Parkinson-kór - sebészi kezelés
Általában az a lehetőség, sebészeti kezelés a Parkinson-kór tükrözte volna egyszer felhívta a figyelmet azokra az esetekre, amikor betegnél Parkinson szélütés történt, vagy traumás agysérülés. Néhány ilyen beteg fordult elő egy tünetek csökkenéséhez a Parkinson-kór. Stroke vagy trauma lehet halni olyan terület az agyban. Ezért ezeknél a betegeknél haldokló agyi régiókban felelős kóros impulzusok.
Parkinson-kór. destruktív művelet
Orvosok úgy döntött, hogy céltudatosan tönkre része a talamusz és a globus pallidus. De amikor nem volt CT és MRI, ezek a műveletek szinte „szemmel” - nem egyértelmű anatómiai. Parkinson ilyen műveletek gyakran bonyolítja egy súlyosan károsodott, pszichiátriai és neurológiai betegségek.
Ezt követően acél minimalizálása műveletek - eltávolítjuk a kis fragmentumokat agyi struktúrák (pallidotómia) megtanulták használni folyékony nitrogén (kriotalamotomiya). Kriosebészeti műveletek nem okoznak gyulladást körül a „befagyott” elhalt rész, és a törölt rész lehatárolt egyértelműen.
Thalamotomia megszünteti vagy jelentősen csökkenti a remegés az egyik kezében 80-90% -ánál, de nem befolyásolja a másik a betegség tüneteit. 10 -20% -ában dolgozzon szövődmények (hemiparesis, beszéd rendellenességek, memóriazavar).
Pallidotomia csökkenti remegés, merevség és lassú mozgáskészség.
Az Advent MRI lehetővé vált, hogy végre pont sejtroncsoláshoz csoportok - sztereotaxiás műtét a globus pallidus és a magok quadrigemina szubtalamusz. Operations elég hatékony - nem csak csökkenti a remegés, de a merevség és hypokinesia.
Az alapvető szabály az ilyen műveletek - végzett az egyik oldalon. A hatás a szemközti oldalon. Ezért azok megjelennek az egyoldalú tüneteket. Kétoldalas klinika általában végzett műtét a bal oldalon - annak érdekében, hogy csökkentsék a tünetek a jobb kezében (a jobbkezesek).
Parkinson-kór. takarékos beavatkozás
A legenyhébb működési mód a Parkinson-kór - egy mély agyi electroneurostimulation (GSM vagy DBS). Ebben az esetben nem megsemmisül, de csak stimulálni bizonyos agyi területek, ezáltal megszüntetve a mozgászavarok.
Most ha bebizonyosodik, hogy a mély stimuláció hatékony, mint a klasszikus Parkinson-kór és esszenciális tremor, és elsődleges generalizált dystonia.
A jelzések DBS a Parkinson-kórban:
Módszerek a működés. A műveletet két szakaszban történik. Helyi érzéstelenítés mellett a nucleus subthalamicus ellenőrzése alatt az MRI és a sztereotaxiás neuronavigation bevezetni elektródákat.
Stimulációs teszt elvégzése és a reakció vizsgálat és a beteg úgy érzi, egy adott rendszer. Amikor a stimulációs paraméterek vannak meghatározva, egy második lépést - neurostimulator implantátum. Ez a szakasz a művelet altatásban. Az impulzus generátor bőr alá ültetett a mellkasát.
Majd programozza a neurostimulator, alkalmazkodva az egyedi jellemzői a beteg egészségét és életét. Nevelés a beteg a beállításhoz (bizonyos határokon belül), attól függően, hogy az egészségi állapot és a természet gyakorlatban.
Ennek eredményeként neurostimuláció csökkenti annak szükségességét, anti-Parkinson gyógyszerek és lehetséges, hogy ellenőrizzék a tüneteket.
- ha szükséges, el lehet végezni két oldalról
- reverzibilis (ellentétben a roncsolásos műveletek)
- viszonylag biztonságos és könnyen hordozható
- A magas költségek
- lehetőségét eltörése vagy elmozdulása az elektródák (második művelet szükséges a 15%)
- 3 -7 év kell cserélni generátor
- kis (3-5%) a kockázata fertőzéses szövődmények
Sebészeti Parkinson-kór kezelésében. Neurotransplantation
Jelenleg a különböző országokban végzett klinikai kísérletek transzplantáció dopamin sejtek az embrió. Ugyanakkor jelentős pozitív eredményeket sikerült elérni.
- Ivartalanítás - oly módon, hogy ...
- Parkinson-kór színpadon ...
- Parkinson-kór és a dopamin
- Start a Parkinson-kór