Peritonitis - azaz, az okok, tünetek, kezelés, diagnosztikai, prognosztikai
Belly - az úgynevezett hétköznapi emberek az egyik legfontosabb része a test. Általában az emberek nem figyelnek arra, amit, az állam hasán. Azonban ez az osztály végzi az egyik legfontosabb funkciója - baktériumölő. A hashártya egy viszonylag egyszerű szerkezet - két lebeny, amelyek nem szakítják, egymásba, ami egy zárt tér és a rögzített belső szerveket. De ha valamilyen okból ez a terület gyulladt. ez vezet a nem kívánatos következmények. Minden hashártyagyulladás fog beszélni vospalenia.ru.
Mi ez - hashártyagyulladás?
Semmilyen szerv van fosztva attól a lehetőségtől, hogy fáj. Leggyakrabban a fertőzés hatol még azokon a területeken, amelyekről az ember nem tudja. Mi hashártyagyulladás? Ez a gyulladás a savós membrán a has, az úgynevezett a hashártya. Van egy másik nevet a betegség - az „akut has”.
Van többféle hashártyagyulladás, különböző besorolások:
- A következők miatt:
- Traumás (baleseti);
- Perforált (megrepedt);
- appendicular;
- fertőzés;
- posztoperatív;
- Cryptogen - az okok nem ismertek.
- Szerint a tényező, hogy fáj:
- Bakteriális (mikrobiális) - kórokozók leggyakrabban hemolitikus streptococcus, gonokokkuszt, Mycobacterium tuberculosis, a pneumococcus, mikrobiális szervezetek.
- Aszeptikus - itt említjük meg a bárium peritonitis.
- Parasite.
- Kantseromatozny.
- Mechanizmus szerint:
- elsődleges
- másodlagos;
- Tercier (visszatérő).
- Mivel a prevalenciája:
- Helyi (lokális);
- diffúz;
- Összesen (diffúz).
- Gyulladásos tartalom:
- Savós - egy folyadék kis mennyiségű fehérjék és sejtes elemek. Ez az első szakaszban, amely majd továbblép a gennyes vagy seroplastic;
- Gennyes - genny képződésével. Ez fejleszti a bakteriális betegség jellege;
- Fibrines - kialakulása egy nagy mennyiségű fibrin a felhalmozódott folyadékot. Vezethet hashártyagyulladás kohéziót;
- Vérzéses - a vér felgyülemlését a hasüregben eredményeként trauma vagy perforáció a szerv;
- bélsár;
- Gall.
- Az alakja az áramlás:
- Akut - fordul elő a leggyakrabban;
- Krónikus.
- A jelenléte a váladékos tartalom:
- Száraz - ez egy természetes válasza az test, amely fibrint a hasüregbe, annak érdekében, hogy korlátozza a fertőzés forrása, és lehetetlenné teszi a forgalmazási. Alakult összenövések. Nagyon gyorsan végbemegy;
- A nedves (vizenyős) - folyadék felhalmozódása a hasüregben. Feature dehidratáljuk egy adott forma peritonitis.
- By típusú fertőzés:
- Streptococcus;
- gonococcusos;
- clostridium;
- Tuberkulózis - egy krónikus formája a betegség.
- Színpadokon szepszis:
- Nincs jele vérmérgezés;
- Hasi (peritoneális);
- Nehéz hashártya;
- Szeptikus sokk.
Ok hashártya peritonitis
A legfontosabb oka a peritonitis, a hashártya fertőzés, amelynek ritkán áthatol a vér vagy nyirokcsomók (2% -ában), és a leggyakrabban miatt előfordul, hogy megsérti a integritását a kismedencei vagy hasi üreg. Gyakran előfordul, hogy a betegség előfordul, mint másodlagos betegség, vagyis a háttérben valamilyen kárt, amely már a betegeknél megfigyelt. A fő tényezők okozó peritonitis, a hashártya, a következők:
- Vakbélgyulladás - az oka a 50% -a az összes peritonitis.
- Perforálás duodenális vagy a gyomorfekély - az oka a 15% -a az összes peritonitis.
- Megsértése és az epevezeték és a belekben - az oka a 10% -a minden esetben a peritonitis. Milyen megbetegedéseket izolálunk okozói a gyulladás a hashártya? bélelzáródás, perforáció fekélyek colitis, enterocolitis, epekövesség, diverticulitis, epehólyag-gyulladás. perforáció fekélyesedés Crohn-betegség.
- Gyulladás a női reproduktív rendszer - az oka a 10% -a az összes peritonitis. Mi betegségek gyulladást okoznak a hashártya? Salpingitis, petefészek. rés petefészek ciszták vagy petevezeték, piosalpinks.
- hasi trauma.
Továbbá, itt van néhány esetben kapcsolódik a betegség a hasnyálmirigy, a húgyhólyag és a lép.
Külön izolálhatjuk aszeptikus peritonitis, amely akkor nem azért, mert a fertőzés a hasüregben, és mert az agresszív fellépés a vér, gyomornedv, vizelet, hasnyál. Ez a hívás típusát okoz toxikus vegyszerek, mert a folyadék fejt ki a hason toxikus hatást. Minden lenne semmi, ha nem néhány órán baktériumokat csatlakozott az érintett területen, és nem alakul át aszeptikus hashártyagyulladás bakteriális.
Külön kilátást aszeptikus peritonitis bárium, ha az anyag A gasztrointesztinális traktuson kívül, és a hasüreget kitölti. Az ilyen helyzetek történnek egy kicsit, de a halálozási arány 50% fölött van.
Tünetek és jelek
A gyulladás jeleit a hashártya oszlik helyi és általános. A helyi tünetek a következők:
- Pain - a fő tünet bármelyikének peritonitis, amely kezdetben lokalizálódik (vereség), majd megszerzi a diffúz;
- Irritáció a hashártya;
- Feszültség hasi izmok történik önkéntelenül mint reflexszerűen. Lehet helyi vagy általános.
Gyakori tünetek gyulladása a hashártya a következők:
- hőmérséklet;
- Alacsony nyomás;
- Zavart;
- Ismételt hányás;
- Csökkent vizeletmennyiség;
- Savasság (acidózis);
- Gyakori szívdobogás;
- száraz bőr, hegyes arcvonásait.
Tünetei tuberkulotikus peritonitis hasonló tünetei rendszeres TBC légzőszervi betegségek:
- fogyás;
- Időszakos köhögés;
- Láz, ami nem esik le;
- Túlzott izzadás.
A gyakorlatban az orvosok megkülönböztetni a tünetek a szakaszában a betegség:
- Reaktív (kezdeti):
- Tünettan kezdődik a helyi sajátosságokat és fejlesztése közös egy vagy több napon át.
- A beteg a hátán fekszik, lábait lehúzta a gyomorba.
- Van egy hőmérséklet és gyakori szívdobogás.
- Van egy gag reflex, és a hányinger.
- Nyelv kiszárad és szőrös.
- Úgy tűnik, felületes légzés.
- A rosszabb a betegség válik olyan zavaros tudat.
- Vannak jelei tünet Shchetkina-Blumberg.
- mérgező:
- Általános tünetek nyilvánul az általános mérgezés. Alakul legfeljebb 3 napig kezdete után a betegség.
- Feltárt víz-elektrolit-anyagcserében, és az anyagcserét.
- A légzés gyors, sekély, időszakos.
- Excruciates hányás, amelynél a kipufogógáz tömege rossz szagú illata.
- Van kiszáradás, szomjúság, amelyeket nem lehet kiküszöbölni az ivást. Idővel, a vizelet mennyiségét válik hiányos.
- A nyelv van bevonva barna virágzás.
- Megj görcsök vagy aritmia elvesztése miatt a test sók.
- Izomfeszültség megy puffadás.
- terminál:
- Ez történik a 4. napon a betegség kialakulását.
- Van egy állam a kiszáradás és prekomatosnoe.
- Megváltoztatja az arcát: a funkciók éles, a szem és az arc mosogató, a bőr sápadt, a bőr olyan száraz és összeszorult, hogy esik a whisky.
- Vannak fájdalmak a has tapintásra.
- A beteg általában fekszik mozdulatlanul.
- Agya zavaros.
- Belly nagymértékben túlzottnak.
- A légzés és a pulzus szakaszos - gyenge.
A krónikus formája peritonitis, mint más gyulladásos betegségek (például, colitis vagy gastritis) tünetmentes. Ez a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
Hashártyagyulladás egy gyerek
Ez hashártyagyulladás válhat komoly aggodalomra ad okot a szülők, amikor megjelent a gyermek. A betegség ritka, de ha van, akkor hoz egy csomó probléma. A 70% -ában ez vezet a halál, így ott kell eljárni, és haladéktalanul forduljon orvoshoz. Szerencsére a modern orvostudomány képes csökkenteni a halálozási arány 20%. A leggyakoribb gümőkóros hashártyagyulladás.
Mivel a gyerekek gyakran megbetegszenek különféle bakteriális megbetegedések kockázata a gyulladás, a hashártya nagy. Fertőzés vér útján behatol gyenge testrészek és megkezdi reprodukció. Ezért a szülőknek nem kell várni itt, amikor a baba maga felépül, és kezdjük el kezelni, a korai szakaszában, így nem alakult ki szepszis.
Hashártyagyulladás felnőttek
A felnőttek, vannak különböző típusú hashártyagyulladás. Ha beszélünk a tuberkulózis forma, gyakran gyakoribb a nőknél, mert az átmenetet a Mycobacterium nemi szervek. Azoknál a nőknél, a betegség a 9-szer gyakrabban, mint a férfiak.
diagnosztika
Diagnózis gyulladásával kezdődik a hashártya a beteg felmérést, melynek tünetei zavarni, és amit korábban elszenvedett vagy beteg most. Általános vizsgálat (mérési pulzus, légzés és nyomás) következtetéseket. További eljárások végzik a diagnózis megerősítéséhez:
- Laparoszkópia.
- Az ultrahangvizsgálat a hashártya.
- Vérképlet (vérvizsgálat).
- CT és MRI, a hashártya.
- Röntgenfelvételt a hasüregbe.
- Széklet, vizelet, hányadék.
- Lyukassza lázas része.
hashártyagyulladás kezelésére van osztva kórházban és a közösségben szerzett formában. Mivel az „akut has” nagy százalékban a mortalitást, a betegség kezd annak kezelése a kórházban formában. Másodlagos természet erőinek első, hogy megszüntesse a kiváltó ok: távolítsa el a függelékben, gennyes epehólyag, hogy egy perforált fekély. Azaz sebészeti kezelés, amely után folytassa a megszüntetése hashártyagyulladás.
Mint gyulladás kezelésére a hashártya? Kábítószer:
- Antibiotikumok (petsillin, aminoglikozidok, makrolidok).
- Glükóz infúziós oldattal.
- Méregtelenítés gyógyszerek és szorbensek (gemodez, 10% kalcium-klorid).
- Vizelethajtók (furoszemid).
- Lázcsillapítók (ibuprofen, paracetamol).
- Antiemetikumok (metoklopramid).
- Antiholinesteraznymi gyógyszerek (neosztigmin-metilszulfát, ubretid).
- Antikoagulánsok (heparin).
- Anabolikus szerek (retabolil, inzulin és glükóz).
Fájdalomcsillapítók nem regisztrálja, mert kenje a klinikai kép, amelyen látható, hogy a betegség előrehaladtával. Ami a műtét, ez egy kötelező eljárás. Ennek célja, hogy távolítsa el váladék, izoláljuk a forrása a baktériumok, reszekció, gasztrointesztinális felszabadulását folyadékok és gázok, fogmosás hashártya.
Lehetséges, hogy kezelje hashártyagyulladás otthon?
Otthon, a hashártyagyulladás nem gyógyítható, így nem tudjuk kezelni a betegséget otthon. Azonnal, amikor az első tünetek a beteg kórházi kezelést igényel, mert ha nem kezelik valószínűleg a halál. Otthoni ápolás csak akkor lehetséges, a kezelés után a beteg, de még itt is rendszeresen szükség van, keresse a sebész kell felmérni.
A kezelés ideje alatt lesz nagyon fontos a diéta, amely három részre osztja:
- Korai - tart, akár 5 napig - itt a beteg nem eszik, és az összes szükséges nyomelemet intravénásan adjuk.
- A második - az időtartama legfeljebb 3 hétig - a fokozatos bevezetése természetes élelmiszer: zselé és zselés, főtt lágy tojást, húsleves, gyümölcslevek a gyümölcsök és bogyók, zöldség püré.
- Az eddig - a teljes szakmai rehabilitációs - hoznak be fokozatosan keményebb termékeket. Mégis kizárják édes és sült ételek, fűszerek, fűszerek és a gyorsétel.
várható élettartam
Hány él hashártyagyulladás? Ez az előrejelzés kiszámíthatatlan. A százalékos mortalitás igen magas, így az élettartam csökken, mivel a betegség előrehaladtával (maximum 6 napig kezelés nélkül). Ha késleltetheti a kezelés, akkor a beteg meghal. A fő szövődmények Ennek a betegségnek:
- szepszis,
- Hepatikus encephalopathia
- bél üszkösödés,
- Hepatorenális szindróma,
- Összenövések belsejében a hashártya,
- tályog,
- Szeptikus sokk,
- Tüdőszövődmények,
- Kiszáradás.
Az egyetlen megelőző intézkedés időben történő hozzáférés orvos. Fontos, hogy az egészséges táplálkozás és a kezelési egyéb fertőző betegségek a szervezetben.