Pánikrohamok és hogyan lehet megszabadulni tőlük, a teszt pánikrohamok
Pánikrohamok, pánikbetegség ... Rengeteg könyvet és cikket szentelt ennek a kérdésnek. Mindenesetre internetes keresőprogram megtalálja több ezer oldalt és fórumok szentelt a téma. És mégis, a betegek pánikrohamok megy, és megy „egy kört” a keresést egy orvos, aki segít nekik: számos felmérés és hosszú távú kezelések során a terapeuták váltakoznak hasonló arányban kardiológusok, gasztroenterológus, pulmonologists, endokrinológusok. Minél hosszabb a vizsgálat és kezelés hiánya, annál növekszik a félelem, a titokzatos súlyos betegség, amely nem alkalmas a diagnosztika és kezelés; ami viszont okoz fokozott szorongás és gyakoriságának növekedése pánikrohamok.
Ez a helyzet fennáll, amíg a beteg nem felel meg az illetékes orvos, aki elküldi a beteget egy pszichiáter vagy pszichoterapeuta (vagy maga a beteg úgy dönt, hogy kapcsolja be valaki a szakértők). Csak ezután kezdődik a megfelelő kezelést, pánikrohamok kerül sor, az állapot teljesen normális.
Nagyon gyakran a beteg, amelyet pánikrohamok sok éven sikertelenül kezelt, amelynek a diagnózis „vegetatív-érrendszeri dystonia”, „neuro-keringési dystonia”, „vegetatív krízisek (rohamok),” vagy „szimpatikus-mellékvese krízisek”. A legtöbb esetben ezek a diagnózisok „rejtett” pánikbetegség kezelendő, és amely teljesen gyógyítható.
Mi a pánikroham?
Hirtelen jön kiszámíthatatlan és időszakos rohamok súlyos szorongás kíséretében számos kellemetlenséget, mint például:
- szívdobogás, szabálytalan, fájdalom a szív;
- légszomj vagy fulladás;
- magas vérnyomás;
- fejfájás;
- szédülés, gyengeség, szédülés;
- hidegrázás vagy izzadás, néha „hideg veríték” hányinger, hasi fájdalom, émelygés székét;
- kellemetlen érzés különböző testrészekre (zsibbadás, bizsergés, stb).
A legfontosabb tünet mindig kíséri egy támadás - ez a félelem (a eszméletvesztés, megőrülök, vagy meghal).
Azt kell mondanom, hogy a legtöbb ilyen tünetek jelentkeznek sokan idején a stressz, mivel ebben a helyzetben az agy, hogy parancsokat az egész testet: „Figyelem veszély”, és ezért szükséges, hogy vagy megtámadják a forrása a veszély vagy elmenekülnek előle. Ahhoz, hogy erre a tevékenységre, a vérben hormonokat és nyomnyi növeli az izomtónust, gyakori légzés és a szívverés, fokozott izzadás - a test készen áll a cselekvésre. Ha ez a feltétel okozza a félelmet, a súlyossága és időtartama kényelmetlenséget növekszik és fejleszti a pánikroham.
Az emberi viselkedés, ha egy pánikroham más: valaki fusses, nyögi, segítségért kiált, elkötelezett az utcán, „friss levegő”, míg mások hazudnak, félt megmozdulni, mások szed mindenféle gyógyszer, ami „elsősegély”.
Az előfordulási pánikbetegség.
Minden személy, aki a pánikbetegség bekövetkezik, úgy véli, hogy csak ő szenved ebben a betegségben. Tény, hogy az előfordulási pánikbetegség 4-5% -át a lakosság, és törlik formája a betegség észlelése csaknem 10% -át a lakosság, azaz minden tizedik ember a világon, így vagy úgy ismeri pánikrohamok.
Okai, az evolúció és előrejelzés.
Kezdjük az előrejelzés, mivel ez nagyon fontos: annak ellenére, hogy a pánikroham kíséretében nagyon kellemetlen érzés, nem jelentenek veszélyt az élet.
Vannak különböző elméletek megmagyarázni az okokat pánikbetegség, ugyanakkor hangsúlyozza, hogy a valószínűsége a betegség kialakulásának igen magas kombinációja ezeket a tényezőket. Jelentős szerepe van az örökletes hajlam, a jelenléte, amely nem jelenti a kötelező a betegség kialakulásában, de csak azt bizonyítja, megvalósíthatóságát megelőző intézkedéseket. Egy másik tényező - reverzibilis (azaz teljesen áthalad a kezelés után) változások a központi idegrendszerrel kapcsolatos a metabolizmus számos anyagok (különösen a szerotonin és a norepinefrin). Ötből betegek pánikbetegség azonosítjuk tapasztalt gyermekkorban trauma (alkoholizmus a szülők, az állandó konfliktusok a családban, agresszió), ami megalakult a bizonytalanság érzése, a szorongás és a gyermekkori félelmek. Az egyik fontos oka - a személyes jellemzők a beteg (szorongás, gyanakvás, bizonytalanság, túlzott figyelmet az érzéseiket, fokozott érzelmesség, szükség van a figyelmet, gondoskodást és támogatást), amelyek befolyásolják a tolerálhatóságot a stressz.
Az első pánikroham általában fejlődik stressz során (túlterhelés munkahelyi, családi konfliktusok, válás, betegség, család), vagy a stressz a vár (a vizsga előtt, nyilvános beszéd, üzleti út), de azt is fejleszteni minden látható ok nélkül. Provokáló tényező válhat és fizikai túlterhelés, az alkohol, nagy mennyiségű kávé, vagy más stimulánsokat.
Ha a pánik betegséget nem kezelik, akkor tud előrelépni. A kezdeti szakaszban a betegek ritkán igyekeznek pszichoterapeuták, pszichiáterek. Nem található oka váratlan pánikrohamok, betegek pánikbetegség gyakran gondol, ha van egy súlyos betegség: a pánikroham érzékelik, mint egy „szívroham”, „stroke”, „az elején őrület.”
Már az első pánikroham kialakulhat egy félelem, hogy egy olyan helyzetben, amelyben volt egy támadás, és pánikrohamok gyakrabban fordul elő, és a különböző helyzetekben. Az a személy kezd kerülni ezeket a helyzeteket, ez olyan, mintha „egy rab” az ő állapota - nem mehet sehova anélkül, hogy kíséri a szeretteit, folyamatosan várja a fejlődés egy pánikroham. Nagyon gyakran ott van a félelem, hogy zavarba, elveszti az eszméletét, esnek a helyzet, amikor lehetetlen azonnal kap segítséget az orvosok.
Csatlakozott más félelmek: félelem a tömegek, nyitott terek, dugók, nagy áruházak, metró, gyalogos, zárt terekben, utazás, stb úgynevezett korlátozó magatartása - a beteg már nem használható közlekedési, hagyja el a házat, drasztikusan korlátozza az élettér és az aktivitás. . Ebben a szakaszban, pánikbetegség gyakran kíséri depresszió (depresszió kezelésére), amely azonnali orvosi kezelést.
Annak érdekében, hogy csökkentsék a félelem és megbirkózni a pánik, sokan vették igénybe az alkohol vagy nyugtató hatású gyógyszereket. Fontos tudni, hogy - ez a rossz taktika, ami a alkohol vagy kábítószer-függőség jelentősen megnehezítheti a pánikbetegség kezelése.
Itt van egy a sok klinikai esetek.
Nikolai, 27 éves. Sikeresen elvégezte az intézet dolgozott a cégnél. Az elmúlt néhány hónapban már egy nagyon nagy teher a munka, ez volt a kérdés, karrier növekedés, meg kellett dolgozni, amíg késő este, hétvégén is. A születésnapja volt, mint egy ok arra, hogy „hogyan kell pihenni”: késő bőséges lakoma, ivott sokat, alig aludt. Másnap - a munka. Kora reggel felkeltem, és egy nagyon meleg napon, mint ő járt a metró érzett fejfájás, szívdobogás (ami érthető, miután egy álmatlan éjszaka, és az alkohol). A metró - a tömeg, akkor nem ül le, egy idő után a szíve egyre hevesebben gyakrabban volt egy érzés, gyengeség, szédülés. Eszébe jutott, hogy egy idős rokon nemrégiben szívrohama, félt, hogy „lesz a szívroham, az orvosok nem volt ideje, hogy segítsen”, alig kap munkát. Másnap, már úton a metró kifejlesztett egy pánikroham: kifejezett szorongás, izzadás, szédülés, szívdobogás, gyengeség, félelem a haláltól. Kezdett utazni dolgozni autóval, eleinte minden rendben volt, de néhány nappal később került a forgalmi dugó, a pánikroham ismételjük meg, ott volt a vágy, hogy rohan ki a kocsiból, a félelem, hogy senki nem fog tudni segíteni. Fellebbezést nyújtott be a kardiológus, alaposan megvizsgálták, az orvos azt mondta, hogy teljesen egészséges. Nicholas úgy döntött, „szív egészséges, de talán problémák az erek a fejét,” egy részletes vizsgálat a neurológiai klinika, ami szintén nem tárt fel semmilyen változás az agyban. Ebben az időszakban, a pánikrohamok gyakrabban fordul elő, és a fejlett nem csak a közlekedésben, hanem az utcán. Nicholas leállt szinte minden otthon töltött idő, az utcán, hacsak kíséri családtagok. Meg volt győződve arról, hogy a súlyosan beteg, és ez gyógyíthatatlan -, mert az orvosok nem talált semmit, és ezért nem tudja, hogyan kell kezelni. Csak egy évvel később a tanácsára barátok Nicholas fordult pszichológushoz. A konzultáció során érkezett kíséretében felesége, utazás közben egy autóban vele egy párszor volt pánikroham. Nicholas volt ütemezve gyógyszerek és a pszichoterápia végeztek. 2 héten belül pánikrohamok került sor, de a félelem maradt az újbóli. Egy hónappal később, Nicholas tudta, hogy a kormány mögött az autó, és menj dolgozni. A forgalmi dugók érzékelték csendben, mint egy gyakori jelenség az életünkben. Elkezdtem dolgozni fokozatosan lépett a normális ritmust. 2 hónap után, megpróbáltam belépni a metró, majd tartottak néhány alkalom pszichoterápia, és a metró vezetni kezdett nyugodtan. 3 hónap után, az állapot teljesen normális, sőt, nőtt az önbecsülés, önbizalom és bizalom. Nicholas úgy döntött, hogy egy második fokozat, egy szakmai külföldön (még csak nem is gondoltam rá). Már több mint 5 éve, Nicholas annyira jó volt a kereskedelmi igazgatója a sikeres vállalat, és emlékeztet arra, mosollyal az egykori félelmeit. Pánikrohamok és félelmek többé nem fordulhat elő, és elsajátította azokat pszichoterápiás módszerek nagyon hasznos a munka és az élet.
Lehetséges, hogy megbirkózzon a pánikbetegség a saját?
Gyakran a betegek, hozzátartozóik, és néha az orvosok úgy vélik, hogy a pánikbetegség nem szükséges gyógyítani, de szükség van a „csak húzza össze magát.” Ez teljesen rossz megközelítés. Kezelésére van szükség, és minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál hamarabb lehet elérni a normalizációs feltételt. A pánikbetegség jól reagál a kezelésre. Mielőtt az orvos önállóan használni bizonyos pszichológiai módszerekkel csökkentését célzó szintű szorongás, és a gyógynövényeket (fűszernövények), nyugtató hatása van. De ahhoz, hogy megszabaduljon a pánikrohamok, visszaállítani a normális életet, hogy megtanulják a jövőben nyugodtan leküzdeni a különböző stresszes helyzetekben van szükség a lehető leggyorsabban, hogy egy orvos, vagy terapeuta pszichiáter.
Pánik roham kezelésére.
A legtöbb esetben, a leghatékonyabb kombinált alkalmazása gyógyszeres kezelés és pszichoterápiás. Eljárások közül a pszichoterápiás kezelésére használt pánikbetegség, bebizonyosodott, hogy hatékony módszerek pszichológiai relaxációs, viselkedési és kognitív-viselkedési terápia, neuro-nyelvi programozás, módszerek javaslatot. Ismét, hogy szinte az összes kutatást a kérdésben a pánikbetegség kezelése, bebizonyították, maximális hatékonyság együttes alkalmazása a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia. Kiválasztási módszer az orvosi kezelés és a terápia függ sok változó (jellemzői a beteg; okok jellege az áramlás és időtartama pánikbetegség, jelenlétében kísérő betegségek). Ezért a kezelés, amely lehetővé teszi, hogy gyógyítani a pánikbetegség, a fejlett egyedileg minden egyes beteg, figyelembe véve valamennyi jellemzőjét.
Hogy könnyebb megbirkózni pánikrohamok, meg kell tanulni, hogy pihenjen. Ez lehet bármilyen mester relaxációs módszerrel, például - a progresszív (progresszív) izomrelaxáció. Amikor megtanulod, hogyan kell gyorsan enyhíti az izomfeszültséget, akkor könnyen csökkenti a szorongás szintje. Az a tény, hogy a szorongás és pihenés - éppen az ellenkezője állapotban, nem lehet egyszerre, így a pihenés izmok helyzeteket okozhat stresszt, csökkenti a szorongás szintje, megszabadulni a negatív érzelmek, könnyebb érzékelni a stresszes helyzeteket, és megakadályozza a pánikrohamok.
Egy másik módja -, hogy megtanulják, hogyan kell helyesen lélegezni. Sok idején a pánikroham van egy érzés, nem a levegő, úgy tűnik, hogy „nem elég oxigén”, és azt akarom, hogy lélegezni mélyebben. Tény, hogy valaki vesz egy mély lélegzetet, és van egy jóllakottság oxigén, ami fokozott szorongás és egy érzés hiánya a levegő. E probléma megoldása lehetővé teszi a módszer kidolgozása az úgynevezett hasi légzés és a légzés-relaxációs tréning.
Ez a legegyszerűbb módszer az ön-segítséget pánikbetegség. Ismét a maximális hatást a pánikbetegség kezelése érhető el a megfelelő méretű terápia során, beleértve a gyógyszerek és a pszichoterápia, hogy van, és a segítségével egy szakember - pszichoterapeuta vagy pszichiáter.
És mi mindig emlékezni - „az út gyalog” - pánikbetegség gyógyítható ha kezelik.
Teszt kimutatására pánikrohamok
(Katon W. Patient Health Questionnaire (PHQ) pánik Screening kérdések)
A pánikroham.
Van hirtelen roham a szorongás, a félelem vagy rettegés az elmúlt 4 hónapban?
Az ilyen támadások volt valaha?
Vannak néhány ilyen támadások hirtelen hivatkozás nélkül, egy adott helyzetben, amikor úgy érzi, a szorongás vagy kellemetlenséget?
Van egy félelem a támadás vagy annak következményei?
B. során az utolsó támadás (támadás) tapasztalta:
sekély, gyors légzés
szívverés, lüktetés, zavar a szív vagy érzés leáll
fájdalom vagy kellemetlen érzés a bal oldalon a mellkas
izzadó
légszomj, zihálás,
hőhullám vagy hideg
hányinger, gyomorpanaszok, hasmenés, vagy sürgesse
szédülés, bizonytalanság, pára vagy szédülés
bizsergés vagy zsibbadás a szervezetben vagy a végtagok
remegés a test, a végtagok, izomrángás vagy összehúzódása a test (lábak)
halálfélelem vagy visszafordíthatatlan következményei támadás
Ha a válasz „igen”, hogy legalább az egyik szóban forgó szakaszában és négy B rész bármilyen kérdése van, akkor a pánikroham, és meg kell, hogy forduljon orvoshoz, vagy terapeuta pszichiáter.
Mivel a „kiváltó” tényező pánikroham gyakran baj, hogy nagyon fontos a korai felismerés és kezelés a szorongásos zavarok
Teszt szint felmérése szorongás
1. Úgy érzem a feszültséget, hogy nem vagyok egyedül:
a) minden alkalommal; b) gyakran; c) időről időre, néha; g) nem érzem magam
2. Úgy érzem, a félelem, úgy tűnik, hogy csak a megtörténhet valami szörnyű
a) Igen, ez, és a félelem nagyon erős; b) Igen, ez igaz, de a félelem nem túl erős;
c) néha én, de ez nem zavar; g) nem érzem magam
3. A nyugtalan gondolatok kavarognak a fejemben
a) folyamatosan; b) a legtöbb időt; c) időről időre; g) csak néha
4. könnyen hátradőlhet
a) ez nem így van; b) csak ritkán, így; c) talán ez a helyzet; g) igen, ez
5. érzem belső feszültséget vagy remegés
a) igen gyakran; b) gyakran; c) szer; g) nem érzem magam
6. nehezen ülni, mint mindig kell mozgatni
a) igen, ez; b) talán az igaz; c) csak bizonyos mértékig így;
d) ez nem így van
7. Van egy olyan érzésem, a pánik
a) igen gyakran; b) elég gyakran; c) szer; d) nincs
Ayvazyan Tatiana Albertovna
Pszichoterapeuta, MD, egyetemi tanár