Perforáció vagy perforáció a gyomor vagy nyombélfekély
Perforáció vagy perforáció a gyomorfekély - luxuskezelés Európában
Perforáció vagy fekély perforáció - áttörés fekély túl a gyomor vagy a nyombél a kiszabadult tartalom. Leggyakrabban fekély perforatio fordul elő a hasüregben, legalábbis a retroperitonealis zsír.
A frekvencia a perforációk a gyomor és nyombélfekély 3-15%. Hajlamosabbak ez a szövődmény a fiatal férfiak. Nagyon ritkán fordul elő, perforáció idős korban, de ebben az esetben, a komplikáció lép fel nagyon nehéz. Alapvetően hosszú meglévő perforált fekély.
Provokáló pillanatban válhat jelentős testmozgás, súlyemelés, amely befolyása alatt hasűri nyomás növekszik. Néha előfordul perforáció amikor a beteg, hasi trauma. Perforáció általában akkor történik, a legvékonyabb ponton, a közepén a fekély. Perforált lyuk is lehet. Leggyakrabban perforált gyomorfekély kialakítva az elülső felület és a kezdeti fekély Department (izzók) nyombélben.
A tipikus perforált fekély három időszakokban.- Menstruációs fájdalom sokk.
- Időszak képzeletbeli (hamis) lény.
- Időszak peritonitis (gyulladás a peritoneum).
Első időszakban - az időszak fájdalmas sokk - azonnal bekövetkezik idején perforáció a fekély. Hirtelen van egy nagyon erős, éles, éles fájdalom a has. Ez az úgynevezett „kés-szerű” fájdalom. Ez a fájdalom akkor jelentkezik, ha a pestis tör ki, és a tartalmát a gyomorban vagy a nyombélben belép a hasüregben. Először is, van fájdalom a has felső részében, majd átterjed a teljes has. Ez drámai módon megnöveli a mozgás, köhögés. A beteg egy erőltetett testtartás: a hátán fekszik, vagy az Ön oldalán lábak felhúzva a gyomra. Gyomor, amikor a légzés nem mozog. Van egy markáns törzs a hasi izmok. Gyomor olyan nehéz, hogy ez a feszültség az úgynevezett „doskoobraznym”. Az általános állapota a beteg súlyos: éles bőr sápadt, hideg verejték, csökkentette a vérnyomást, szívfrekvenciát lelassult. Egyes betegek izgatott és sikoltozik a fájdalomtól.
Miután 6-7 óra alatt a fájdalmas sokk között folyik a képzeletbeli lény. Hasi fájdalom csökkenthető, és teljesen eltűnik néhány betegnél. A páciens úgy érzi, hogy ez egy javulás is van, eufória. Feszültség a hasi izmok csökken, de nem szűnik meg. Van bél paresis. Ez abban nyilvánul meg, felfúvódás (gáz termelése a belekben). Amikor hallgattam a bél egy sztetoszkóp nem található normál zaj a bélben. Úgy tűnik, száraz ajkak és a nyelv. Mielőtt lassul élesen szívverés felgyorsul. Vérnyomás továbbra is alacsony. Néha vannak olyan szívritmuszavar. Ez az időszak tart, akár 10-12 órán keresztül.
Ezután alakul gennyes peritonitis. Ez az állapot akkor ez mindig nehéz. A beteg jelenik szomjúság, szájszárazság, csuklás, hányás. Az eufória helyébe blokk, akkor megtörténhet eszméletvesztés. A testhőmérséklet emelkedik a magas szám, a bőr nedves, ragadós. színét veszi földes árnyékban. Arcvonások válnak jellegzetes látásélességet, a szem süllyedni. Ez a személy megjelenése nevezik - „hippokratészi arc”.
Hasi fájdalom csökkenhet, de a feszültség a hasfal megmarad. annyi leválasztható vizelet teljes eltűnéséig meredeken csökken. Néha vannak olyan atipikus perforált fekély, fekély áttörés, amikor végzett a retroperitonealis zsír, a lyuk van borítva egy nagy mirigy, vagy egy hatalmas összenövések terjedésének megakadályozása kiáramló tartalmát a gyomor vagy a nyombél kis terület a has.
Perforált fekély diagnózis végezzük alapján típusos klinikai kép. Elvégzett sima radiográf vagy átvilágítás hasi szervek, amely feltárja a jelenlévő szabad szállított gáz a gyomorból a hasüregbe. Ez a gáz alatt halmozódik fel a membrán. Nevezi ultrahang a hasüregbe, EKG.
Perforált fekély konzervatív nem kezelik. Sürgős műtét.
+7 (495) 51-722-51 kezelés Izrael közvetítők nélkül - Ichilov Medical Center Tel Aviv