Mixödéma, a tünetek, okok, kezelés
Myxedema, a betegség, amely fejleszti a felnőtteknél hiánya miatt pajzsmirigyműködés miatt sorvadás vagy után thyroidectomia.
ÖSSZEFOGLALÁS betegség most egy csökkentett tartalmára valamennyi sejtmaggal rendelkező sejt a szervezet tiroxin szükséges a normál szöveti anyagcsere; változott jelentősen a tevékenység számos szerv. Széthányódnak és magasabb idegi aktivitást.
Független formában a betegség először írta le Gell (1873), mint egyfajta sűrű diffúz duzzanat a bőrt. Néhány évvel később, ugyanazon betegség írták le mint a súlyos cachexia, fejlődő eltávolítása után golyva (cachexia strumipriva). És ma már ritkán látni a fejlődés jelei myxedema műtét után strumectomy termelt több alkalommal, de általában sebészek elkerüljük ezt a komplikációt korlátozott részösszeg pajzsmirigy, így egy kis része a mirigy működését, az operált vagy profilaktikus kezelésként kis adagokban thyroidin. Néha a Basedow-kór az időben elhúzódó, valamint rostos elfajulás mirigyek, képes észlelni jelei hypothyreosis, myxedema és sebészeti beavatkozás nélkül.
Myxedema esetekben kifejezve mind egymástól függetlenül a betegség kifejlődésének rendkívül ritkák, nőknél gyakoribb a menopauzális korú. Törölt formái hypothyreosis, nem kétséges, gyakrabban fordul elő, de nem mindig diagnosztizálták megfelelően. A boncolás megbizonyosodjon, hypoplasiáját fibrotikus degeneráció a pajzsmirigy, valamint egy jelentős, nem életkornak megfelelő az ateroszklerózis kifejlődését.
A klinikai kép myxedema
A betegek panaszkodnak a fáradtság, száraz bőr, hátfájás, vissza, fejfájás, hízás. A hangsúlyosabb képet a betegség jelentős visszaesése alapanyagcsere olyan tünetek, mint feledékenység, álmosság (betegek elalszik ülve), lassul a beszéd és más mentális folyamatok, állandó fejfájás, neuralgia, fülzúgás, hányinger bizsergés, székrekedés, fájdalom ízületi fájdalom, izommerevség.
A vizsgálat során felhívjuk a figyelmet az élettelen, maszk-szerű, sápadt arca a duzzanatokat a szem körül, a nyakon, PA, a nyakszirti fossa. A bőr száraz, hámló, hogy fogékonyak, egyfajta ödéma nehezítő szedés őt a fold, ami különösen például a hajas fejbőrön. Fossa nyomás eltérően a hagyományos ödémás állapotok nem képződik.
Degeneratív jelenségek által észlelt bőr függelékei: hajszín elveszti fényét, esnek; minta kopaszság külső szemöldök osztályok; törékeny körmeimet; megvastagodott nyálkahártyák, ami süketség, rekedt hang, elvesztése íz érzés.
Lassítása folyamatok szöveti anyagcsere befolyásolja a megjelenését a légzés és keringés: a több légvétel esik 8-12 száma pulzusgörbével csökken 50-60 percenként. Gyengén ejtik Elektrokardi P hullám (pitvari) és T (terminál kamrai komplex). Előrehaladott esetekben degeneratív elváltozások a szívizom, és olyan éles koronaroskleroza bővítése üregeiben mindkét kamra a szív.
Alapanyagcsere esik 15% -kal alacsonyabb a normál, és több, akár 40% teljes elvesztése a pajzsmirigy működését. A test hőmérsékletét egy megfelelően alacsony számok (hipotermia), nem emelkedik a fenti subfebrile fertőzések, ami általában jellemző a magas láz (a tífusz).
Visszaesése miatt a cseréje vér felgyülemlik a sok koleszterint, ami kedvez atheromatosist hajó. Részéről a bél és székrekedés gyakori. Megfigyelhető és az albuminuria. Hypochrom vérszegénység alakul ki.
A diagnózis myxedema
Gyakran előfordul, hogy még a súlyos esetekben myxedema nem helyesen felismert, bár a betegek az évek alatt orvosi felügyelet. Leggyakrabban téves diagnózis cardiosclerosis, krónikus vesegyulladás és nephrosis, ízületi gyulladás, vérszegénység, ideggyengeség, és így tovább. D. Bár myxedema hatással van a szív, van egy kis albuminuria, egy csepp a hemoglobin a vérben, és így tovább. D. alapja azonban mindezek megnyilvánulása a betegség a vereség a pajzsmirigy, amely megfelelő módon kell ismerni. Amellett, hogy az általános formája a betegek, bőrelváltozások stb G. Essential létrehozni csökkentett alapanyagcsere és a jótékony hatás, hogy teszi a teljes kezelési tireoidinom klinikai képet a betegség. Egy enyhe csökkenése a bazális anyagcsere 10-15% is megfigyelhető látszólag egészséges alanyok, valamint számos gyengítő betegségek; határozottabb csökkentése bazális metabolizmus egymástól mixödéma, és bronz betegség.
Lényeges, hogy egyértelmű csökkenését alapanyagcsere és felismerni a törölt formák myxedema, kifejezett, például, vagy csak székrekedése, vagy általános levertség, rossz vér regenerációját, hajhullás, elhízás és így tovább .. A helyesen felismert kinevezés thyroidin, növekedése mellett az alap a csere szabályok, jelentős fejlődést biztosít több mint a vonal a fő panasz a beteg (például, székrekedés), amely korábban nem lehetett elő tüneti kezelés.
Meg kell hozzá, hogy a pajzsmirigy működését dia elemek figyelhető meg, ha zobatosti (úgynevezett hypothyroid golyva) adott hipotireózis is megnyilvánult általános levertség, száraz bőr, a tendencia, hogy a székrekedés, csökkentette a bazális anyagcserét. Itt utal sporadikus golyva után különböző fertőzések vagy betegségek a fajlagos tömege, Highlands, úgy gondoljuk, hogy jódot gyenge talaj és az ivóvíz-endémiás golyva; területeken endémiás golyva csökkent pajzsmirigy működés, amely fejleszti a korai gyermekkorban, vagy már az anyaméhben, valamint a másodlagos bevonásával más belső elválasztású mirigyek, ami az úgynevezett kreténizmust jellemezve, hogy egy éles késleltetés fizikai és szellemi fejlődését.
Előrejelzés. Myxedema felnőtteknek általában lassan előrehaladó, gyógyíthatatlan szenvedés, ami a súlyos szövődmények, különösen a szív.
myxedema kezelés
A helyettesítő kezelés tireoidinom jó eredményeket ad tekintetében valamennyi főbb klinikai tünetei myxedema. A betegek életre, és fokozott aktivitás, duzzanat, álmosság eltűnnek. A kontúrok a szív csökken a feszültség a fogak az EKG-n megnő összehúzódások a szív egyre energikus.
tireoidinom kezelést, azonban meg kell gondosan ellenőrzött mennyiségének bazális metabolizmus. A dózis rendszerint 0,1 thyroidin két vagy három alkalommal egy nap. Súlyos esetekben, a dózist úgy kell különösen óvatos azzal az elvárással, hogy növeljék a bazális anyagcsere sebessége a normális csak 2-3 hónap, amely után hosszú idő rövid szünetekkel alacsonyabb adagot thyroidin elegendő csak fenntartani az elért eredményeket. A kinevezés a nagy dózisok thyroidin a myxedema vezet szokatlanul magas a szív terhelését, gyakran sújtott ugyanazon nehéz koronaroskleroza; Ez lehet anginás fájdalom, szívnagyobbodás, és akár hirtelen halál következik be.
tireoidinom kezelés ad jó eredményt a kezelés idióták, megkezdődik a nagyon fiatal korban. Mivel megelőzésére járványos golyva legelterjedtebb jelenleg hozzáadásával alacsony dózisú jód asztali sót.