Krónikus generalizált parodontitis közepes súlyosságú klinikai kép, diagnózis,

A krónikus foggyökérhártya közepes súlyosságú az eredménye további progressziójának gyulladásos és degeneratív folyamat periodontiumban. Ez a betegség stádiumától jellemzi súlyosabb klinikai tünetekkel és a tárgyi zavar fogászati ​​rendszer, mely a beteget orvoshoz.

A klinikai kép a mérsékelt periodontitis jellemzi a beteg panaszai a fogínyvérzés, néha - a fájdalom, a rossz szájszag, fogászati ​​mobilitás és ofszet. Összességében az állapot általában nem káros, de a mélyreható vizsgálat során változások az immunrendszer jelei endogén mérgezés, eltérések a többi szervek és rendszerek.

Amikor nézve a szájából utaló jeleket mutattak idült fogínygyulladás: bőrpír, vérzés lehet gennyes váladék a klinikai zsebek. Vannak túlzott és íny alatti fogkő. Általános szabály, hogy van fog mobilitását I-II lehetséges mértékben - az elmozdulás.

Diagnosztikai kritériumok, amelyek lehetővé teszik a diagnózis „krónikus általános periodontitis mérsékelt” a következők: a jelenléte periodontális tasak mélységének 5 mm és csontreszorpció alveoláris csont rtg 1 / 3-1 / 2 magasságának interdentális septum.

A kúra krónikus általános periodontitis közepes súlyosságú áll 6-10 látogatók alatt 20-30 nap.

Terápia célja elsősorban eltávolítására tényezők periodontális (foglepedék eltávolítása, szelektív prishlifovyvanie fogak előtér és kantár műanyag stb), valamint a mentesség a gyulladás az íny, a megszüntetése foghústasakokat stabilizációja fogazat, normalizálás trofizmussal mikrocirkuláció és védő válaszok periodontális szövetek.

Az első látogatás a vizsgálat után, és tervezi, komplex terápia végzett fertőtlenítő kezelése gumi 0,06% klórhexidin oldattal, 1% -os hidrogén-peroxidot, 0,02% nátrium-furatsilina. Ezután távolítsa el szupragingivális és íny alatti fogkő állnak rendelkezésre.

Jellemzően eltávolítása üledék termelt 2-3-4 látogatások, bár ezt az eljárást kell végezni egy látogatást.

Beteg oktatási szájhigiénia és segítenek kiválasztani a fogkefe és fogkrém, ajánlásokat készít a fogselyem használata. Ebben a szakaszban azt kell tanácsolni, fogkrém, amelyek gyulladásellenes és antimikrobiális aktivitás. Otthon, a beteg is javasoljuk ezt mouthparts fürdők furatsilina (1: 5000), 0,06% klórhexidin, a főzet a kamilla, zsálya, körömvirág, 3-4 alkalommal naponta 20 perccel étkezés után. Ellenőrző szájhigiénés fenn kell tartani a kezelés.

A látogatás során dönteni a kérdést, az eltávolítása szuvas fogak, fogak mobilitása III fokú, cserélje ki a hibás tömítések megfelelő készült protézisek, szelektív prishlifovyvanie fogak.

Ends első látogatás rátét a fogíny és a klinikai bevezetésük zsebek paszta álló antimikrobiális szer (metronidazol) és a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (acetilszalicilsav, ortofena stb). Amikor kifejezve suppuration célszerű helyi alkalmazása a proteolitikus enzimek (tripszin, stomatozima, imozimazy), adszorbensek (gelevina, digispona).

Belül kijelöli metronidazol: 1. nap - 0,5 g 2-szer (12 óránként), a második napon - 0,25 g 3-szor (8 óra), A következő 4 nap - 0,25 g 2 idők (12 óra). A gyógyszert során vagy étkezés után.

Töltött kezelést célszerű kombinálni fizikoterápiás antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatása: FAL, Hydro íny anodgalvanizatsiya vagy elektroforézissel gyógyszerek az anód helyszínen hipotermia, stb.; a pályán - 3-7 eljárásokat.

A második látogatás (2-3 nap) értékelje beteg ajánlásokat szájhigiénia, ezt úgy hajtjuk plakk festés jód-kálium-jodid-oldatot. Folytatás hozzáférhető foglepedék eltávolítása, mosás zsebek fertőtlenítő oldattal a fecskendő egy tompa tű íny alkalmazására és bevezetése a zsebébe keverékéből metronidazol és egy NSAID.

A megkönnyebbülés után a gyulladás íny elkezd megszüntetése foghústasakokat. Amennyiben az átlagos súlyossága periodontitis erre a célra termelnek „nyitott” kürettázs. A klinikán ezt a műveletet célszerű ugyanazon a szegmensben az állkapocs, azaz területén hat foga a kórházban - a területen a fogak egy állkapocs. Nyitottan végződik kürett gingivális overlay védőborítás-1-2 napig.

„Home” ajánlást: a terület a sebet - a hideg, antiszeptikus száj tálcák, gondos higiéniai szájápoló használatának korlátozása durva, fűszeres és irritáló ételeket.

A nyomon követő látogatások végzett minőség-ellenőrzési műveletek során korábban, és a „nyitott” abrasióra foghústasakokat a többi fogak, kívánatos - a háttérben az antibakteriális kezelést.

Eltávolítása után a foglepedék, periodontális megszüntesse más tényezők enyhítésére a gyulladás íny és a periodontális megszüntetése periodontiíissei zsebek belép elengedés.

Ebben a szakaszban a terápiás intézkedéseket úgy kell megtervezni, hogy normalizálják a mikrocirkulációt és az idegrendszer trofizmussal gomeostash periodontális szövetek. Bár, a méltányossági, azt kell mondani, hogy nagy mértékben, ezeket a folyamatokat normalizáltuk függetlenül után megszüntetése mikrobiális támadást, és a gyulladás a periodontális szövetek.

Általában, hogy megoldja a fenti problémákat, előírt fiziolechenie (5-10 eljárások arány): horganyzás vagy katód-katód elektroforézissel nikotinsavval, aloe-kivonat, a heparin, stb darsonvalization íny IGNL, EP UHF oligotermicheskoy dózis, helyi hypo-hipertermia. Az is elképzelhető, intravénás vitaminok, és más serkentőszerek által az átmeneti szeres (az arány 10-12 injekciók).

A kúra befejezése után a beteg kezelésére megteszi a beteggondozó megfigyelés, valamint az előírt kivizsgálás után 2-3 hónap.

Minden ezt követő kezelések és megelőző intézkedések célja, hogy fenntartsa a szervezet védekező és megakadályozza periodontális dentális plakk. Ebből a célból végeznek rendszeres utánvizsgálatokra és tanfolyamok „karbantartó” terápiát időközzel 2-3, majd 5-6 hónap. A fő cél - az irányítást szájhigiénia, időben történő eltávolítása dentális plakk, a stimuláció trofizmussal, mikrocirkuláció és a periodontális szövetek védelmét, hogy megakadályozzák a további súlyosbodását és a betegség előrehaladásának Ia.