Lézeres látásjavítás és ellenjavallatok annak végrehajtására
Úgy vélem, hogy ez az információ lesz szükség azok számára, akik úgy döntöttek, egy merész lépés - sebészeti helyreállítása látás.
Vannak-e korlátozások a korrekció?
Évtizedeken tudósok keresett egy biztonságos és hatékony módja annak, hogy állítsa vissza a látásélesség, és végül lett lézeres korrekció, ami jár a fénytörési média a szem (cornea), megváltoztatja alakját. Ez visszaállítja a normális hangsúly képeket a retina - azon a helyen, ahol lennie kell egy személy egészséges látást.
Mint minden műtét, lézeres látásjavító bizonyos ellenjavallatok - ezek határozzák meg az orvos alapos diagnózist.
A korlátozás Ennek a módszernek az a 18 éves, annak a ténynek köszönhető, hogy a 18 éves még mindig fejlődik, és senki sem tudja, hogyan fog viselkedni 18 év után.
Szintén kényszer az egész terhesség és szoptatás, helyreállítása hormon szintjét.
Mégis meg kell jegyezni, hogy a korrekció nem elismerni betegeknél, akiknek a szövődmények elképzelés kezdett kialakulni az elmúlt 12 hónapban. Először ki kell kérni, hogy kezelésen esnek át a klinikán, és csak ezután, majd egy bizonyos idő után, amikor az állam a látás stabilizálódtak, lézeres korrekció át.
Mindenesetre, ne essen kétségbe, a gyógyszer minden évben fejlődik gyorsabban és egyre több mozog a kategóriában ellenjavallatok kritikus a kategóriában a lehetséges.
4 csoport a betegségek
Úgy dönt, hogy a lézeres látásjavító vagy nem. De mindig szem előtt tartani, hogy vannak ellenjavallatok lézeres korrekció, amely akkor válhat leküzdhetetlen akadályt útban a lézeres látásjavító.
Mindezek ellenjavallatok lehet négy csoportba oszthatók.
Az első csoportba tartoznak a szaruhártya-betegség, valamint a betegségek a szervek a látás.
Ez például keratokonusz - egy nagyon komoly, talán még a legsúlyosabb szaruhártya szembetegség.
Itt is tartalmaznak glaukóma, mely nem teljesen gyógyítható, mint a krónikus, és a szürkehályog, amely kifejezett egy a szemlencse elhomályosodása.
Betegségek károsodott immunrendszer alkotják a második csoport a ellenjavallatok lézeres korrekció.
Ez a csoport magában foglalja a betegségek, mint például ízületi gyulladás, kollagén betegségek, és súlyos formái cukorbetegség.
A harmadik csoport az ellenjavallatok lézeres korrekció fejek instabil fénytörés, változó optikai rendszer vagy a szem.
Ez egy átmeneti jelenség, amely növekedésével jár együtt a humán és méretének megváltoztatásához a szemgolyó. Leggyakrabban ezek a változások a tizennyolc év.
Ez az oka annak, lézeres műtét a világon csak akkor engedélyezett, tizennyolc éves.
A negyedik csoportba tartoznak a mentális egészségügyi problémák.
Ebben az esetben is ellenjavallt lézeres látásjavító. Itt felveheti, és azok, akik súlyos formái az alkoholizmus és a kábítószer-függőség.
Amellett, hogy ez a négy csoport, akkor hozzon létre még egy további csoportját.
A végső döntést a lehetőségét, lézeres látásjavító marad egy orvos, aki megteszi a döntést követően a diagnózis kilátás.
Ha kontaktlencsét visel, ez nem ellenjavallata a látáskorrekció, de mielőtt ezt a műtétet, akkor nem viselnek lencsék két hétig.
A rendszer segítségével a lézeres látásjavító, akkor megszabadulni a szemüveg vagy kontaktlencse. De ha elégedett, akkor nem kell tennie a műveletet. Természetesen, ha nincs bonyolult esetek asztigmiában azzal a problémával, a szelekciós eszköz a látáskorrekció.
Bizonyos esetekben nem lehet csinálni lézeres látásjavító?
Ha sérülés miatt, gyulladás, amblyopia, veleszületett rendellenességek, szemideg atrófia és más betegségek egyik szemét még szemüveg nem lát több, mint néhány centiméter, vagy egyáltalán semmi nem látja, majd tegye lézeres korrekció nem lehet a másik szemét.
Pont nem a látásélesség javítására vagy javítják jelentősen. Ennek oka az lehet elhomályosodása a szaruhártya, lencse, retina és a látóideg betegségek.
Keratokonusz ok nélkül a fiatal és nem annyira fiatal kezd dudor előre szaruhártya egyenetlen kúp. Ez a növekedés a növekedéséhez vezet a rövidlátás és asztigmatizmus és csökkentése a látásélesség, még az újonnan kiválasztott pontokat.
Ennek okai a betegség még senki sem tudja, de sok feltételezéseket.
Megállapítja felelős gén hajlam keratoconusos.
De ez nem vitatja a jelentősége a hatását kiváltó tényezőket. Különösen úgy véljük, hogy keratokonusz válthat ki a kontaktlencse viselése.
És ugyanakkor a leggyakoribb terápiás megközelítés kezelésére keratoconusos viselni kemény kontaktlencsék.
Ismeretes, hogy amikor a szaruhártya elvékonyodása bekövetkezik kiemelkedés. Ha egy lézeres korrekció keratoconusos és ezek tovább csökkentik a vastagsága a szaruhártya, a sebességet a betegség fog növekedni „több dioptria több éve”, hogy „több dioptria egy pár hétig.”
A folyamat végén keratokonusz, hogy a könny túlságosan felfújta szaruhártya és a szem fog veszni. Olyan mértékben, abban a pillanatban, hogy a betegség néhány ember lehet.
A fenyegető ilyen komplikációk keratoconusos betegek csinálni holttest transzplantáció vagy „mesterséges” szaruhártya - szaruhártya, amely után néha lehet lézeres korrekció, de ez egy másik történet, hogy több köze van a kísérleti tudomány, mint a mindennapi gyakorlatban. Ugyanez mondható el a kezelés korai szakaszában keratoconus használatával PRK.
Sorolja abszolút ellenjavallatok LASIK (REIK et al.)
- Az akut szemfertőzés (akut keratitis, iridociklitisz, kötőhártya-gyulladás) és egyéb területek (tüdő-, vese-, és mások.).
- Epithelialis-endoteliális szaruhártya dystrophia (endoteliális sejt sűrűsége kisebb, mint 1,5-2,0 ezer. Négyzetmilliméterre eső).
- Glaukóma nem kompenzál műtét vagy gyógyszeres kezelés, és a glaukóma IV mértékben.
- A szürkehályog (kivétel a szürkehályog, nem csökkenti lényegesen látásélességet és progresszív).
- A diabéteszes retinopátia a nehéz fázist.
- Stabilizálatlan (sebészeti) és a teljes vagy subtotalis retinaleválás.
- Keratoconusos.
- Kifejezve, száraz szem szindróma (lásd itt, és Sjogren-féle szindróma).
- Zavar a tanuló túl az optikai tengely a szem.
- Gyógyíthatatlan vakság.
- Terhesség végén távú abortusz, ha a fenyegetés.
A lista abszolút ellenjavallata PRK (LASEK, EpiLASIK)
- Autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma és m. P.).
- Megsértése reparatív folyamatok megnyilvánulásai, amely lehet keloid hegek a bőrön (nagyon durva és nagy hegeket után a szokásos traumatikus vágás).
Relatív ellenjavallatok LASIK
Tíz évvel ezelőtt, az abszolút ellenjavallatok volna sokkal több, mint most. Ez összefügg az a tény, hogy abban az időben éppen eltávozott PRK a LASIK. Minden ellenjavallatai PRK automatikusan mozgott, és a lézer keratomileusist.
Kockázata miatt a tudományos kísérletezés, sok az abszolút ellenjavallatok képest elmozdult a listát, és most egy kicsit, és hagyja el a „óvatosság listán”.
Abszolút ellenjavallatok nem tárgyaljuk.
Ami a relatív ellenjavallatok, akkor beszéljük meg az orvossal, ez szükséges.
Némelyikük anakronizmusokat, ami hamarosan eltűnik a listából.
És mások, éppen ellenkezőleg, egészen közel az abszolút és egyértelmű feltételek csak szigorú betartása ezek relatív ellenjavallatai, hogy figyelmen kívül lehet hagyni.
Szürkehályog, zöldhályog, tapetoretinalnoy abiotrophy, sorvadása a látóideg, a működtetett retinaleválás, a cukorbetegség, az AIDS, a mentális betegségek, és így a progresszív myopia. D. A részletes listát az alábbiakban.
Sorolja relatív ellenjavallata összes módszer
- Krónikus fertőzés szem és a szemhéjak (különösen az akut szakaszban).
- A száraz szem szindróma mérsékelt és alacsony fokú.
- Kifejezve lagophthalmos.
- Vírusos szaruhártya és annak következményeit, különösen a herpeszes szaruhártya (ultraibolya sugárzás lézer aktiválhatja a herpeszvírus és a ravaszt egy fáklyát a gyógyulás alatt).
- a szaruhártya csökkent érzékenysége (neurotróf betegség).
- Subcompensated glaukóma vagy glaukóma III fokú.
- Veleszületett szürkehályog (attól függően, hogy a különbség a látásélesség szemüveg nélkül korrigált és korrigált poharak).
- A szaruhártya disztrófia.
- Működtetésű retinaleválás (attól függően, hogy a stabil folyamatot, és helyét az elváltozás).
- A terhesség és a szülés utáni időszakban (negatív hatással van a magzat vagy újszülött főként csak az anya teste stressz a műtét, de jobb, ha nem kísérletezni).
- Cukorbetegség.
- Az autoimmun betegségek az akut stádiumban (Emlékeztetünk arra, hogy abszolút ellenjavallat, amikor KGF hasonló betegségek).
- Hormonfüggő betegségek.
- A beteg életkora 18 évesnél fiatalabb.
- Progresszív rövidlátás.
- Szaruhártya vastagsága kisebb volt, mint 400-450 mikron.
Relatív ellenjavallatok csak LASIK
- Az optikai teljesítménye a szaruhártya legalább 39 vagy több, mint 49 dioptria.
- Hollow ( "mély") a szem (enophthalmusa).
- szaruhártya átmérője kisebb, mint 10 mm.
- A kis méret a szemgolyó (anteroposterior szegmens ultrahanggal biometria).
Gyakori kérdésekre adott válaszok
Van egy vékony szaruhártya, ha tudnám, hogy lézeres látásjavító?
Az Advent a lézer technika femto- LASIK korrekció lehetővé vált, hogy a lézeres korrekció betegek vékony, lapos vagy kerek alakú szaruhártya, száraz szem szindróma, és egyéb komplex vizuális államokban. Mielőtt ezek a betegek, hogy megtagadja elvégezni a korrekciót lézer. Most, hála az eljárás Femto-LASIK lehet elkerülni a negatív következményeket, amelyek felmerülhetnek az ilyen esetekben. Az a lehetőség, femtoszekundumos képes felismerni az individualizá- szaruhártyalebeny, modell, attól függően, hogy a konkrét paramétereket a szem és a kiváló vizuális jellemzőit.
Miért nem tudsz a lézeres műtét cukorbetegek számára?
Sajnos, a diabetes diagnózisának felállítására gyógyulás szövet nehéz lehet és hámosodása szövetek, amelyek normál körülmények között, nem probléma jelentkezik a betegek esetében a diabetes mellitus szövődmények léphetnek fel, és nem tudjuk garantálni a minőségi gyógyítás.
Lehetséges, hogy végezzen lézeres korrekciója keratoconusos?
Sajnos megerősítette diagnózis - „keratoconusos”, mivel a jelenléte a vékony szaruhártya a legtöbb esetben ellenjavallata lézeres látásjavító magatartás, beleértve a LASIK eljárást. Ahhoz, hogy javítsa ki a látás ilyen esetekben más módszerek állnak rendelkezésre, de a választás - különösen az egyéni.
Miért lézeres műtét gyerekeknek - ez veszélyes?
Gyermekek excimer lézeres műtét nem javasolt annak a ténynek köszönhető, hogy a test egy személy addig növekszik, amíg körülbelül 18 év. A felnőtt szem szerkezete nem változik, tehát változatlan marad, és a helyes eredményt. És a gyerekeknek kifejlesztett különféle terápiás kezelések megelőzésére hibák elkerülésére a fénytörés, amely a legjobban igazodik a korral járó változásokat.
Lehetséges, hogy a lézeres látásjavító a '51 -es?
Szintén a korral legtöbben vannak változások a szembe, például a lencse, vagy lehet más szemészeti betegség. Ilyen esetekben lézeres korrekció hatása lehet átmeneti vagy hiányos.
Lehet, hogy fel kell ajánlani egy másik korrekciós módszer, mint a fénytörő lencse csere.
új objektív modellek már sikerrel használták a modern szemészet - multifokális és befogadása, amely lehetővé teszi, hogy megoldja a két problémát egyszerre - és rövidlátás, távollátás és az életkor (öregkori távollátás).
Amikor egy a szaruhártya vastagságának ellenjavallt korrekció?
Amikor a vastagság kisebb, mint 450 mikron a szaruhártya műtét nemkívánatos. Minden attól függ, az alakja a szaruhártya, a rövidlátás, asztigmatizmus vagy sem stb
Mi időnek el kell telnie után rendezi, hogy lézeres látásjavító?
Levezetése excimer lézer korrekciós LASIK eljárás (LASIK) adott esetben, miután a szoptatás. A lényeg az, hogy az etetés komoly hormonális változások a nők, hogy vezethet változásokat egészségi állapot, beleértve a vizuális rendszer és az eredményeket a lézeres korrekció végzett ebben az időszakban, akkor instabil lehet.