Mellhártyagyulladás, száraz és váladékos (vizenyős) mellhártyagyulladás, klinika és diagnosztizálására mellhártyagyulladás

Mellhártyagyulladás - akut vagy krónikus gyulladás az áramló mellhártya lemezek. Ez kísérheti a fibrin lerakódása a felszínen vagy a folyadék felhalmozódását a mellhártya üregbe.

A etiológiája mellhártyagyulladás

Mellhártyagyulladás - polyetiology betegség. Ez lehet akár fertőző (fertőző mellhártyagyulladás), vagy előfordulnak nélküle (aszeptikus mellhártyagyulladás). Fertőző mellhártyagyulladás gyakran okozott nemspecifikus mikroflórája társulásai különböző mikroorganizmus-fajok (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus és mások.). További lehetőségek fertőző mellhártyagyulladás: vírusos, gümőkóros, gomba, parazita, és így tovább.

Aszeptikus mellhártyagyulladás előfordul patológiák, mint például metasztázis a rákos pleurális karcinomatózis, miokardiális infarktus. tüdőembólia. akut veseelégtelenség, magas urémia, számos szisztémás kötőszöveti betegségek (SLE. scleroderma, et al.). Aszeptikus mellhártyagyulladás lehet szövődménye a zárt mellkasi sérüléseket.

patogenézisében mellhártyagyulladás

A fejlesztés a fertőző mellhártyagyulladás kell behatolását patogén mikroorganizmusok a mellhártya üregbe. A gyulladásos folyamat tehát az jellemzi, különböző intenzitással, amely meghatározza a mértékét a betegség súlyosságát. Az összes kiviteli alakban, izzadmányos mellhártyagyulladás komponens zajlik, de alacsony agresszivitás gyulladásos folyamat és a jó vízelvezető funkciója mellhártya-extrudátumot a mellhártya üregbe nem halmozódik. Ugyanakkor a mellhártya késleltetett fibrin - fejlesztése az úgynevezett száraz mellhártyagyulladás. Amennyiben nem tesz eleget a fenti feltételeknek késik váladék a mellüregből - fejlődő váladékos mellhártyagyulladás. A minőségi összetétele folyadék, különösen a fertőző mellhártyagyulladás, jelentősen eltérhet. Általában seroplastic. Ennek során a betegség megy magától felszívódást keresztül mellhártya lemezek. Gennyes váladék figyelhető meg, ha az elért gyulladásos piogén mikroflóra. Ebben az esetben a nehezebb mellhártyagyulladás, empyema alakul. Gennyes váladék nem oldja meg a saját. Kiürítési kerül sor sem a szünet empyema légúti vagy sebészetileg (mellhártya szúrás).

Amikor lehetséges noncommunicable mellhártyagyulladás exsudatio, különösen, amikor a tumor folyamat, amikor a tumor metabolikus termékek egy erős irritáló hatás a mellhártya, ami egy meglehetősen viharos gyulladásos választ. Amennyiben szisztémás gyulladásos betegség kötőszöveti patogenézisében mellhártyagyulladás meghatározó szerepet játszott keringő immunkomplex, amelyek károsítják a mellhártya, ami a fejlesztés a gyulladásos folyamat bennük.

besorolása mellhártyagyulladás

Amellett, hogy a fenti kiviteli alakok mellhártyagyulladás betegség szerint osztályozzák a klinikai lefolyás és a lokalizáció. A klinikai lefolyása mellhártyagyulladás akut, szubakut és krónikus. Lokalizáció: diffúz és betokozódott. Betokozódott mellhártyagyulladás akkor jelentkezik, ha lap fúziós visceralis és parietális mellhártya együtt több részletben felhalmozódása váladék alkotnak zárt üregekbe, elkülönül a többi része a pleurális üreg.

Klinika és diagnózisa mellhártyagyulladás

Száraz mellhártyagyulladás általában kezdődik akutan. Előtérbe között panaszok ki a mellkasi fájdalom, jelentős növekedése testhőmérséklet, változások az általános állapot (fejfájás, fáradtság, gyengeség). Mellkasi fájdalom következtében irritáció szenzoros idegvégződések mellhártya lemezek, különösen intenzív, amikor megpróbál mély lélegzetet véve, köhögés, kapcsolja be a egészséges oldalon, a test. Légszomj - egy viszonylag gyakori tünete a betegségnek. Légzés gyakori és felületes. Ezáltal kímélve betegek mellkasi fájdalom miatt.

Történelem és a fizikális vizsgálat nagyobb valószínűséggel teszi lehetővé a pontos diagnózis. A leginkább informatív ebben az esetben a tüdő hallgatózás. Szinte mindig megállapítható tünete száraz mellhártyagyulladás a mellűri súrlódás. Hallgatózás nagyon hasonlít a hó ropogását, és hallgatta a két fázis a légzési ciklus, hol a gyulladás. Más patológiás légúti gyulladás távollétében zaj a tüdőszövet általában nem.

Az adatok egyéb kutatási módszerek is nagy diagnosztikus értékű. Ez vonatkozik ultrahangos és radiográfiai módszerekkel. Az ultrahang segítségével kiderülhet overlay lap mellhártya fibrin változtatni az egyenletesség a kontúrok. A röntgenfelvételek a mellkas az érintett oldalon határozza meg a magas rangú a rekeszizom kupolája, csak ritkán - árnyékok megvastagodott miatt a fibrin-nak mellhártya lemezek. A laboratóriumi adatok (UAC OAM) specifikus.

Clinic váladékos mellhártyagyulladás attól függ, hogy eredetileg alapján a patológia. Leggyakrabban ez mellhártyagyulladás egy társ tüdőbajban vagy tüdőgyulladás szövődményeként különböző helyszíneken. Ha váladékos mellhártyaizzadmány alakult alapján a száraz, a felhívjuk a figyelmet arra, hogy fokozatosan csökken a fájdalom sokáig várt fellendülés és az új panaszok nehéznek érzi, és a beszűkülés a mellkasban. Tuberkulotikus mellhártyagyulladás és tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás a háttérben könnyen meghatározható a háttérben egy ismert alapbetegség.

Váladékos mellhártyagyulladás diagnózis alapja számos sajátosságaival. A betegek, hogy egy kényszerű helyzet - vagy fekve, az érintett oldalon (váladék nincs nyomás egészséges tüdő, így a beteg lélegzik jobb) vagy azon található félig ülő (nagy folyadékgyülem). Megjelenése jellemzi a betegek. Oldallégzsákok elváltozás vizuálisan növeli mögött a cselekmény légzés. Bordaközi terek simítjuk. Ütős tájékoztatást ad a folyadék jelenléte a mellhártya üregben. Minden hallgatózás légzéshangok az érintett oldalon erősen csökken, vagy nem hallgat a tömörítés a tüdőszövet váladék. A mellhártya súrlódás lehet meghatározni abban az esetben, ha a kiválás megjelenik a háttérben az eredeti száraz mellhártyagyulladás.