Madopar - használati utasítást, indikációk, adagolás, analógok
Release formáját és összetételét
- Kemény zselatin kapszulák (125): a méret №2, átlátszatlan karosszériaszerkezet rózsaszínes szilárd, fedél cián színes és fekete-jelölés «ROCHE»; kapszulák belsejében - szemcsés por világos-bézs színű, néha skomkovavshiysya (30 vagy 100 darab üveg fiolákba sötét színű, egy karton csomagban 1 injekciós üveg.);
- kemény zselatin kapszulák módosított felszabadulású (REG 125) felbontású №1, átlátszatlan test szerkezetét a cián, a fedő sötétzöld és vörös rozsda «ROCHE» felirattal; kapszulák belsejében - granulált port sárgás vagy fehér színű, néha skomkovavshiysya (30 vagy 100 darab üveg fiolákba sötét színű, egy karton csomagban 1 injekciós üveg.);
- Tabletták diszpergálható (gyors) (125): egy lapos, hengeres alakú, ferde széle majdnem fehér vagy fehér fény márványos felületre egyik oldalán az izolációs kockázat egy másik - gravírozás «ROCHE 125”, enyhe szagú vagy anélkül tabletta átmérője körülbelül 11 mm, vastagsága körülbelül 4,2 mm (30 vagy 100 darab üveg fiolákba sötét színű, egy karton csomagban 1 injekciós üveg.);
- Tabletták 250: egy lapos, hengeres alakú, ferde széle, halvány vörös kisebb zárványok, gravírozás «ROCHE» bevont egyik oldalán, és a kockázat kereszt alakú hatszög, a másik - keresztponthoz izolációs kockázata; tabletta átmérője 12,6-13,4 mm, vastagsága 4,3 mm (30 vagy 100 db. üvegfiolákban sötét színű, egy karton csomagban 1 injekciós üveg).
- 1 kapszula (méret és №2 №1) - 100 mg-os és 28,5 mg, ami megfelel 25 mg benszerazid;
- 1 diszpergálható tabletta (125) - 100 mg-os és 28,5 mg, ami megfelel 25 mg benszerazid;
- 1 tabletta (250) - 200 mg-os és 57 mg, ami megfelel 50 mg benszerazid.
- 125 Kapszula: magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, povidon, talkum;
- Kapszulák REG 125 (módosított hatóanyagleadású): mannit, a hidrogénezett növényi olaj, a povidon, hipromellóz, kalcium-foszfát, magnézium-sztearát, talkum;
- Tabletták 125: előzselatinizált kukoricakeményítő, vízmentes citromsav, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz;
- Tabletták 250: kalcium-hidrogén-foszfát, mannit, mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, előzselatinizált kukoricakeményítő, etil-cellulóz, kolloid vízmentes szilícium-dioxid, vas-oxid vörös festék, a magnézium-sztearát, nátrium-dokuzát.
Összetétel Kapszula: titán-dioxid (E171), zselatin.
Továbbá, részeként kapszulák:
- Kapszulák 125: sapka - dye indigókármin (E132), ház - vas-oxid-vörös festéket (E172);
- Kapszulák REG 125: sapka - dye indigókármin (E132), sárga vas-oxid színezék (E172), ház - festék indigókármin (E132).
Jelzések
Alkalmazás Madopar azoknál a betegeknél, a Parkinson-kór:
- Idiopátiás szindróma „nyugtalan láb”;
- A szindróma „nyugtalan láb” krónikus veseelégtelenségben, akik a dialízis.
Ezen túlmenően, dysphagia, és mozgásképtelenség reggel és este a nap, hogy a betegek a jelenség „egyszeri adag kimerülése„hatást vagy jelenség”növekvő lappangási idő beállta előtt klinikai gyógyszer hatás" gyors diszpergálódó tabletta beadott 125.
A minden típusú levodopa lépések oszcilláció ( „csúcs-dózisú diszkinézia,” vagy „vége dózis jelenség” beleértve mozdulatlanság az éjszaka folyamán) mutatja a kapszulák alkalmazása Madopar REG 125.
Ellenjavallatok
- Mentális kórtan pszichotikus komponens;
- Dekompenzált az endokrin rendszer
- Szív- és érrendszeri betegségek dekompenzált;
- Dekompenzált máj működését;
- Dekompenzált veseműködés (kivéve a betegek a szindróma „nyugtalan láb” dializált);
- Az egyidejű alkalmazása nem-szelektív monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) típusú kombinációja MAO-t és MAO-B inhibitorok;
- Glaukóma;
- Életkor 25 év;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- Szembeni túlérzékenység.
Felvételi Madopar ellenjavallt fogamzóképes nők körében nem alkalmaz megbízható fogamzásgátló módszerekről.
Adagolás és alkalmazás
Madopar szájon előtt fél órával vagy 1 órával étkezés után.
A kapszulákat egészben kell lenyelni, nem ajánlott a kapszula kinyitása Madopar REG 125, hiszen veszteséget fog okozni hatása módosított felszabadulását a hatóanyag.
A tablettákat 250 lehet osztani, hogy megkönnyítse a nyelés, diszpergálható tabletták bevétele előtt oldjuk 25-50 ml vízzel. A tabletta feloldódik néhány percen belül, A kapott tejszerű fehér oldatot kell venni a következő fél óra, keverjük össze.
A kábítószer kezdődik fokozatos egyéni dózis, amely az optimális terápiás hatást.
- A kezdeti szakaszban a betegség: kezelést kell kezdeni adagolás 50 mg / 12,5 mg (levodopa / benserazid) 3-4 alkalommal naponta. Mivel a gyógyszer tolerálhatóságától a betegeknek az adagot ajánlott fokozatosan növekszik. Az optimális klinikai hatás elérésére 4-6 héten belül, általában a napi dózis 300-800 mg / 75-200 mg 3 vagy több dózisban. Ha szükséges, további növekedése a napi adag nem lehet korábbi, mint 1 hónap;
- Fenntartó adag: 100 mg / 25 mg 3-6-szor egy nap, hogy optimalizálja a hatást kell használni diszpergálható tabletták vagy kapszulák REG 125;
- Szindróma „nyugtalan láb”: gyógyszert szedni 1 óra előtt aludni evés közben nem több, mint 400 mg / 100 mg-os (500 mg Madopar) naponta;
- Idiopátiás szindróma "nyugtalan láb" alvászavarok: Kapszula legyen 125 vagy tabletta 250, a kezdeti dózis - 50 mg / 12,5 mg 100 mg / 25 mg (levodopa / benserazid). Ahhoz, hogy a klinikai hatás a dózis növelni kell, hogy a 200 mg / 50 mg;
- Idiopátiás szindróma „nyugtalan láb” az alvás és alvászavarok: kezdeti dózis - REG 1 kapszula 1 kapszula 125 és 125 1 órával lefekvés előtt. Szükséges lehet, hogy az adag növelésére REG 125-2 kapszula;
- Idiopátiás szindróma „nyugtalan láb” az alvási rendellenességek és a nap folyamán: járulékosan - 1 diszpergálható tabletta vagy 1 kapszula 125, de nem több, mint 400 mg / 100 mg-os (500 mg Madopar) naponta;
- A szindróma „nyugtalan láb” a háttérben a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek dializált: 1 kapszula 125 vagy 1 tabletta diszpergálható előtt fél órával a kezdete dialízis.
Abban az esetben, rendeltetési Madopar kombinációban más elleni szerek előfordulhat, hogy csökkenteni kell a dózist, vagy fokozatos.
Diszpergálható tabletta (gyors) - speciális formája a gyógyszer betegek dysphagia vagy bénulással a reggeli és esti órákban, jelenségek „kimerülése hatása egyetlen dózis” vagy „növekedése a látens időszak beállta előtt klinikai hatás a gyógyszer.” A esemény a nap a jelenség a „egyszeri adag kimerülése„hatást vagy jelenség”on-off", a beteget meg kell fordítani gyakoribb a gyógyszer kisebb egyszeri adagok vagy (és ez előnyös) kezelhető GSS 125 kapszula.
Root átmenet GSS 125 lehetőleg a reggeli dózis, megfelelő tabletta vagy diszpergálható tabletták 250, ajánlott, hogy tartsa és a terápiás rendszerben.
Fokozatosan növelje az adagolást (körülbelül 50%) indul 2-3 nap. A betegeket figyelmeztetni kell a lehetőségét, hogy egy átmeneti romlása ebben az időszakban, mert a hatása GHS 125 később kezdődik.
kapó ajánlott REG 125 kombinálva kapszula 125 vagy diszpergálódó tabletta (nagy sebességű) elérése gyors klinikai hatást. Ez a kombináció optimális az első reggeli adagnál.
GSS 125 dózist úgy kell megválasztani óvatosan és lassan, időközzel 2-3 napig vagy tovább változása között.
Ahhoz, hogy pozitív hatást betegeknél tüneteket megnyilvánuló éjjel, akkor ajánlott fokozatos növekedése esti dózist (lefekvéskor) REG 125-2 kapszula.
Amikor diszkinézia kapó betegeknél a REG 125 növelni kell a dózisok között eltelt (amely nagyobb hatást, mint egyszeri dózis csökkentését).
A hatékonyság hiánya Madopar GSS 125 vissza kell térnie a korábban használt formája a kábítószert.
Hosszú távú kezelés hatására a „kimerülés” a jelenség, epizódjai „keményedő” jelenség „on-off”. Különleges esetekben az adagolási séma a szét a napi adagot, azaz a csökkenés egyetlen dózisban, vagy csökkenti az adagolási intervallum a hatóanyag a jelenség „kimerülés” és epizódok „keményedő”, és a jelenség a „on-off” -, hogy csökkentsék a módszerek száma egyre egyszeri adagot. Akkor próbálja újra a dózis növelése a hatékony kezelést.
Nincs szükség dózismódosításra veseelégtelenségben szenvedő betegek enyhe vagy közepesen súlyos volt. A gyógyszert jól tolerálták hemodializált betegeknél.
Hogy megszüntesse súlyosbodó tünetek szindróma „nyugtalan láb” Madopar napi adag nem haladhatja meg a 400 mg / 100 mg (levodopa / benserazid).
Abban az esetben, növekedése a klinikai tünetek a beteg legyen, hogy csökkentsék a levodopa adagját, vagy fokozatosan a többi eszközzel.
mellékhatások
- Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás; egyes esetekben - a szárazság a szájnyálkahártya, változást vagy veszteséget az íz;
- Idegrendszer: álmatlanság, nyugtalanság, szorongás, hallucinációk, zavartság ideiglenes (különösen idős betegeknél, és amikor meghatározza a kórtörténetében szerepelnek ilyen tünetek), téveszmék, depresszió, szédülés, fejfájás; (A későbbi szakaszokban a terápia) esetenként - súlyos aluszékonyság, spontán mozgások (mint például athetosis vagy chorea), epizódok „keményedési” jelenség a „kimerülés” (gyengülése a hatását a az időszak végén, a dózis-válasz), epizódok hirtelen álmosság, a jelenség a „on-off” súlyosbodása „nyugtalan láb” szindróma;
- Szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió (alacsonyabb dózisokban Madopar gyengíti), aritmia, magas vérnyomás;
- vérképzési rendszer: ritkábban - átmeneti leukopenia, hemolitikus anémia, thrombocytopenia;
- Légzőrendszer: nátha, hörghurut;
- A testrész egészének: anorexia;
- Bőrreakciók: ritkán - viszketés, bőrkiütés;
- Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: néha - növekedése gamma-glutamil, a vér karbamid-nitrogén, tranziens májenzimek emelkedése és az alkalikus foszfatáz, a változás a vizeletben színe piros (ha állva - sötétedés);
- Más: lázas fertőzés.
Vigyázat
Jelentősen csökkenti a mellékhatások kialakulásának kockázatát a részét az emésztőrendszer, akkor mindig a gyógyszert egy kis mennyiségű folyadék vagy étel, és növelni az adagot lassan.
Azoknál a betegeknél, nyílt zugú glaukóma, akkor rendszeresen figyelemmel kíséri a belső szemnyomás.
A diabeteses betegek korrigálni kell dózisokat kaptak hipoglikémiás szerek és végezzen gyakori ellenőrzése vércukorszint.
Mielőtt az általános érzéstelenítés, a gyógyszer kell folytatni, amíg csak lehet, kivéve, ha a rendeltetési hely halotán anesztézia, amely a háttérben Madopar okozhat ingadozások a vérnyomás (BP) és az aritmiát. Ezért halotán anesztézia ha a gyógyszer szedését kívül kell helyezni 12-48 órán keresztül általános érzéstelenítés előtt. A műtét után kezelést újraindítani alacsony dózisú és fokozatosan növelje a korábbi szintre.
Lehetetlen, hogy egy éles törlése egy készítmény, akkor okozhat a fejlesztési neuroleptikus malignus szindróma, jellemző vonásait, amelyek izommerevség, láz és a szérum kreatinin-foszfokináz, mentális változásokat. Mivel a szindróma formájában képviselő veszélyt a beteg életét, akkor gondos orvosi felügyelet és a kinevezését megfelelő tüneti kezelést.
A kábítószer kell kísérnie rendszeres nyomon követése a beteg esetleges mellékhatások előfordulása pszichiátriai reakciók. Depresszió is előfordulhat mind a terápia és a klinikai megnyilvánulása a Parkinson-kór.
Ellenőrizetlen alkalmazása növekvő dózisokban a gyógyszer okozhat viselkedési és kognitív rendellenességek.
Abban az esetben, álmosságot vagy hirtelen álmosság epizódokat csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba Madopar, a beteg ebben az időszakban van szükség, hogy adja fel a menedzsment járművek és mechanizmusokat.
gyógyszerkölcsönhatások
Egyidejű alkalmazása más drogok jelzett csak orvos által felírt, amely, mivel a klinikai állapota, a beteg és a lehetséges kísérő betegségek, ajánlásokat, hogy elkerüljük a súlyos mellékhatások.
Madopar analógok Cyclodol, pronoran, Vinpotropil, Eldepril, Yumeks, Stalevo, Neomidantan, levodopa / benserazid-Teva.
Feltételek tárolás
Tartsa távol a gyerekektől.
Tárolása száraz helyen hőmérsékleten: kapszula - 30 ° C-on, Tabletták - 25 ° C-on
Élettartam: kapszulák és tabletták diszpergálható - 3 év, tabletták Madopar 250-4 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.
Tudtad, hogy:
A fogszuvasodás - a leggyakoribb fertőző betegség a világon, versenyben, akivel még csak nem is az influenza.
Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Tehát, ha nem akarjuk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.
Számos gyógyszer kezdetben forgalmazható gyógyszerek. Heroin, például eredetileg forgalomba hozott, mint orvosolni gyermek köhög. A kokaint orvosok által ajánlott érzéstelenítésre és mint olyan, hogy fellendítsék az állóképességet.
Az Egyesült Királyságban van egy törvény, amely szerint a sebész nem akarnak A beteg a műtét, ha dohányzik, vagy túlsúlyos. Ember kell feladni a rossz szokásokat, és akkor talán nem lesz szükség műtétre.
A tudósok az Oxfordi Egyetemen végzett számos tanulmány, amelynek során arra a következtetésre jutott, hogy a vegetarianizmus károsak lehetnek az emberi agy, mert csökkenéséhez vezet a tömegét. Ezért a tudósok javasoljuk, hogy ne zárja ki teljesen a diéta a hús és hal.
Emberi vér „fut” a hajók nagy nyomás alatt, és sérti az azok integritását képes lőni a parttól 10 méterre.
Egy jól ismert gyógyszer „Viagra” eredetileg kifejlesztett a magas vérnyomás kezelésére.
Korábban azt hitték, hogy ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Azonban ezt a nézetet cáfolta. A tudósok kimutatták, hogy az ásítás hűti az agyat a személy és javítja a teljesítményt.
Minden ember nem csak egyedi ujjlenyomatok, hanem a nyelvet.
A belekben születnek, élnek és halnak a baktériumok millióit. Ezek látható csak nagy nagyítású, de ha jönnek össze, akkor lehet helyezni egy szabályos csésze kávét.
Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.
Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.
A vesék képesek megtisztítani 02:59 liter vért.
Alatt tüsszögés testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.
Ha azt mondjuk, még a rövid és egyszerű szavakat használni fogjuk 72 izmokat.