Kullancsencephalitis gyermekek tünetei és kezelése, megelőzése kullancsencephalitis
Kullancs encephalitis (agyvelőgyulladás aca-Rina) - természetes gócos betegség továbbított vagy átvihető az élelmiszer, azzal jellemezve intoxikáció szindróma és központi idegrendszeri fejlődési betegségek különböző klinikai kiviteli alakok.
Ebben a cikkben megtudhatja okai és tünetei kullancsencephalitis a gyermekek, hogyan van a kezelés kullancsencephalitis gyermekek és milyen megelőző intézkedéseket lehet végrehajtani, hogy megvédje a gyermeket a betegség.
Kezelése kullancsencephalitis
Kezelése kullancsencephalitis gyermekeknél a következő - amikor az első tünetek a betegség követő 30 napon belül a kullancscsípés, minden gyermek kötelező a kórházi. Az akut fázisban látható ágynyugalom. Szükséges, hogy állandó orvosi megfigyelés betegnél ébredés, mentális zavarok, görcsök vagy rohamok.
A diéta teljes, figyelembe véve a formában a betegség és az életkor a gyermek bevezetése a BAA tábla (antioxidáns + méregtelenítő + Nutrimaks + hyper, Mystic, Ursula, mega, Layfpak Junior + Lifepac Senior, Lamin Vision Brain-o-flex, medisoya ).
Hogyan kell kezelni encephalitis gyerekek?
Oki kezelés. Mint egy konkrét kezelés első napjaiban kullancsencephalitis alkalmazásával immunglobulin elleni kullancs encephalitis vírus dózisban 0,1 ml / kg / nap időközönként 12 órán át.
A nem-specifikus antivirális terápia tartalmazhatja gyógyszerek kezelésére rekombináns interferonok (viferon, Interal et al.).
Kóroki terápia kullancsencephalitis csökkentésére irányul a toxicitás, rohamok kezelésére és a korrupció elleni agyödéma. Erre a célra, a dehidratálást végzik (Lasix, Diacarbum) és a méregtelenítés (glükóz-sóoldatok, reopoligljukin).
Méregtelenítés kezelést végezzük kiszáradás módban, korlátozza a folyadék térfogata injektált 1/3 élettani igényeinek.
- agyi ödéma légzéstámogatást biztosítson (a nedvesített oxigén, intubáció, a gépi lélegeztetés);
- kiindulási használt oldat az infúziós terápia reoglyuman, mannit;
- adott glukokortikoidok (deksazon);
- kezelésére gyógyszerek, amelyek fokozzák az agyi tropizmusa (Trental, Cavintonum);
- görcsöket (relanium, GHB, fenobarbitál).
A fejlesztés a petyhüdt bénulás és bénulás felírni vitaminok, vazoaktív neyrometabolity (aktovegin, instenon) anticholinesterase gyógyszerek (Neostigmine, ubretid), immunstimuláns (dibazol) FTL, masszázs, gyógytorna, giberbaricheskuyu oxigénellátását.
Az első évben a lábadozók megvizsgálta egy neurológus legalább 3 havonta egyszer; a jövőben - évente 2-3 alkalommal. Amikor kielégítő egészségi állapot és a teljes helyreállítás funkciója érintett szervek 2-3 év lehet, nyilvántartásból való törlés. Gyermekek krónikus kullancsencephalitis mindig kell felügyelnie neurológus és időszakosan alávetni során rehabilitációval a klinikai tünetek alapján.
Elleni vakcina kullancsencephalitis
Kullancs encephalitis - egy vírusos fertőző betegség, jeleit mutatja elváltozások az agy és a gerincvelő a fejlesztési petyhüdt paresis és bénulás. Virus, a kórokozója kullancsencephalitis, okozhat betegséget a legtöbb melegvérű állatok. Középpontjában a fertőzés terjedését az úgynevezett kullancs. A kullancsok fertőzött a vírussal egy állat, és a vírusok, prisasyvayas más állatokra. Fertőzés atkák régiónként változhat és az évszak és a értéke 1-től 20%.
Az összefüggés a betegség egy életciklusa atkák okoz szezonalitása kullancsencephalitis - a betegség hiánya, a hideg idő az év, és a meredeken emelkedő előfordulási felmelegedés után. A betegség súlyosságát egyértelmű kapcsolat a földrajz - a keleti, a betegség nehezebb: halálozás mozog 0,5-2% az európai formája az encephalitis és 20% a Távol-Keleten. Történő vakcinálás hatékonysága meghaladja a 95%.
Ahogy elleni védőoltás kullancsencephalitis?
Kullancs-encephalitis elleni vakcina kultúra tisztított, inaktivált száraz koncentrált (szövetségi állam Egységes Enterprise „Institute of Peavy őket. Chumakov” kos, Magyarország). Célja az oltás a gyermekek több mint három éves, és a felnőttek. oltási áll két intramuszkuláris injekcióval optimális intervallum 5-7 hónap (talán 1-7 hónap). Emlékeztető oltás után 1 évvel, egyszer. EntseVir (szövetségi állam Egységes Enterprise NPO „Virion”, Magyarország) - kullancs-encephalitis elleni vakcina tisztított kultúráját koncentrált inaktivált szorbeált folyadék.
A vakcina felnőtteknek (18 év felett). Két standard immunizációs programok. Az első és második 0-1-2-12 hónap - 0-5-7-12 hónapig. Egy vészhelyzet áramkör (amikor az immunrendszer sürgősen létre kell hoznia) - 0-14 nap - 12 hónap.
FSME-Immun fecskendezze (Baxter Vaccines AG, Ausztria) - inaktivált tenyészetet betöményítjük nagytisztaságú elleni vakcina kullancs-encephalitis egy adjuvánssal. A vakcina gyermekek számára tervezték korosztály 12 hónapos és idősebb, ugyanakkor nagy a kockázata a betegség is lehet használni csecsemőknél. A vakcinázási alapprogram: 0-1-3 hónap, 9-12 hónap második injekció után.
Entsepur-gyermek (Novartis Vaccines End Diagnostics, Németország) - kultúra erősen tisztított, inaktivált vakcina megelőzésére kullancsencephalitis. Célja az oltás a gyermekek 12 hónapos és 11 éves.
Megelőzése kullancsencephalitis
A nem-specifikus megelőzési természetes járványok TBE intézkedéseket tartalmaz a tömegpusztító kullancsok (permetezés) és a személyes védőfelszerelések (speciális ruházat, használata rovarriasztó ellenőrzést a kilépő a fa), a használatát csak forralt tejet és mások.
Különleges aktív megelőzési végrehajtott kultúra inaktivált vakcina (oltóanyag -is folyékony hazai termelés; FSME-Immun ingect „immun” cég, Ausztria). oltási három védőoltásokat és be kell fejezni két héttel a látogatás előtt, hogy endémiás területre.
Specifikus passzív profilaxis során egy találmány szerinti immunglobulin elleni kullancs-encephalitis vírus nem vakcinált egyedekben: mielőtt a természetes fókuszpontja (védőhatást legfeljebb 4 hétig.) Vagy 48 órán belül, miután kullancscsípés (fázisban primer virémia).
Okai kullancsencephalitis
Történelmi adatok a kullancsencephalitis
Az első esetben a kullancsencephalitis mint különálló klinikai formái vannak leírva A.G.Panovym 1934-1935gg. a Távol-Keleten. 1937-ben, a kullancs enkefalitisz vírus izolált L. A. Zilberom et al. A 1937-1941 gg. Azonosította 29 patogéntörzsek encephalitis és bebizonyította a szerepe a kullancsok, mint vektorok fertőzés. Három lehetőség van nozogeograficheskih betegség: keleti, nyugati és összekeverjük. Természetes gócok regisztrált mindenhol, de főleg a Cseh Köztársaság, Bulgária, Jugoszlávia, Ausztria, Németország, Svédország, Finnország, Magyarország, számos régió: a Tengermelléki határterület, Novgorod és Leningrád régió Chukotka, Yakutia és a Kaukázusban. A nagy szerepet a tanulmány a kullancsencephalitis van egy Shapoval, AK Shubladze AA Smorodintsev, MP Chumakov, D. K. Lvov, Yu. V. Lobzin.
A etiológiája kullancsencephalitis
A kórokozó a kullancsencephalitis (TBE) tartozik Flaviviridae család, nemzetség flavivírus. Tartalmazza a csoport arbovírusok ökológiai - arbovirus (ízeltlábú született - ízeltlábúak által terjesztett vírusok).
A vírus egy gömb alakú, a mérete 25-50 nm. Egy belső komponens a nukleokapszid, amely körül egy lipoprotein borítékot elmerül glikoprotein tüskék. A nukleokapszid tartalmaz egy egyszálú RNS. Szobahőmérsékleten, a vírus életképes marad, 10 napig, a hőmérsékletet + 37 ° C-on belül meghal napon, melegítéssel + 60 ° C - 10 perc, át forralás - 2 min. Azonban, a tejben hőmérsékleten + 60 ° C-on meghal csak 20 perc után. Jó tárolás alacsony hőmérsékleten, fagyasztva szárítással. A vírus inaktivált hatására fertőtlenítő oldatok, formalin, fenolt, alkoholt, UFO.
Epidemiológiai kullancsencephalitis
A fő tartály a vírus rágcsálók, sünök, nyulak, mókusok, madarak. Háziállatok leginkább fogékonyak a vírus a kullancsencephalitis kecskék, birkák, sertések, lovak. Perenosgik kórokozó - kullancsok: Ixodes persulcatus - a keleti régiókban és Ixodes ricinus - Nyugat. Az észak-nyugati és dél-nyugati régióiban hazánk egy olyan zóna együttélés. A vírus továbbra is a markolat az élet, és továbbítja az utód transovarially megtartja virulencia egész fejlesztési ciklus a kullancs (minimum 3 év). A különböző fertőzési gócok a kullancs encephalitis vírus eléri a 15-20%.
Hogy van a kullancsencephalitis?
mechanizmusok: A HEMO-contact, széklet fogyasztásával. Az emberi fertőzés egészséges keresztül átvihető a harapás egy fertőzött kullancs (több nőstény szakaszban nimfák és kifejlett) vagy élelmiszer - Használt, amikor fertőzött nyers kecske vagy tehén tejtermékek elő azok (vaj, tejföl, túró). Ez ad okot, hogy a család és a csoport a kitörés. Lehetséges levegőben fertőzés módjától (laboratóriumi).
Érzékenység: A betegség minden korcsoportban, leggyakrabban a gyermekek körében 7-14 éves.
Betegség után felmerül erős immunitást. Az endémiás gócok a helyiek, kórtörténetében nem szerepel TBE gyakran felfedi magas titerű specifikus ellenanyagok.
Patogenézisében kullancsencephalitis
A bemeneti kapuk a bőr és a nyálkahártya az emésztőrendszer. Elsődleges vírus szaporodásához kíséri a kialakulását depó helyén a bejárati kapun. Ezután lomfoblasztoid és hematogén megy végbe penetráció a vírus szervek a retikuloendoteliális rendszer (máj, lép, tüdő). Virémiát kullancsencephalitis kettős hullámhosszú karakter: rövid primer, majd újra (a végén az inkubációs időszak), elsősorban az lenne, amelyek a vírus szaporítását az agyban és a gerincvelőben sejtek és terjedt a központi idegrendszeren kívül. Lehetséges integráció a virális genomnak a DNS-befogadó gazdasejtben, hogy bizonyos körülmények között, hozzájárulnak a krónikus fertőzés. A penetráció a vírus az idegszövet keresztül zajlik kapilláris endothel, de talán, és perineurális.
Mert kullancsencephalitis vírus általában veszteséget motor sejtek (motoneuronokon) elülső szarv a gerincvelő (általában nyaki bővítés), a magok a motoros idegek az agytörzs és a szürkeállomány az agykéreg, a kisagy és a hipotalamuszban. Vannak gyulladásos elváltozások az agyhártya jeleivel agy-gerincvelői folyadék és a hemodinamikai zavarokat.
Patológiai kullancsencephalitis
Morfológiailag kimutatására trombózis az agyi erek, perivaszkuláris mikronekrozy, necrobiosis ganglion sejtek, gliasejtek proliferációját. A krónikus fázisban TBE határoztuk destruktív folyamatokat. A helyszínen a halál idegszövet alakult gliasejtek hegesedés, ami foltos hajhullás funkciókat.
A kelet-törzsek jellemzi elsődleges degenerációja az idegsejtek okozza tartós mozgási rendellenességek, súlyosabb klinikai formája a betegség. Western kórokozó törzsek indukálnak kifejezettebb mezenhi-MALLY-infiltrációs gyulladás kárt glia és előnyösen kedvezőbb az egyik a klinikai betegség vizsgálatánál.
Osztályozása kullancsencephalitis
Formái kullancsencephalitis
Vannak az alábbi formák kullancsencephalitis: