Orvirem - A készítmény leírása
farmakológiai hatások
Vírusellenes gyógyszer. Rimantadin - adamantán-származékok; Ez ellen hatásos különböző törzsei influenza A-vírus (különösen A2). Ez egy gyenge bázis, rimantadin aktusok a pH növelésével a endoszómák, vakuolák, és miután egy membránt körülvevő vírusrészecskék következő azok behatolását a sejtbe. savanyítása vakuolumok megelőzése blokkoló fúzióját a vírus burok és az endoszóma membránnal, megakadályozva ezáltal a átadása virális genetikai anyag bejut a sejt citoplazmájába. Rimantadin is gátolja a kimeneti virális részecskék a sejtekből, azaz Ez megszünteti transzkripcióját a virális genom.
Cél rimantadin előtt 2-3 napon át, és 6-7 óra után a kezdeti klinikai megnyilvánulásai típusú influenza csökkenti előfordulásának, a tünetek súlyosságát és a mértékű szerológiai reakciókat. Egyes terápiás hatás akkor is előfordulhat, ha rimantadine rendelt 18 órán belül megjelenése után az első tünetek az influenza.
farmakokinetikája
Lenyelés rimantadine szinte teljesen felszívódik a belekben. Abszorpció - lassú. A mennyiség rimantadin Cmax a plazmában, ha fel egy adag 100 mg 1 alkalommal / nap - 181 ng / ml, 2-szer 100 mg / nap - 416 ng / ml.
Kötés a plazmafehérjékhez - körülbelül 40%. Vd felnőttek - 17-25 L / kg gyermekeknél - 289 l / kg. A koncentráció az orrváladék 50% -kal magasabb, mint a vérplazmában.
Anyagcsere és kiválasztás
Ez a májban. T1 / 2 - 24-36 óra; megjelenítéséhez memória 15% - változatlan, 20% - formájában hidroxi metabolitok.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A krónikus veseelégtelenségben szenvedő, T1 / 2 nőtt 2 alkalommal. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint az időseknél felhalmozódhat toxikus koncentrációt, ha a dózis nem korrigált arányában a kreatinin-clearance csökken.
Az adagolás a gyógyszer ORVIREM
A kezelés a gyógyszer szájon át (étkezés után), ivóvíz, az alábbiak szerint: gyermek 1 év 3 év - 1. nap 10 ml (2 teáskanál) szirupot (20 mg) 3-szor / nap (napi dózis - 60 mg); a 2. és 3. nap - 10 ml, 2 alkalommal / nap (napi dózis - 40 mg) 4 nap - 10 ml 1 alkalommal / nap (napi dózis - 20 mg); gyermekek 3 és 7 év - 1. nap -15 ml (3 teáskanál) szirupot (30 mg) 3-szor / nap (napi dózis - 90 mg); a 2. és 3. nap - 3 teáskanál 2-szer / nap (napi dózis - 60 mg) 4 nap - 3 teáskanál 1 alkalommal / nap (napi adag - 30 mg).
Megelőzésére beadott hatóanyag: gyermek 1 év 3 év - 10 ml (2 teáskanál) szirupot (20 mg), 1 alkalommal / nap; gyermek 3-7 éves korig - 15 ml (3 teáskanál) szirupot (30 mg), 1 alkalommal / nap 10-15 nap függően a fertőzés helyén.
Rimantadin napi adag nem haladhatja meg az 5 mg / kg testtömeg.
gyógyszerkölcsönhatások
Amikor a közös kérelem Orvirem csökkenti a hatékonyságát antiepileptikum.
A egyidejű vétele adszorbensek, kötőanyagok és katartikus szerek csökkentik a felszívódását rimantadin.
Gyógyszerek savanyításával a vizeletben (acetazolamid, nátrium-hidrogén-karbonát), rimantadin a hatékonyság növelése csökkenti a vesén keresztül.
Amikor a közös kérelem acetilszalicilsav, paracetamol csökkenti rimantadin értéke Cmax 11% -kal.
A cimetidin rimantadine távolság csökken 18% -kal.
A gyermekeknél
A gyógyszer alkalmazása gyermekek esetében ellenjavallt 1 év alatti.
A megelőzés Alguire gyermekeknek adjuk 1-3 év és 20 mg (vagy 10 ml 2 teáskanál) 1 alkalommal / nap; gyermekek 3 és 7 év - 30 mg (15 ml vagy 3 teáskanál) 1 alkalommal / nap.
Az influenza kezelésére Alguire felírt gyermek 1 éves 3 éves korig - az első napon át napi 60 mg / nap, azaz, 20 mg (10 ml vagy 2 teáskanál) 3-szor / nap; 2 napig, és 3-40 mg / nap, azaz 20 mg (10 ml vagy 2 teáskanál) 2-szer / nap; 4 nap - 20 mg / nap (10 ml vagy 2 teáskanál) 1 alkalommal / nap. Gyermekek 3-7 év - az első napon 90 mg / nap, azaz 30 mg (15 ml vagy 3 teáskanál) 3-szor / nap; alatt 2 nap, illetve 3 mg - 60 mg / nap, azaz 30 mg (15 ml vagy 3 teáskanál) 2-szer / nap; 4 nap - 30 mg / nap (15 ml vagy 3 teáskanál) 1 alkalommal / nap.
ORVIREM - mellékhatások
A gyógyszer általában jól tolerálható. Néha azt tapasztalja, az alábbi mellékhatásokat.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, puffadás, étvágytalanság.
CNS: fejfájás, szédülés, álmatlanság, neurológiai reakciók, csökkent koncentrálóképesség.
Más: hiperbilirubinémiát, allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés), gyengeség.
Feltételeiről, valamint előkészítése ORVIREM
List B. A gyógyszer kell tárolni fénytől védve, és a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 3 év.
Javallatok ORVIREM
- a megelőzés és a korai kezelés az influenza A gyermekek 1 évnél idősebb.
Megelőzés rimantadine lehet hatékony, ha foglalkoznak beteg otthon, míg a fertőzés terjedése zárt közösségek és nagy a kockázata a betegség során az influenza járvány.
VIGYÁZAT vételekor ORVIREM
A háttérben a gyógyszer lehetséges súlyosbodása krónikus társbetegségek.
Az epilepszia növeli a rohamokat.
A szirupot tartalmazott 60% szacharóz, amelyeket figyelembe kell venni, amikor a gyógyszert beadó diabetes mellitusban szenvedő betegek.
Lehet, hogy a megjelenése a gyógyszer-rezisztens vírusok.