Meghatározása kirándulások tüdőrégiót
A helyzet az alsó határ a fény változások különböző szakaszai során a légzési ciklus.
A nagysága kirándulások tüdőrégiót definiáljuk, mint a különbség (cm-ben) közötti alsó határa helyzetében fény a magassága a maximális belégzés és a maximális lejárati. A maximális belégzési tüdő kapacitását növeli, az alsó határ a megmozdulásnak. A maximális kilégzési tüdő térfogat csökken, és az alsó határ a felfelé mozog.
Meghatározása az alsó tüdőrégiót túra végzik a területen a tüdő legtöbb légúti mobilitás midclavicular vonal (csak jobb!) Szerint a közép-hónalj és felkarcsont vonalak. A bal midclavicular vonal kirándulás tüdőrégiót nem viszonyítva határozzák meg a helyét a régióban a szív.
Mozgékonyság (kirándulás) az alsó tüdőrégiót definíciója a következő: a néma ütős találni alsó határ a tüdő normál légzés során, és dermography jelet, majd anélkül, hogy a fogazott plessimetr elért szintről határ kérdezi a beteg maximális belégzés és visszatartani a lélegzetét (kényszerítő parancs): „Mély lélegzetet vett, és nem szabad belélegezni!”). Percussing ujja mozgatásával-plessimetr topográfiai sor, amíg a tompa hangot. Jelölje meg a felső széle az ujját.
A figyelem az ujjal plessimetr 2-3 bordaközi felett az alsó határa a tüdő, a beteg kérte, hogy vegyen egy mély lélegzetet, majd kilégzés a maximális (ellentmondást nem tűrő parancs): „Mélyen belélegezni, kilégzés minden, és nem lélegezni”) percussing le a topográfiai vonalakat kapjunk egy tompa hang . Jelölje meg a felső széle a finger-plessimetra. Lehetőség van, hogy végezzen kilégzési ütőhangszerek talált alsó határától legfeljebb topográfiai vonal m. E. tompa, amíg tiszta pulmonáris (vagy csomagolt) megy fel szélére emelkedett a tüdő. Ebben az esetben a jel kerül sor az oldalsó plessimetra ujjal szemben a tompa ütés hangot. Ezután mérjük a távolságot a legkülső jelek (a maximális belégzés és a maximális lejárati), meghatározzuk a tüdő kirándulás élek hüvelyk. Így kell mérni és értékelni nemcsak a teljes összeg kirándulások tüdőrégiót, hanem a mobilitás azt a belégzés és a kilégzés.
Tour tüdőrégiót normálisan
Mobilitás tüdőrégiót
Az átlagos hónaljvonalra
Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a rendes elmozdulása tüdőrégiót levegőt, és kilégzés körülbelül azonos.
Klinikai értékelés kirándulások pulmonáris régióban
Bilaterális jelentős csökkenése mobilitásának tüdő élek a kilégzés (1,5-2-szor képest utak a levegőt), akkor is, ha a teljes értéke a normál kirándulás pulmonáris régióban alakulását mutatja obstruktív folyamatok a tüdőben, miközben a rendes érték | összesen túrák pulmonáris régióban - a az egyik legkorábbi, a cél a fejlődő tüneteinek hörgőelzáródás.
Bilaterális kisebb teljes utak pulmonáris régióban mutatja súlyos emphysema. Azonban még ebben az esetben, csökkentése a teljes mennyiségének pulmonáris szélén mobilitás előfordul elsősorban kilégzés, amelynek nagysága csökkenthető nullára.
Bilaterális pulmonális szélén mobilitás csökkenését egyaránt miatt belégzés és kilégzés a tanúsítvány a fejlesztés a tüdő diffúz korlátozó folyamatok vagy folyadék felhalmozódás a hasüregben (ascites). Egyoldalú csökkentést kirándulások tüdőrégiót egyaránt köszönhető, hogy a belégzés és kilégzés jelzi korlátozó folyamatok lokalizált alsó lebeny a tüdő. A tüdőn kívüli okok egy ilyen változás felfedezéséhez tüdőrégiót tárgya jelentős növekedést a máj vagy a lép (kirándulás ennek megfelelően változik a jobb vagy bal).
Egy egyoldalú csökkenését tüdőrégiót túrák csak az egyik a topográfiai vonalak alakulását mutatja pleuro-rekeszi összenövések.
(Fő ütőhangszerek szindrómák)
1. Egy ütős hang tiszta tüdő egész felületén a mellkas mindkét oldalon. A felső és alsó határai a tüdő, pulmonáris régióban kirándulás a normál tartományban. Mobilitás tüdőrégiót a belégzést és kilégzést körülbelül azonos -Egészségvédelem tüdőbe.
2. lerövidítése az ütős hangzás a dobhártya árnyékban (tompa végű thympanitis) területén a tüdőben. -Sindrom gyulladásos tüdőszövetben tömítő alatti rajtengedély vagy betegség.
3. Tompa ütős hangzás, mint egy része a tüdő. Változások .verhnih és alsó határok, a mobilitás tüdőrégiót ily módon függenek a lokalizáció a kóros folyamatot. - Gyulladásos szindróma tömítés tüdőszövet a közepén a betegség.
4. Tompa percussion hangot a mellkas alsó egyik kezével; fent butaság - eltompult thympanitis. Felső határa nem könnyű megváltoztatni. Alsó határa az érintett oldalon felfelé van elmozdítva. Kirándulás pulmonális széle azonos oldalon drámaian csökken, mivel az azonos belégzés és kilégzés, vagy nem észlelhető egyáltalán. - a folyadék felhalmozódása a mellhártya üregbe szindróma.
5. dobhártya ütős hangzás egy korlátozott területen, a mellkas egy kézzel. A határokat nem könnyű megváltoztatni. -Sindrom nagy, sima falú üreget a tüdőben.
6. dobhártya ütős hangzás az egész mellkasát az egyik kezével. Az alsó határ a fény eltolódik lefelé. Tour tüdőrégiót nincs meghatározva. - levegő jelenléte a mellhártya üregbe szindróma (pneumothorax).
7. A bekeretezett ütős hangzás az egész felületen a mellkas mindkét oldalon. A felső határ a tüdő bővült. Az alsó határ a fény kimaradt mindkét oldalról. Mobilitás pulmonáris régióban mindkét oldalán csökken, elsősorban a lejárati. - fokozott légiességét tüdő-szindróma (emphysema).
Major légzési zaj.
Side légzési hangokat.
Hallgatózás a tüdő az utolsó szakaszban a közvetlen klinikai vizsgálatban a betegek. Által fogadott adatok hallgatózás, jellegét és jellemzőit kóros folyamat a tüdőben. Sok esetben az adatok auscultation jelentős a betegség klinikai tüneteit.
A beteg álláspontja - ülve vagy állva. Csak komoly betegek hallgatni a fekvő helyzetben. Ilyen esetekben először végzett az első fény hallgatózás a mellkas; páciens majd enyhén a bal oldalon, és hallgatni a tüdejét az oldalsó felület és a jobb hátsó mellkasi; további elforgatásával a beteget, hogy a jobb oldalon, és hordozza hallgatózás a tüdő és a hátulsó felület oldali a mellkas, a bal oldalon.
A szigorú ágynyugalom páciens pulmonális auscultation végezzük csak az első és a hozzáférhető területeken a palástfelület a mellkas jobb és bal.
Minden eltérés a módszertani összehasonlító hallgatózás külön kellene kezelni a kórelőzmény.
orvos Állapot: amikor hallgatózás az elülső és oldalsó felületek a mellkas - elöl és jobb a beteg; pulmonalis auscultation fölött a hátsó felületen a mellkas - a hátsó a beteg, szemben hozzá.
hallgatózás feltételei: végezni a nyugodt légzés a szájon keresztül, hogy értékelje a fő légzőszervi zaj (légzés) hallgatózás (!).
1. Összehasonlító hallgatózás.
2. auszkultáció régiók megváltozott elsődleges légúti zaj, a jelenléte kedvezőtlen légzőszervi zaj.
3. Kutatási bronhofonii.
Összehasonlító hallgatózás a tüdő végezzük egymás jobb és bal szimmetrikus területeken.
Az elülső felülete a mellkas (sztetoszkóp található midclavicular vonal) egymás után balról jobbra és figyelt:
a) a terület supraclavicularis
b) az első bordaközi (kulcscsont alatti terület)
a) a második bordaközi
g) az alábbi III, IV, V bordaközi hely, auscultation végezzük csak a jobb (hozzávetőleges auszkultáció).
Az oldalon a mellkas hallgatózás a tüdő beteg tartja helyzetben a kezét a fejére. Sztetoszkóp míg található hónalj középvonalában. Következetesen a jobb és a bal oldalon hallható: a tetején a hónalj, akkor minden bordaközi, hogy az alján a tüdő határokat.
A hátsó felületen a mellkasi auscultation sejtek is végeznek egymás után a jobb és a bal oldalon: A suprascapular régióban, a felső, középső és alsó a lapockák közötti régióba (fonendoszkópját elhelyezkedik paravertebralis vonalak); a lapocka alatti terület (sztetoszkóp elhelyezkedik váll) végezzük auscultation VII, VIII, IX bordaközi hely (auscultated mögöttes bordaközi tér és deléciós tüdő alsó határ).
Az összehasonlító pulmonális auscultation megköveteli értékeli a természete az elsődleges légúti zaj az egyes területen; hasonlítsa össze az alap puding szimmetrikus területeken.