Kritikus végtag ischaemia - nem egy mondatot! Mi minőségi szolgáltatásokat nyújtanak a kritikus
Először is, nézzük meg néhány fogalmat.
Mi kritikus ischaemia?
Ischaemia úgynevezett oxigénhiány okozta csökkenése vérellátásának szerv vagy szövet. Az ilyen anoxia vezet sejt diszfunkció, és ennek megfelelően, elvesztése szerv vagy szövet funkciót.
„Kritikus végtagischaemia” megnevezés, és olyan állapotban kíséri erős fájdalom a lábak, nem csak séta, hanem nyugalomban, és a jövőben - a megjelenése trofikus fekélyek és nekrózis. Ennek fő oka a kritikus ischaemia - helyi oxigénhiány jelentős csökkenést okozott az artériás véráramlás.
A „kritikus” rámutat, hogy az oxigénhiány olyan magas, hogy fenyegeti a életképességét a végtag. A diagnózis a „kritikus ischaemia” kerül abban az esetben, krónikus lefolyású a betegség -, amikor a megfigyelt tünetek legalább két hétig.
Kritikus ischaemia reverzibilis, amíg a szöveti nekrózis történt.
MI üszkösödés?
Üszkösödés az úgynevezett nekrózis (kihalás) az élő szervezetben szövetet. Abban az esetben, az artériás véráramlás a következménye a progresszív gangréna kritikus ischaemia. Ez az oxigénhiány vezet szövetek halál.
Alávetett elhalása a szövet nem lehet visszaállítani, és meg kell hagyni.
Milyen okai vannak a kritikus ischaemia?
A fő oka a kritikus végtag ischaemia végtagi artériás elzáródás miatt ateroszklerózis és a diabétesz.
Cukorbetegség okoz kárt az artériák a kis átmérőjű, ami szintén egy csökkenést okoz a vér áramlását az alsó végtagok. Ez a cukorbetegség egyik szövődménye az úgynevezett „diabéteszes láb szindróma”, és az egyik fő oka a amputációk a lábát a nem katonai ideig (több - a cikk „cukorbeteg láb szindróma”).
Hogyan lehet fejleszteni a kritikus ischaemia és üszkösödés az alsó végtagok?
Csökkent vérellátása, és így oxigénhiányos okozza felhalmozódása nem teljesen oxidált termékek az anyagcsere, és ezért - a megjelenése fájdalom az izmok a lábak a legkisebb terhelés, majd egyedül. Progression krónikus ischaemiát kíséri veszteség a helyi immunitás és a veszteség a szöveti regenerációs kapacitás. Bármilyen sérülés, akár mikroszkopikus karcolás, nem gyógyítanak, hanem éppen ellenkezőleg, növekszik, alkotó fekélyek. Roncsoló folyamat terjed, befogják az idegek, inak, csontszövet. Alakult elhalás - vagyis a fejlődő üszkösödés. Ha a folyamat nem állt meg időben, az egyetlen kezelési módszer lenne az amputáció a végtag.
A kezelés a kritikus ischaemia és üszkösödés
Beszél az amputáció, Nem túlzok. Jelenlétében a nekrotikus változásokat, a veszteség a végtag nem lehet elkerülni, a kérdés az, hogy miként lehet minimalizálni az összeg az amputáció. És itt ismét visszatér egy egyszerű call - nem vezet a szélsőséges, az első jele a kellemetlen érzés a lábakban forduljon orvoshoz - ez segít elkerülni annyi baj!
Ahogy és üszkösödés, és hívja meg a kritikus ischaemia miatt keringési zavarok, valamint a kezelés nyilvánvalóan arra irányul, hogy annak helyreállítása. Ellenkező esetben, megpróbálja visszaállítani a életképességét szövet használhatatlan lesz. Képletesen szólva, az anyag továbbra is a „megfullad” oxigén nélkül.
Az arzenál a modern kardiovaszkuláris sebészeti vannak módszerek hatékony behajtás artériák funkciót. Ezek a módszerek támaszkodnak a pontos endoszkópos (azaz tartott a tartály belsejében) műveletek keretében a folyamatos röntgen ellenőrzés lehetővé teszi, hogy megjelenítsék a folyamatot, és hogy elkerüljék a pontatlanságokat és hibákat. Végezni ezt a fajta működés speciális berendezést igényel, és természetesen a megfelelő sebész képzést.
Diagnózis: meghatározzuk a kiváltó ok!
A fejlesztés a kezelési stratégia alapja minden esetben a diagnosztikai eredmények. A mértéke az artériás sérülések és a primér patológia által létrehozott, ultrahangos módszerrel. Azonban a teljes képet, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzák a természet a vereség, és válassza ki a kezelési módszer biztosítja a kutatási hajók komputertomográfiás - CT angiográfia.
Módszer helyreállításának artéria: a ballon angioplasztika
ballonos angioplasztika módszer visszaállítani az artéria belső.
A tartály belsejében van megadva összehajtogatott állapotban a mikroszkopikus henger. Egy speciális szonda ballont hozta a helyére szűkület, és tele van levegővel. Felfújási, a ballon kiegyenesíti a véredény falára, és így helyreállítja a lument. Az egész művelet bevezetésének, szállítás és ezt követő eltávolítása a szonda révén hajtják végre, egy kis szúrás, és gyakorlatilag nem okoz kárt a környező szövetek, nem igényel érzéstelenítést.
Helyreállítási módszer artériák: stenteléssel
sztentelése módszer rögzítéséhez érfalak, megakadályozva beszűkülése a hajó és megtartja alakját.
Bent a tartályba az összehajtott állapotban van behelyezve úgynevezett stent. A szétnyitott állapotban a sztent egy rácsos szerkezet hengeres alakú, átmérője megegyezik az átmérője a artériát. Amikor hajtogatott, a sztent hasonlít egy szegmense huzal.
A sztentet beviszik, hogy az artéria problémás része révén egy endoszkópos szonda kiegyenesedett, és mereven rögzíti a tartály falán, korrigálására és megelőzésére deformáció.
Működés beültetés is történik intravascularis kíméletes technológiával.
Helyreállítási módszer artériák: protézisek és a bypass
A kiterjedt kárt az artéria műveletek elvégzésekor protézis (cseréje része az artéria), és a bypass (hozzon létre további „párhuzamos” mesterséges vér áramlási csatorna).
A helyi kezelés a érintett végtag szalagvégrészek gyógyszeres terápia, hogy csökkentik a gyulladást és Immunrekonstitúciós, eltávolítása nekrotikus szövet, gyakori változása kötszerek, fizikai gyógykezelés.
Megjegyezzük, hogy a kritikus ischaemia és üszkösödés szükségszerűen elvégezni egy speciális kórház biztosítja a megfelelő ellenőrzést a beteg.
INTERACTION pyo és érsebészet: az a kérdés, egy ördögi kör
átadása a modern technológiák Érsebészeti A fenti a benyomást keltheti, hogy a helyreállítás a vérellátás kritikus ischaemia és üszkösödés - egy egyszerű, rutinszerű. Sajnos nem ez a helyzet.
A fő nehézség az, hogy szükség van egyidejű alkalmazását gennyes módszerek (helyi gyógyítására az érintett végtag rész) és a vaszkuláris műtét. Ezek a területek hagyományosan osztva, mint a közigazgatási (klinikák tartoznak a különböző osztályok), és egészségügyi okokból (a jelenléte kiterjedt gyulladás és nyílt sebek komolyan növeli a érműtéteket). Folyamatosan kell foglalkozni azokkal a betegekkel, akik ténylegesen megkapta a tagadás komplex (ebben az esetben, és az egyetlen hatékony) kezelést.
A Department of Vascular Surgery, az infrastruktúra és a képzés terén, eredetileg rendezésére átfogó kezelése, mely a lehető legnagyobb hatékonyságot.
A kezelés a kritikus ischaemia és üszkösödés: TELJESÍTMÉNY
Azt kell mondanom, hogy elvégzése nélkül a szükséges komplex kezelés a betegek prognózisát kritikus végtagi ischaemia, negatív. Nem szabad illúziókat: a legnagyobb valószínűség kerül sor „magas” amputáció a végtagok.
Korai helyreállítása vérellátás kombinálva hatásos a helyi kezelés lehetővé teszi a kezdeti szakaszában a betegség teljesen elkerülni amputáció, és súlyosabb esetekben drasztikusan korlátozzák az oltalmi kört. Általános szabály, hogy távolítsa el az elhalt szövetek és részei végtagok, teljesen elvesztette funkcionalitását.
Üszkösödés diabéteszben: lehetséges, hogy mentse a lábát?
Üszkösödés diabetes elég gyakran előfordul. Valójában ez - halála szövet vagy nekrózis. Ez a komplikáció lehet hosszabbítani a betegség lefolyását, illetve abban az esetben a gondatlan, nem megfelelő kezelése. Természetesen minden beteg meg akarja menteni a lábát. Az amputáció kell tenni csak a legvégső esetben, ha más módszerek nem segítenek. Szakembereink próbálják tartani, hogy ez így!
Kachestvennoelechenie üszkösödés Moszkvában
Kezelése üszkösödés nélkül amputatsiistalo valóság!
Valóban, kezdeményezett egy időben, a kezelés a üszkösödés, az amputáció nem volt megvalósítható. Elsősorban, mi készítsen részletes diagnózist, megpróbálja megtalálni a kiváltó oka a problémának. Ezután elkezdjük a munkát keserves gyalog, hogy egy vagy több a következő technikák:
- ballon angioplasztika
- beültetés
- fogpótlás,
- bypass műtét
- a helyi kezelés.
A legjobb eredményt csak akkor lehet elérni az integrált megközelítés. A kezdeti szakaszban képesek leszünk teljesen elkerülni amputáció, stb -, hogy minimalizálja a hangerőt.
Mi kritikus alsó végtagi ischaemia?
Az elv az úgynevezett ischaemiás oxigénhiány. Ez okozza a csökkenést vérellátása szövet vagy szerv. Ennek eredményeként az ilyen oxigénhiányos törött sejtek működését. Így veszít a funkcionalitás a szövet vagy szerv.
Kritikus végtag ischaemia - olyan állapot, amelyben a fájdalom a lábak ne haladjon, ha séta vagy nyugalomban. Rövid idő alatt, míg vannak elhalás és a trofikus fekélyek. A betegség miatt előfordul, hogy a helyi oxigénhiány társított jelentős csökkenése az artériás véráramlás.
Kezelése kritikus végtagi ischaemia nálunk - ez lehetséges!
Elég hatékony kezelése kritikus végtagi ischaemia magatartás nem annyira egyszerű. Oxigénhiány olyan nagy, hogy életképes a teljes végtag alatt jelentős veszélyt. A legszörnyűbb - veszélye az amputáció.
Diagnózis után legalább a szellem a heti időtartama tüneteket. Mindaddig, amíg a nekrózis nem történt meg, a betegség teljesen visszafordítható. A legfontosabb dolog - ez időszerű és átfogó kezelés a beteg. Arra törekszünk, hogy megoldja az összes összetett probléma adódik a betegben. Az egyetlen módja annak, hogy teljes gyógyulás. Biztosítani kell, hogy lehetséges, hogy nekünk elég gyakran.
Érsebész, MD egyetemi tanár
Matveev Dmitriy Valentinovich
Tatiana B. Rodionovna
Kedves Dmitry V.! Nincsenek szavak kifejezni hálámat azért, amit tettél család! Édesanyám progresszív atherosclerosis és azzal fenyegették, amputáció az alsó végtagok. Mi fordult a segítséget, úgy, hogy a helyes diagnózis, és elvégezte a szükséges vizsgálatokat végezték. Ön nyugalma és a szakmaiság volt képes arra, hogy a helyes döntést, és létrehozott anyám, már egy öregember kísérő betegségek korához a következő műveletet. Mindent gyorsan és szakszerűen. Hála az Ön és kollégái sikerült lépést tartani anya, és ennek eredményeként, és az élet.
Dmitry V. nagyon erős orvos és csak egy jó ember, jó reagáló szakmai Istentől.
Jó napot kívánok. Köszönet mindenkinek! Dmitriyu Valentinovichu Matveevu támogatására, a figyelem és a nyugalom. mindig talál időt a betegek és akkor is, ha aprólékos, mint én)), de mindig nyugodt, beszélni, kiváló sebész, ne félj, az emberek !! Köszönjük szakmaiság.
Egészségügyi személyzet - egy bólintás, úgy örülök, hogy vannak olyan emberek, kedves szemét, és mosolyogva, hogy túlélje, és védelmet nyújt a tartózkodás ideje alatt a klinikán. Azt hiszem, a parancs! Minden jó egészséget és további ülésein.
Érsebész, orvos phlebologist Dmitriy Valentinovich Matveev