évszázadok. A fertőzés forrása - beteg háziállatok. mechanizmusok: a levegő, - por, fertőző, táplálkozási, kapcsolat. Transfer tényezők: a talaj, levegő, vérszívó rovarok, vydelyvanie bőre beteg állatok, a belső szerveket. Fertőzés átriumok gyakran szolgál a bőrt. Fertőzés legtöbbször szakmai jellegű: terjesztését az állattenyésztők, állatorvosok, a dolgozók a vállalkozások a mezőgazdasággal kapcsolatos, valamint az utazók körében, és a turisták számára. Esetekben a fertőzés beteg emberek nem ismertetnek. A lappangási idő - 1-14 nap.
Gyógyszeres kezelésre. Okozati komplex terápia antibiotikumokkal 7-8 napig: penicillin (24 mln.ED nap), a cefalosporinok (4,0-6,0 naponta), klóramfenikol (3,0-4,0g naponta.) gentamicin (240-320 mg naponta), eritromicin, tetraciklin és protivosibireyazvennym immunglobulin után pre deszenzitizáció. Patogenetikai terápia: méregtelenítés kolloid oldatokat (. Gemodez, reopoligljukin, albumin, stb), krisztalloidokat (aq 5% glükózt aszkorbinsav, Kokarboszilaza). A fertőző és toxikus sokk - kortikoszteroidok; rr nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal, hogy normalizálja a sav-bázis és a hemodinamika. Szív jelenti: Korglikon, strofantin. A légzési elégtelenség - oxigén ventillátor. Külsőleges nem igényel helyi kezelés, trauma nem megengedett anthrax kelés.
Megelőzés. Dekontaminálás beteg váladék vagy szennyezett háztartási eszközök által hordozott autoklávozás (elpusztítására spórák); járványtani veszélyes fertőzött bőrpikkelyek. Kötelező végső fertőtlenítés. Immunizálása kitett személyek foglalkozási fertőzés veszélye hajtjuk élő száraz lépfene vakcina egyszeri bőr módszer (újraoltás egy évvel később). Kell viselni gumikesztyű, szemüveg, maszk. A holttesteket az elhullott állatok kell égetni vagy mély (legalább 2 m.) Buried való kezelésük után mésszel (az alján a sír és öntjük a holttest 10-15cm. Réteg mész). Ott kell lennie a szigorú állatorvosi felügyelet mellett, felvették a kapcsolatot protivosibireyazvenny tegyen konkrét gamma globulin megelőző védőoltási élő vakcinával kell adni minden olyan személy veszélyezteti.
himlő természetes
Karantén akut vírusos betegség, rendkívül ragályos. Jellemző a lázas időszak, egy éles mérgezés és specifikus kiütés, elsősorban a kitett testrészeket (arc, kezek, mellkas, oda-vissza.).
Forrás - egy beteg ember alatt lázas időszak előtt csapott hegek. Fertőzés cseppfertőzéssel terjed, közvetlen érintkezés útján - por (beltéri) a különböző tárgyakat, a betegek voltak használatban, és egy harmadik fél. Átadhatja hosszú távokon. A vírus nagyon ellenálló a környezetben.
Gyógyszeres kezelésre. Különleges kezelési módszerek vannak. Felírni a széles spektrumú antibiotikumok, és néha szteroidok. Lang, szájnyálkahártya kezelt mártott p-beállított glicerin és bórsav vagy p-set öblítjük szódát, vagy hidrogén-peroxid. A szemhéjak törlőkendő 1% p-rum bórsav. Sebek síkosított 5% kálium-permanganát oldattal rum.
A megelőzés céljából vakcinázás minden kapcsolatot a beteg, azonnali elkülönítése betegek, a jelenlegi és a végleges fertőtlenítés a kandallóban. Dolgozó személyzet maszkok és szemüveg.
Kolera - akut járvány okozta hasmenés Vibrio cholerae, ami kiszáradást, ásványianyag-vesztés, acidózis szervezetben. Characterized toxikus elváltozások a vékonybél, vérrögök, fejlesztési hipovolémiás sokk, rendellenességek máj és a vese működését. Arra utal, hogy karanténba fertőzések. Ez fertőz csak az emberek.
Kórokozó - Vibrio cholerae maloustoychiv képest a külső környezet, de képes elviselni alacsony hőmérséklet és fagyasztható. A fertőzés forrása az egyetlen olyan személy (beteg és vibrionositel). A fertőzést a széklettel ürül, és hányni. A transzmissziós mechanizmus - fekális-orális (víz, élelmiszer) pin.
Gyógyszeres kezelésre. A fő kezelés - kóroki terápia rehidráció. Az első lépés az, hogy visszaállítsuk a víz-só egyensúly, korrekt rehidratáló terápiát végzett nélkül is további kezelések csökkentik a halálozási arány a kolera gyakorlatilag nulla. Recovery kell kezdeni a lehető leghamarabb (már a szállítás során a kórházban - intravénás vagy orális), és végezzük el, két szakaszból áll: rehidráció (hasznosítás kezdeti folyadékvesztés az első két óra) és a korrekció folyamatos vízveszteséget és sók. Rehydration végezzük egy megfelelő térfogatot a kezdeti hiány testtömeg (mennyiségű befecskendezett közeg egyenes arányban térfogatának széklet és hányadék).
Betegek 1 fok a kiszáradás és a kiszáradás része betegek 2. fokú helyettesítés veszteségek által végzett orális adagolása a folyadék, amelyet elő glyukozosolevyh sarzs gyógyszerek, mint a „Glyukosolan” „Tsitroglyukosolan” vagy „Regidron”. Összetétel glyukozoelektrolitnyh p-árok a következők lehetnek: 3,5g nátrium-klorid, 2,5 g nátrium-hidrogén-karbonát, 1,5 g kálium-kloridot, glükózt 20g, 1 liter ivóvíz. Action megoldás alapja az a tény, hogy a felszívódás a glükóz elősegíti a reverz nátrium a bélben, amely szívja vízzel együtt, és ezáltal kinyerjük a víz-só egyensúlyt, kiküszöböli exsicosis, normális aktivitását a kardiovaszkuláris rendszer.
Egy részét sókat és glükózt oldunk vízben hőmérsékleten 40-42 ° C közvetlenül a beadás előtt. Émelygés vagy vonakodnak a beteg inni egy oldat, lehetőség van arra, infúziós csövön keresztül. Azokban az esetekben, ismételt hányás, valamint az idősek és a diabéteszes betegek 2 fokú kiszáradás ajánlott intravénás melegítjük do36-38S poliionos oldatok, valamint azt is, hogy teljesen jelzi a beteg dehidrált 3-4 fok.
A legmegfelelőbb pótlását ionok és optimális korrekciót a hemosztázis zavarok által elért intravénás infúziós oldat „kvartasol” - tartalmaz 1 liter. pirogénmentes vízben 4,75 g nátrium-kloridot, 1,5 g. kálium-klorid 2,6g. nátrium-acetát, és 1 g nátrium-hidrogén-karbonát. Az is lehetséges, infúziós oldatok: "Chlosol" - 1 liter. DEFINÍCIÓ víz- 4,75g. nátrium-klorid 3,6g. nátrium-acetát, 1,5 g. kálium-klorid; oldat "laktosol" (szinonimák: Ringer-laktát, laktát, sóoldat, Hartman-féle oldat) tartalmazó 1 liter. szabad víz 6,1g. nátrium-klorid 3,4g. nátrium-laktát, 0,3g. nátrium-hidrogén-karbonát, 0,3g. kálium-klorid, 0,16g. t és 0,1 g kalcium-klorid. magnézium-klorid; "Trisol" (vagy rr Phillips -1): az 1L. bidistilirovannoy pirogénmentes vizet adtunk hozzá 5 g. nátrium-klorid, 4d. nátrium-hidrogén-karbonát és 1d. kálium-klorid. Használhatja a „Acesol” megoldás - 1 liter. DEFINÍCIÓ víz- 5g. nátrium-klorid-2g. nátrium-acetátot és 1 g. kálium-klorid. Bevezetjük a sóoldatok legyen kémiailag tiszta. Az oldatokat tároljuk nem több, mint 6 óra. Abban az esetben, „Trisol” - alkalmas a hosszú távú tárolási megoldás, amely csak nátrium-klorid és kálium-klorid, amelyhez kapcsolódik egy steril kötést nátrium-hidrogén-karbonát. Edények kell pirogénmentes üvegből vagy műanyagból.
Amikor kifejezve víztelenítés teljes beadott mennyiség r-ra is 6-10l megegyező 5-10% testtömeg. Szintén a víz-sóoldat kezelést kezelt betegek (általában orálisan) antibiotikumok, amelyek képesek csökkenteni a időtartamának hasmenés és a víz mennyisége és a só veszteség. Az antibiotikumok szájon után hányás megálló: tetraciklin, doxiciklin, kloramfenikol, eritromicin, furazolidone ciprofloxacin.
A gyors reagálást a kolerajárvány és hogy megakadályozzák halálesetek a betegség egészségügyi intézmények kell a szükséges számú orális rehidratáló sók, intravénás folyadékot, és a megfelelő antibiotikumokkal. A kolerajárvány szállítási ezeket a készleteket gyorsan kell nagyobb mennyiségben, mint máskor. Ezért ahhoz, hogy felkészüljön egy járvány fontos fenntartani további tartalékok a vonatkozó részeit a rendszer gyógyszerellátási. Kis „puffer készletek” lehet helyezni az egészségügyi intézmények területén, nagyobb tartalékok (sürgősségi ellátás) - a központi gyógyszertár raktárban.
Megelőzés. A konkrét megelőzésére alkalmazott kolera elleni vakcina, toxoid és toxin géneket, amelyeket szubkután adjuk be szigorúan kisebb lapátszög felnőttek 0,5 ml a gyermekek számára - 0,1-0,5 ml kortól függően. Védőoltás kolera elleni védekezés létrehoz egy csak 40-60% -a 3-6 hónapon belül. A nemzetközi bizonyítványt elleni vakcinázás kolera 6 hónapig érvényes az oltás után vagy az ismételt vakcinázást.
Az egyetlen megbízható védelmet - alapos személyi higiénia. Buried holttest csomagolva egy lapot átitatott oldattal 5-10% Lysol, az alján a súlyos és a koporsót van töltve 10 cm ágy fehérítőt.
fertőtlenítő szer kolera: klóramin B, fehérítő, mész fehérítő por hőálló, semleges hipoklorit kaltsiya- NGK; GPC tehnicheskiy- kalcium-hipoklorit; só dibázisos kalcium-hipoklorit -DSGK; nátrium-hipokloritot; sulfohlorantin, dezokson-1 vagy dezokson-4E, perhidrollal, hidrogén-peroxid és a mosószer peroxohydrate kálium-fluorid Polysept, amfolan, Lysol A, nátrium-hidroxid, a formalin, ammónia, forrásban lévő, autoklávozás, az alkohol 70, égés, kalcinálási kezelés légkamrák .
Előadás, elvont. Pestis, lépfene, himlő, kolera - fogalma, típusai. Az osztályozás, jellege és jellemzői.