Önkéntes sebészeti sterilizálás, fogamzásgátlás, a mesterséges elzáródása a petevezető,

előző ◈ a következő

Önkéntes sebészeti sterilizálás - egy visszafordíthatatlan folyamat, amelyre az egyik házastárs. Jelenleg ez a fogamzásgátló módszert a leggyakoribb fogamzásgátló módszert mind a fejlett és a fejlődő országokban. Szerint a legtöbb kutató szerint ez a leghatékonyabb, ugyanakkor gazdaságos. Azonban tudni kell, hogy ez a módszer műtéttel és visszafordíthatatlan.

Mesterséges petevezeték elzáródás

Sebészeti sterilizálás nők - nem a legbiztonságosabb fogamzásgátló módszert. Ez alapján a létrehozását mesterséges elzáródása petevezető sebészetileg során laparoszkópiás, mini-laparotomiát vagy hagyományos laparotomiát (például császármetszés során). A modern orvostudomány, akkor előnyös, hogy használja a laparoszkópos hozzáférési, a legkevésbé traumatikus beavatkozás, egy bemetszésen keresztül a hasfal vagy a hüvely, 1-2 intraperitoneális szúrás. A művelet tart körülbelül 30 percig, mint egy ambuláns vagy kórházi helyi vagy általános érzéstelenítés.

A leggyakoribb módja:

  1. Ligálásának módszerei és osztás. Petevezeték „kötést” a varrat elválasztása követ, vagy boncolás a cső szegmens.
  2. Mechanikai módszerek - blokkolja a petevezető speciális eszközök (szilikon gyűrűk, bilincsek). Szorítók vagy gyűrűk ráhelyezve nyelvszerű része a petevezeték a parttól 1-2 cm-re a méh. Az előnye, hogy kisebb klipek szöveti trauma cső, amely megkönnyíti rekonstrukciós műtét helyreállítani a termékenységet.
  3. Eljárások a hőerőmű ütközési (mono- és bipoláris elektrosebészettel fulguration, diatermiás) - véralvadás és blokkolja a petevezető a parttól 3 cm-re a méh.
  4. Más módszerek - bevezetés intrafaliopiáiis eltávolítható dugóval, folyékony vegyszerek, így a keletkező heg szűkület csövek.
  5. Méheltávolítás végezhetjük a hüvelyen át vagy bemetszés a hasfalba. Ha egy nő egy komoly nőgyógyászati ​​megbetegedések, ez a módszer a fogamzásgátló optimális lehet. A módszer előnye, 100% a terhesség kizárása.

Sebészeti sterilizálás okoz visszafordíthatatlan változások a reproduktív rendszer. Annak ellenére, hogy bizonyos esetekben helyreállítása termékenység miután a konzervatív drága műanyag mikrosebészeti eljárások gyakorisága negatív eredmények sokkal magasabb, mint a sikeres. Ez visszafordíthatatlansága DHS korlátozza az alkalmazási tartomány.

A fogamzásgátló hatás: 0,05-0,4 terhességek 100 nő / év. Ebben az esetben nagy százalékban lehet méhen kívüli terhesség.

  • Orvosi: ellenjavallatok a terhesség és a szülés a nők egészségére (súlyos fejlődési rendellenességek és kardiovaszkuláris rendellenességek, légzőszervi, húgyúti és az idegrendszer, a rák, a vér betegségek, stb);
  • vágy a nők (összhangban a magyar törvények, VSS lehet végezni, feltéve, hogy:
    • a nő életkora meghaladja a 32 évet a jelenléte a családban egy gyermek vagy több;
    • jelenlétében egy család két vagy több gyermek.

Ha ezt a fogamzásgátló módszert pár tájékoztatni kell visszafordíthatatlanságába sterilizálás, sebészeti jellemzőit, valamint a lehetséges mellékhatások és komplikációk. Meg kell figyelembe venni az egészségi állapot a gyermekek és a stabilitást a házasság. A jogi oldala a kérdésnek dokumentáció a beteg beleegyezését sebészeti sterilizálást.

A műtét előtt tartott hagyományos vizsgálat, közös ajánlások, beleértve a megvalósíthatósági és / vagy használatának megvalósíthatóságára más fogamzásgátló módszert. Sterilitás érjük közvetlenül a műtét után (a Szemben a hím sterilezés).

A sterilizálás hajtható végre a következő feltételekkel:

  • „Késleltetett sterilizálás”:
    • a második szakaszban a menstruációs ciklus,
    • 6 hét után szülés,
    • során nőgyógyászati ​​műtétek;
  • "Post-abortusz sterilizálás":
    • komplikációmentes után azonnal abortusz;
  • "Postpartum sterilizálás":
    • alatt császármetszés,
    • 48 órán át, vagy, rendkívül óvatosan, 3 -7 nap elteltével hüvelyi adagoló pálya (8-41 nappal a szülés utáni sterilizálása nem végezzük).

A laparoszkópos megközelítés nem javallott a szülést követő időszakban, valamint megszűnése után a terhesség időtartama 14 hét alatt.

  • abszolút (de átmeneti): akut gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek;
  • Relatív: generalizált vagy fokális fertőzés, szív-érrendszeri betegség, aritmia, légzőszervi betegségek, magas vérnyomás, tumorok lokalizált a medence, a cukorbetegség, a vérzés, súlyos cachexia, ragasztó betegség a hasi és / vagy a medencénél, elhízás, köldöksérv ( a laparoszkópia és közvetlenül a szülést követő beavatkozások).

Komplikáció. A frekvencia a szövődmények 1-6% haematoma (1,6%), a gyulladásos folyamatok (1,5%). Súlyos szövődmények, mint a vérzés, perforáció vagy égési fekély, jelölt 0,6% -ában.

vasectomy

Férfi sterilizálás vagy vasectomy áll átkelés az ejakulációs csatornákat, és egy közös módszert irreverzíbilis férfi fogamzásgátlásra, mert a megbízhatóság és az egyszerűség a végrehajtás. Vasectomy - olcsó üzemeltetés, nem igényel bonyolult műszerek, berendezések, altatásban. Csakúgy, mint a női sterilizálás vasectomy állandó fogamzásgátló módszert - a helyreállítás a termékenység egy bonyolult, költséges és nem mindig megoldható a probléma.

Számos módosításnak vasectomy:

  1. ondóvezeték ligáljuk metszik és koaguláltuk a bőrön keresztül metszeni és izomrétegének;
  2. vasectomy nyitott vége ondóvezeték - különbség ennek a módosításnak az előzőtől abban áll, a kereszteződésekben a vezetékek nélkül ligálást és elektrokoaguláció azok hasi végei (kialakulásának csökkent kockázatával pangásos epididymitis);
  3. Nem szike vasectomy: üritőcsövekbe számára igénybe a szúrás speciális boncoló bilincs alatt kis bőrmetszésen és a fal ondóvezeték; ez a módszer csökkenti a kockázatot a fejlődő posztoperatív szövődményeket.

Annak ellenére, hogy a komplikációk előfordulásának a férfi műtéti sterilizálás viszonylag alacsony, a betegnek tudnia kell azt a lehetőséget, előfordulásuk. Ehhez végezni a megelőző intézkedéseket annak biztosítása érdekében minimális kockázata ilyen szövődmények (szigorú betartását aszeptikus körülmények között, a hemosztázis szabályozásában, kivéve a fizikai aktivitás 1-2 nappal a műtét után). A hosszú távú epidemiológiai vizsgálatok nem mutattak ki semmilyen káros hatást a vasectomy.

A fogamzásgátló hatás: vasectomy tartják a leghatékonyabb módszer a férfi fogamzásgátlás. Pearl-index változik 0,1-0,5%. Az okok a „hiba” lehet: rekanalizációs A VAS (ek) áramlását (s), egy operációs öröklődő duplikatury légcsatorna.

Betegeket a posztoperatív időszakban, átesett egy vasectomy:

  • használja hideg csomag a működési tartományban, hogy megakadályozzák ödéma, fájdalom. vérzés,
  • két napig alkalmazni szuszpenzorok herezacskó.
  • megszüntesse a testmozgás két hétig (különösen az első két nap)
  • nem hogy egy zuhanyzó és egy fürdő az első két napon,
  • szexuális többi 2-3 napig,
  • fogamzásgátlás óvszer használata közösülés során első 20 (spermiumok tárolhatók alábbi csatornák helyén ligációs, és csak az után képződnek 20 ejakulátum teljes sterilitás).
  • betegségek, szexuális úton terjedő betegségek.
  • lágyéksérv,
  • súlyos cukorbetegségben.

Szövődmények: haematoma (1,6%), a gyulladásos folyamatok (1,5%), mellékhere-gyulladás (1,4%), granuloma (0,3%).

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő