Orbánc a gyermekek - a gyermekek fertőző betegségek

előző ◈ a következő

Orbánc - egyfajta Streptococcus-fertőzés, ahol egyfajta nyirok és keringési rendszer, a bőr vagy a nyálkahártyák és a jellemző a fokozatos gyulladás őket.

korábbi adatok

A etiológiája orbánc gyermekeknél

A kórokozója orbánc hemolitikus streptococcus. Kísérletek elosztásának specifikus orbánc Streptococcus sikertelenek voltak; arc okozhat hemolitikus streptococcus bármely szerotípusa csoport A.
A fertőzés forrása lehet beteg egyéb Streptococcus-fertőzés vagy streptokokkonositel.
Való hajlam az arc kicsi és szelektív. Egyes emberek, van egy markáns hajlamot, és ők is megbetegszenek többször, a legtöbb nem beteg.
Immunity elvégzése után arcok nem alakul ki; Ezzel szemben gyakran vannak hajlam, hajlandóság megismételni betegségek.

Patogenezise és kórbonctan arcok gyermekek

Pathogenezis arcok nem kellően vizsgálták. Szerint az exogén elmélet, fertőzés bevezetése révén sztreptokokkusz kívül a jelenléte a bejárati kapun. Támogatói endogén elmélet úgy vélik, hogy a szülés is előfordulhat eredményeként bevezetése streptococcus a bőr vagy a nyálkahártya a létező szerv streptococcus elváltozások. Jelenleg a két elmélet tartják helyesnek. Streptococcus áthatolhat a bőrön mind exogén, mind endogén módon és a jelen lévő különleges oka hajlam bőr erysipilatous fejlesztési folyamatban.
Hajlam, hogy az arc csökkenésével növekszik a teljes test ellenállását. Orbánc általában akkor fordul elő koraszülött csecsemők, gyermekek szenved táplálkozási rendellenességek, betegek váladékos folyamatok egyének.
A bevezetés után a streptococcusok a nyirokerek a bőr - előfordul savós gyulladás. Ez abban nyilvánul meg, ödéma, bőrpír és élénk kis fokális beszivárgás. A orbánc központban váladékot steril, de a periférián, vannak nagy számú streptococcusok, amelyek gyakran megtalálhatók a sejtek belsejében a határ tekercs, és még a szélén egészséges bőr. Action Streptococcus Toxin a vérerekben a gyulladásos gócok kialakulásához vezet mikrokapillárelektroforézissel vasculitis, arteritis és visszérgyulladás. Győzd toxin autonom beidegzését vezet vaszkuláris trombózis.
proliferációját kötőszöveti sejtek és az állandó limfostazom. Hiányában a specifikus kezelés hasznosítás miatt előfordul, hogy generációs és neutralizáló antitoxin a toxin gyulladásos gócok. A megszüntetése a gyulladásos folyamat biztosítja fagocitózis, amelynek intenzitása határozza meg a gyógyulási idő.
A korai kezelés penicillin halálát eredményezi Streptococcus a fejlődés korai szakaszában a kóros folyamat, amely nem éri el a gyulladásos elváltozások a vérerek és a fejlesztés a súlyos kiizzadási.

Clinic arcok gyermekek

A helyi gyulladásos folyamat általában található az arcon és a lábakon, de lehet bárhol a testen, legalább a nyálkahártya obolochkah.V függően multiplicitás arcon betegség oszlik elsődleges, ismételt és visszatérő. Szerint a mélysége a folyamat izolált erythemás és bullózus formák (az utóbbi már nagyon ritka).

elsődleges orbánc

Elsődleges orbánc általában kezdődik akutan tünetei mérgezés. A testhőmérséklet emelkedik 39-40 ° C-on a származási hely a orbánc jelenik élénkvörös. Úgy kezdődik, egy kis folt, ami rohamosan terjed. Az eritéma rendszerint korlátozott sűrű emelt csipkézett éle, amely nagyon eltér a környező bőr változatlan (EDGE görgő). Bőrpír a helyszínen feszes és fájdalmas. A regionális nyirokcsomók kinagyított, rugalmas, fájdalmas. Az általános állapota a beteg törött, ő nyugtalan, néha félrebeszél, pulzus, szív hangok tompán.
Kezelés nélkül penicillin állapota fokozatosan romlik, és a gyulladásos bőrpír növekszik. A rajt után a kezelés után javulás több órán keresztül. A hőmérséklet csökken, az általános toxicitási hatások eltűnnek, a bőrpír elhalványul, átnyúló párna törlődik, és 2-3 nap után az összes hatások.

Kiújulás a múltban már nagyon gyakori, most már a gyerekek válnak ritkábbak. A megfelelő adagolás penicillint és egy hosszan tartó kúra van egy teljes átszervezését a bőr, de ez nem zárja ki a kiújuló betegség.
Gyakori relapszusait orbánc ugyanabban honosítási folyamat zavart okozhat a nyirokkeringést, elterjedése kötőszövet és a fejlesztés a súlyos következményekkel szembesül - elephantiasis.

Diagnózis, differenciáldiagnózisa orbánc gyermekeknél

Diagnózis a erysipelas alapul a jellegzetes tünetek akut erythema, jelenléte a határ tekercs, a regionális nyirokcsomó és az általános mérgezés. Amikor az arc bármely Streptococcus fertőzés a vérben leukocytosis, neutrophilia és emelkedett vérsejtsüllyedés.
A diagnosztikai hibák arcok uralják őt túldiagnosztizálás, amikor az arcot vesz gennyedéssel, furunkulus, néha leégés. Phlegmone különbözik hiányában Él görgő maximális bőrpír a központ és a periféria fokozatos blansírozás nagyobb duzzadás, fájdalom és a sűrűség. Az övsömör némileg hasonlít egy arc fényes hiperémia és a buborékok jelenlétével, de nincs keret gyöngy, buborékok és bőrpír mentén vannak elrendezve, az idegek, a vér lymphocytosis és leukopénia megfigyelt.

Kezelése orbánc gyermekeknél

Minden beteg orbánc lehet antibiotikumok elsősorban penicillinnel, amely intramuscularisan. Annak elkerülése érdekében, injekció adható szájon oxacillin, ampicillin, és mások.
Adagja csökkentésének, idő előtti törlését antibiotikumok nem adnak teljes átszervezését a bőr területén gyulladásos központ és hozzájárulnak a perzisztencia látens fertőzés és ismétlődés. Kezelési módszer ugyanaz, mint a más Streptococcus-fertőzés. Antibiotikumos kezelést folytatni kell néhány napig, és normalizálása után a hőmérséklet.
Nagy, gyors hatékonyságát antibiotikum terápia megszüntette a szükséges helyi kezelés, és általában nem használják az elsődleges arcát.
Kezelésére és újra különösen kiújult arcok szükséges ismételt kúrák különböző antibiotikumok, vitamin és rehabilitáció (UHF, kvarc).
Ha a betegség kezdődött, majd hólyagos hatalmas folyamat, lehetséges, hogy alkalmazza a kortikoszteroidok. Hozzájárulnak a gyors eltávolítását a mérgezés és antibiotikumokkal vezet gyorsabb csökkentésére a helyi folyamatot. Csecsemők prednizolon befelé 1-2 mg / kg per nap, majd redukáljuk a dózis 5-6 napig.
Kórházi betegek orbánc nem szükséges. A kezelést otthon ágyhoz adjuk 5-6 napig, összesen étrend kiegészítve vitaminok (A, C, B-vitamin).
Megelőzés arcok ugyanaz, mint bármely más formája streptococcus fertőzés.