nyaki gyulladás, diagnózis, kezelés endocervicitis
gyulladás a méhnyak - cervicitis (endocervite).
Aktivátorok endocervikális gyulladás lehet gonococcusok, staphylococcus, streptococcus, bélflóra, chlamydia, stb.; a méhnyakon behatolhat chlamydia, trichomonádok, vírusok, gombák (candidiasis), mikoplazmák.
Endotservitsitah gyakran kíséri ál-nyakú, kifordulás, coleitis, endometritis, petevezeték-gyulladás és más betegségek a reproduktív rendszer. Így endocervite megelőzheti a gyulladásos betegségek történhet egyidejűleg vagy a fertőzés után más részeinek a reproduktív rendszer.
mikrobák hozzájárulnak a penetráció a nyaki sérülés szülés során, az abortusz, dilatáció és curettage a méh. Meg kell jegyezni, hogy a chlamydia rendezze a méhnyak nyálkahártya előzetesen nem kár. A gyulladásos válasz a endocervikális nyilvánul másképp - jellegétől függően a kórokozó és a reaktivitás a női szervezetbe. Néha endocervite lett megsemmisítve a nagyon kialakulását. Megkülönböztető klinikai tünetek rejlő endotservitsitah gonorrhoea etiológiája és kevésbé észrevehető, ha a chlamydia. Endocervicitis nem érzékeli, vagy nem gyógyítható az akut stádiumban, az áthalad egy hosszú krónikus folyamat.
Az időtartam a áramlási kapcsolódó penetráció mikrobiális patogének a elágazási mirigy (kripták, csatornák) nyálkahártya, ahol ezek kevésbé bevethetők helyi terápiás kezelések; Ez az érték az újrafertőződés, valamint az egyidejű megléte más betegségek a nemi szervek, gyengíti a szervezet védekező. Amikor Endocervicitis vérbőség megfigyelt nyálkahártya és duzzanat, különösen kifejezettek az akut stádiumban a betegség; gyakran előfordul hámlás felszíni epitélium több részletben nyálkahártyájában, kialakulása subepitheliális beszivárog réteg és stroma. Beszűrődések áll szegmentált leukociták, limfociták és plazmasejtek. Néha alakult periglandulyarnye tályogok. A krónikus stádiumban, vérbőség, duzzanat és egyéb jelek a gyulladásos reakció kifejezve jelentősen gyengébb regenerálás történik a nyálkahártyán területén kilökődés felszíni epithelium. A regenerálás során is előfordulhat epithelium metaplázia, részleges helyettesítése a hengeres sík.
Az akut Endocervicitis beteg panaszkodik nyákos, vagy gennyes váladék a hüvelyben, ritkán tompa fájdalom a has alsó. A jelenlévő más panaszok tipikusan együtt járó kísérő betegségek (urethritis, endometritis, petefészekgyulladás és mások.).
Vizsgálatával a méhnyak tükrök segítségével és kolposzkópia észlelt torlódások körül külső nyílásán a méhnyakon (enyhe kiemelkedés hyperaemiás, ödémás nyálkahártya), bőséges muko-gennyes vagy genny, néha erodált felületet. A krónikus stádiumban, elválasztási eljárás zavarosak nyálkahártya (leukociták szennyező) vagy muko-puruloid, gyakran ál megfigyelhető.
Krónikus endocervite bizonyos esetekben az oka a méhnyak. A gyulladásos válasz, hogy kell elosztani a kötőszövet és az izom elemek beszivárog fordulnak elő későbbi fejlődését a degeneratív folyamatok és hiperpláziás változások. Ez akkor fordul elő tömítés és a nyak hipertrófia, segített kis ciszták alakult a gyógyulási folyamat ál kísérő endocervicitis és krónikus cervicitis.
Elősegíti a megjelenése cervicitis endocervix vereséget coleitis, különösen a hosszú távú vagy visszatérő. Gyulladás ektotserviksa megfigyelt chlamydia, trichomoniasis, candidiasis és az elhízás által okozott Staphylococcusok és más mikroorganizmusok.
Diagnózis nyaki gyulladás
Diagnózis endocervicitis és méhnyak nem nehéz. Vizsgálatával a méhnyak tükrök segítségével meghatározott bőrpír körül kívül a méhnyakon, rendellenes váladék (nyák zavaros, gennyes), jelenléte egyidejű erózió vagy pszeudo. Krónikus Endocervicitis és cervicitis méhnyak megvastagodott és tömörítik. A kolposzkópia, diffúz vérbőséget meghatározva, jelenlétében vaszkuláris hurkok, néha a fokális helyen, nyálkahártya ödéma, főleg körül a méhnyakon. Kolposzkópia lehetővé teszi, hogy tanulmányozza az egyidejűleg kóros folyamatok (erózió, pszeudo et al.). Citológiai kenetek tanulmány szerint elutasítja hengeres cella és pikkelyes mnogoeloyogo, általában jelei nélkül atypia.
Ha a diagnózis felállításában természete határozza meg a kórokozó, ami fontos a választott kezelést. Feltétlenül használják kimutatási módszerek gonococcusok, chlamydia és más nem specifikus gyulladásos szerek.
nyaki gyulladás kezelése
Az akut stádiumban hajtjuk etiotropic terápia (elsősorban antibakteriális); helyi eljárások alkalmazása ellenjavallt (emelkedő kockázata fertőzés). Antibakteriális megfelelően választjuk érzékenységének nekik endocervicitis kórokozó.
Helyi kezelés után végezzük remittáló a tünetei az akut folyamat; eszközöket és módszereket a helyi kezelés arányosnak kell lennie a természet a kórokozó. A krónikus stádiumban alkalmazandó fizikoterápiás eljárások, különösen, ha együtt endocervicitis és / vagy pszeudo cervicitis, ectropium. A hosszan tartó folyamat, és a hiba a konzervatív módszerek diathermocoagulation, krioterápia, lézeres kezelés rendszerint szimultán pszeudo kezelést. Miután kilökődés nekrotikus nyálkahártya regeneráció miatt előfordul, hogy intakt sejtek (eddig részletekben kripták) hengerhám részvételével tartalék sejtek.
Helyreállítása normál nyálkahártya szerkezete és fiziológiai funkciói eltávolításának elősegítésére kifordulás, egyidejű kezeléséhez hüvelygyulladás, salpingoophoritis és egyéb gyulladásos betegségek és rendellenességek a petefészek működésének.
LG V.P.Cmetnik Tymilovich
Szülészeti és Nőgyógyászati