Mi vagotomia, Orvosi Közlöny
Vagotomia a sebészeti
előszó
Vagotomia az elmúlt három évtizedben, a szó szoros értelmében, „megtöri ismerkedjen” sebészi gyakorlatban. Ő szentelt folyóirat cikkek, monográfiák és gyűjtemények. Vagotomia tárgyát képezte ítéletek tudományos kongresszusok és konferenciák. Támogatók WA-goth ajánlatot használni szinte minden beteg nyombélfekély, figyelembe véve a puszta ténye, amelynek fekély jelzése a kereszteződésekben a vagus ideg. Mások fenntartva vagotomia, így ehhez a művelethez néhány rendkívül ritka vallomását. Sem a nézetek nem egy szigorú tudományos alapon.
Nem számít, mennyire bonyolult patogenézisében fekélybetegség Két nadtsatiperstnoy belek és a gyomor savas gyomorfekély hányados tartják az egyik fő egység. Ugyanakkor nem számít, milyen terápiás mechanizmusok vagy tulajdonított vagotomia, a lényeg az alkalmazás a gyomorban.
A gyomor vagotomia alkalmazzák minden esetben - az első fázisban a fekély lehet ellenállni a konzervatív kezelés, de az összes többi csapás eltávolítani csak a műtét. Konzervatív kezelése áll egy szigorú diéta táblázat №1, használata gyógyszerek, amelyek csökkentik a savtermelést, reparants és nyugtatók.
Vagotomia egy olyan művelet, amely magában foglalja a metszéspontja a vagus ideg vagy annak részét tartalmazza. Ez a művelet megkezdéséhez negyvenes múlt század első műtétet végeztek, míg az állatokon. 1967-ben, ezt az eljárást végre a klinikán, ahol mellett vagotomia pyloroplasty végeztünk - a kiürítést a tartalmát a gyomorban. Most vagotomia hogy széles körben használják a kezelés a gyomorfekély és más betegségek a gyomor-bél traktus.
Könyv vagotomia lehet tenni három módja van:
Truncalis vagotomia, amely metszi a vagus ideg felett vagy alatt a membrán, hogy a.
A siker a vagotomia együtt elvezetését beavatkozások a gyomor kezelésére számos betegség a gyomor-bél traktus határozza meg teljességének paraszimpatikus denerváció a gyomor, valamint a kiválasztási és technikai végrehajtás ürítési műveleteket. A fő célja ürítési műveletek - biztosítja a jó a gyomor ürülését után vagotomia.
A legtöbb sebész az akadályt elsősorban vagotomia részleges metszéspontjában a vagus ideg. Van azonban egy másik oka az fekélyek kiújulását követően vagotomia. Ez abban áll, késedelem gyomorürülés miatt nem hatékony vízelvezető műtét vagy heges szűkülő csatorna pylorusszűkületben posztoperatív [27,259]. Ezekben az esetekben, növeli a gyomor szekréció meghosszabbítja annak hormonális fázis, ami a nyombélfekély nem gyógyul vagy fejleszteni fekélyek a gyomorban. Ez az oka annak, hogy a 3 mi 50 beteget visszaesés.
Vagotomia a pyloroplasty jelentős előnyei gyomor resectio:
1. Jelentősen alacsonyabb operatív mortalitás;
2. Egy ritka előfordulása és kevésbé súlyos dumping szindróma és hiányában ilyen komplikációk inherens gastrectomián mint alimentáris disztrófia;
3. lényegesen kevésbé traumatikus működését.
Ennek ellenére, vagotomia nem tekinthető ideális módja fekélyek kezelésére. Ő jellemezte a komplikációk, néha fárasztó súlyos, ami nagyban beárnyékolja az a művelet eredményét. Egy komoly hátránya vagotomia figyelembe kell venni a fejlesztést követően, bizonyos esetekben funkcionális gyomor erőtlenség és hasmenés. Ugyanakkor az adatok kezelését és ezeket a szövődmények arra utalnak, hogy erőtlenség erőtlenség a gyomor és már nem lehet komolyan veszélybe vagotomia a pyloroplasty. Ezért nem kétséges, hogy vagotomia vízelvezető műtétek műtéti gyomorfekély kezelésére.