Meghatározási módszerei a centrikus
Elzáródása - Ez egyrészt keresztmetszeti záró fogak vagy csoportok fogazat-sorok egy bizonyos ideig, miközben csökkenti a rágóizmok és a megfelelő elemek helyzete a temporomandibuláris ízületi. Elzáródás - egy bizonyos fajta tagolás.
Ötféle elzáródás:
• Központi;
• Bal oldalon;
• Jobb oldali;
• hátul.
Mindegyikük jellemzi fogfájás, izom- és ízületi panaszok.
Fiziológiai központi elzáródást orthognathic elzáródás jellemzi több attribútum:
• a fogak között, a felső és alsó állkapocs területén maximálisan sűrű repedésszerű lapulás érintkezés;
• minden egyes felső és alsó fogak összeolvad a két antagonista: a felső - az azonos és az alsó pozadistoyaschim; alacsonyabb - az azonos felső és vperedistoyaschego (kivéve a felső harmadik zápfogak és metszőfogak alacsonyabb);
• az átlagos sor között, a központi felső és alsó vágó fekszenek egy sagittalis síkban;
• felső fogsor hézag nélkül az alsó elülső fogak kevesebb, mint 1/3 bit hosszúságú;
• az élvonalbeli alsó metszőfogak érintkezve palatinumhoz csücsök a felső metszőfogak;
• felső első őrlőfogak összeolvad a két alsó zápfogak és első állandó moláris borító 2/3 és 1/3 mp; bukkális mediális tuberkulózis a felső első őrlőfogak kihagyja a keresztirányú fissura intertubercularéban alsó első moláris;
• a vestibulooralnom irányba vestibularis halmok alsó fogak átfedik vesztibuláris tubercles felső fogak és a szóbeli halmok felső fogsor elrendezett hosszanti hasadék között a vesztibuláris és orális tubercles alsó fogak;
• izmok, hogy emelje az alsó állkapocs (rágás, temporális, mediális pterygium), egyidejűleg és egyenletesen csökken;
• a fej az alsó állkapocs található az alapja a lejtőn az izületi tuberculum, a mélysége a glenoid fossa.
Meghatározása központi elzáródás egyik legfontosabb lépés protézis részleges foghiány. Ez abban áll, hogy meghatározzák az összefüggéseket fogazat vízszintes, sagittalis és keresztirányban. Közvetlenül kapcsolódik a központi elzárás a magasság alsó az arc. A rendelkezésre álló antagonisták magassága az alsó arc rögzített természetes fogak. Az ő elvesztése, ez lesz a nem rögzített, és meg kell határozni. A veszteség egy fix magasság az alsó arc kártya elveszett meghatározásának lehetősége centrikus. Ebben az esetben lehet járni meghatározására centrikus kapcsolatban a pofák.
Részleges foghiány, a következő meghatározásokat klinikai változatok központi elzáródás:
• A fogak antagonisták is megőrizte három funkcionálisan orientált csoportok fogak: a elülső és hátulsó fogak a jobb és bal oldalon. A magasság az alsó része az arc rögzített természetes fogak. Központi elzárás alapján állítja be a maximális számú okklúziós érintkezések anélkül, hogy a termelés a viasz okklúziós hengerek. Ez a módszer a meghatározására centrikus okklúzió kell használni, ha a hiba képződik a fogak elvesztését 2 vagy egy oldalrésze 4 - elülső.
• A fogak-antagonisták állnak, de ezek mindössze két funkcionálisan orientált csoportok (elülső és oldalsó részeket, vagy csak az oldalán a jobb vagy bal). Ebben az esetben, a mérkőzés minta centrikus elzáró helyzetbe csak használatával okkluzív viasz hengerek. Meghatározása a centrikus elzáródás az illeszkedés egy görgő a mandibula a felső állkapocs és a reteszelő pofák mezodisztális arányban vagy az illeszkedés az egyik hengert a okklúziós fogak ellenkező állkapocs miközben a fésűszerű-antagonisták.
• fogak szájüregben állnak rendelkezésre, de nem egy pár egymással szemben fogak (a fogak elzárás nem figyelhető meg). Ebben az esetben beszélünk a központi kapcsolat a pofák. Ez több szintből áll:
- képező protézis sík;
- meghatározzuk a magassága az alsó része az arc;
- rögzítéséről pofák mezodisztális arányt.
Rögzítésére centrikus kapcsolatban a pofák a 2. és 3. esetek előállításához szükséges viasz (előnyösen műanyagból) bázisokkal okklúziós viasszal hengerek.
Vannak következő módszereket álláspont kialakításáról a mandibula centrikus elzáródás:
• Funkcionális módszer - hogy meghatározza a helyzetét a mandibula centrikus beteg hátraveti a fejét hátra. Nyak izmai ugyanakkor egy kicsit feszült, megakadályozva haladás az alsó állkapocs előre. Ezután a mutatóujját helyezzük rágófelületén az alsó fogak vagy viaszhengerei moláris területen annak érdekében, hogy azok egyidejűleg megérinti a sarkokban a szája, óvatosan nyomja őket egymástól. Ezt követően, a beteg kérte, hogy a hegye a nyelv, hogy megérintse őket a hátsó régióban a kemény szájpad és ugyanakkor, hogy egy korty. Ez a technika szinte mindig megszünteti a kiterjesztés reflex az alsó állkapocs előre. Amikor a beteg bezárja a száját, és harapós élek vagy okklúziós fogak felületét közelítsenek, mutatóujj, hazudik nekik, levezetni oly módon, hogy azok minden alkalommal nem szakította miatt a sarkokat a száj, terjesztése őket. Zárás a száj leírt módszerek alkalmazásával meg kell ismételni többször, amíg világossá válik, hogy van egy megfelelő záró a fogazat.
• műszeres eljárás magában foglalja az eszköz használatának rögzítésére a mozgás az alsó állkapocs a vízszintes síkban. A helyzet megfelel a felső központi elzáródás „Gothic szög” által képzett felvétel és laterotrúziós benyúlási mozgása a mandibula. Abban az esetben, részleges hiánya a fogak, ezt a módszert ritkán használják, csak nehéz esetekben a klinikai gyakorlatban. Ugyanakkor elvégzésére erőszakos elmozdulását az alsó állkapocs nyomását orvos kezét a beteg áll, hogy megfeleljen.
Amikor lényegi hiánya a fogak, és ami a legfontosabb - képződése nélkül gőz antagonisták rágófelszíni alkalmazásával végezzük berendezés Larin, vagy két speciális vonalak. Elzáródásos felületet kell átadni a frontális síkban párhuzamos a pupilla vonal az oldalsó részek - nosoushnoy párhuzamos vonalak. Magasság sík okklúziós viaszhengerei meg kell felelnie a vonal az ajkak között. Meghatározása után a magassága az alsó része az alsó felület pripasovyvayut viaszhengerei a csúcsra. A görgők kell szorosan elzárja a anteroposterior és keresztirányban, és ezek bukkális felület legyen egy síkban. Záráskor a száj viaszhengerei egyidejűleg érintkezik az első és oldalán, és a viasz bázisok és szorosan illeszkedik a nyálkahártya felszínén. Minden korrekció csak akkor történik meg a tekercs az állkapocs, amely megőrizte a legkisebb számú foga (add viaszt vagy távolítsa el az fölös fűtött spatula).
Számos módszer meghatározására magassága az alsó része az arc.
• Anatómiai - vizsgálata alapján az arc konfigurációt.
• antropometriai - adatok alapján az arányok az egyes részein az arc.
• anatómiai és fiziológiai módszer azon alapul, jogállásának meghatározásakor a relatív fiziológiai többi mandibula ebben a helyzetben az alsó állkapocs, amelyben a rágás izomzat van az alacsony feszültség állapot (hang), az ajkak érintkeznek egymással az egész szabad feszítés nélkül, a sarkokban a szája kissé megemelkedett, arcon ráncok és az álla világosan kifejezésre toothrows nyitott (interokkluzális rés 2-4 mm-es átlagban), az alsó állkapocs, a fej található az alapja a rámpa izületi tuberkulózis. A beszélgetés során a beteg alkalmazzák, hogy a pont a bázis az orr és az áll a kiálló rész. Hogy tegye le, ha az alsó állkapocs állapotban testi nyugalmat, mérje meg a távolságot a felvitt pontokat. Aztán be a száját bázisok viasszal harapásgátló, a beteg bezárja a száját, főleg a központi elzáródás, majd mérje meg a két pont közötti távolság. Meg lehet kevesebb, mint a magassága többi 2-4 mm. Ha zárás a távolság nagyobb vagy egyenlő, egyedül az állam, a magassága az alsó része az arc növeljük, akkor el kell távolítani a felesleges viasz az alsó görgőt. Ha megkapta a záró távolság kisebb, mint 2-4 mm, a magassága az alsó része az arc csökken, és kell hozzá egy réteg viasz a hengert. Előfordul, hogy egy beszélgetés minta funkcionális mellett anatómiai módszer. A beteg kérte, hogy néhány szót - „kielégítő” és „most”, miközben nézi a leválasztás hengerek. A disszociációs ráta 2-3 mm. Ha a hengerek közötti rést több mint 3 mm - magassága az alsó része az arc csökken, és ha ez kevesebb, mint 2 mm, az túl magas.
Rögzítő mezodisztális kapcsolatban a felső állkapocs a szorító fémlapot íróhengerét mandibula make viasz háromszög alakú bevágásokkal a lemezvastagság. Egy görgős érintkezésbe az antagonistával fogak, a viasz eltávolítása 1-2 mm, és helyezzük a rágó felületén a meglágyult viasz lemez rögzítve annak forró spatulával hengerrel. Harapásgátló vezetünk be a szájüregbe a beteg, és a száját lezáró centrikus elzáró helyzetbe, mielőtt a viasz megszilárdul.
Ennek hiányában az első csoport a fogak kell alkalmazni, a következő irányelveket:
• kozmetikai középvonal (középvonal) - a termelés a metszőfogak;
• szemfogak vonal - a merőleges a szárnyai az orr a vesztibuláris felszínén a okklúziós párna; Ez a vonal határozza meg a szélességét az elülső fogak, hogy a közepén a kutya;
• mosoly vonal - meghatározni a magassága az elülső fogak; kell elhelyezni egy mosolyt a beteg éppen a fognyak.
Viasz hengerek távolítani a szájüregben, lehűtjük, disconnect, távolítsa el a felesleges viaszt mentén hajtogatva az alakított hornyok és kiemelkedések.
Meghatározása után a centrális reláció központi összeerősitettek kell vakolt modellt egy artikulátorba (záró).