Koszorúér bypass mi ez
Bypass műtét: mi ez?
Medicine már régóta megtanulta, hogy megoldja a problémát, a vérkeringési zavarok létrehozásával shuntök - kitérőt. Ezek a megoldások fektetik az aorta az egészséges része az artéria, megkerülve a szegmens által leginkább érintett atherosclerosis, és ezért - járhatatlan.
Amellett, hogy koszorúér bypass hasonló gyógyászati eljárások végezhetők más artériákban, mint például a femorális artériába, hogy visszaállítsa a vérellátás az alsó végtagok (művelet nevét - aorto-femoralis bypass bifurkáció).
Ennek shunt a szívműtét használt darab saját artériás és vénás erekben a beteg. A leggyakrabban használt hilaris és radiális artériák vagy vénák az alsó végtagok. Ezek az edények a legkevésbé érzékeny a atherosclerosis és ateroszklerotikus plakkok a vénák és nem képződik.
Egészségügyi Minisztérium megállapította: „Az új gyógyszer normalizálja a vérnyomást a jó.”
fajták CABG
Három fő lehetőség koszorúér bypass átültetés:
- A teljes hozzáférést a szív és CPB. Ez a fajta művelet egy súlyos esetekben, amikor a szív sebész szükséges beavatkozás során kiszabására több elterelést hogy az aneurizma, hogy végezzen a csere szelepek, és egyéb manipulációk.
- A dolgozó szív egy „stabilizátor”, amely csökkenti a karosszéria rezgéseit. Ez a módszer elkerüli a komplikációk merülnek fel, amikor csatlakoztatja a beteget, hogy a szív-tüdő gép, például a károsodást a vérsejtek.
- Kisebb vágások és használata endoszkópos technikák. Az ilyen műveletek vágott csak lágyszövet, csontok érintetlenek maradnak, ami jelentősen lerövidíti a fázis a posztoperatív hasznosítás.
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként
A fő javallata CABG - koszorúsérbetegség. A betegek akiknél ez a diagnózis feltétlenül költeni angiográfia, amely lehetővé teszi, hogy az orvosok, hogy értékelje a feltétele a koszorúerek és annak megállapítására, hogy egy művelet van szükség, és milyen módszerrel a legjobb választani. Ha a határozatot, hogy a sebészi kezelés elfogadott, a beteget kórházba néhány nappal a tervezett művelet előkészítése. Sebészeti beavatkozás előkészítéseként általában magában foglalja:
- Vizsgálat (vér, vizelet, EKG, röntgen, ultrahang a belső szervek, erek és más Doppler-vizsgálatokban a helyzettől függően).
- Beszélek az altatóorvos és szívsebészet, amely foglalkozik a betegek műtét alatt és után.
- Találkozó légzőszervi terapeuta - a betegnek arra, hogy megtanulják, hogyan kell lélegezni és köhög, a műtét utáni időszakban volt a legsikeresebb.
- Képzése előtti napon és a műtét napján, amely tartalmaz egy test higiénia, beöntés, fogadó nyugtatók stb
Hogyan műtét végre?
Megkezdése előtt a műtét a betegnek érzéstelenítés, csatlakozik a lélegeztető. További intézkedéseket az orvosok attól függ, melyik műtéti technikát választottuk: egy része a műtéti csapat nyitja a mellkas és felveszi a szív „stabilizátor”, vagy csatlakozik egy eszköz cardiopulmonalis bypass más sebészek megragadják a hajók, hogy fog szolgálni a sönt, stb Az időtartam a teljes művelet minden egyes esetben - lehet 2 óra és 6 A műtét után a beteg szállítják az intenzív osztályon, ahol marad, amíg a stabilizáció.
Miután koszorúér bypass átültetés
Általában CABG után a beteg a kórházban 14-16 napig. Ezek idővel változhat, attól függően, hogy milyen a művelet, a jelenléte az egyidejű betegségek és egyéb tényezők. Recovery után koszorúér-bypass műtét során fokozatosan aktiválják a beteg (előbb hagyjuk, hogy üljön le, majd kelni, és nem egy pár lépésre a támogatást, és végül - egyedül járni a folyosón).
Az összes aktív mozgás, az orvosok azt javasolják, hogy itt speciális kompressziós harisnya és a fűző a mellkasát. Ezen kívül ebben az időszakban, a beteg van rendelve egy speciális diéta és a gyógyszeres kezelés célja a komplikációk megelőzése. Miután eltávolította a varratokat és stabilizáció a beteg lemerült. Későbbi rehabilitáció történhet otthon vagy speciális szanatóriumok. fontos szempontok a rehabilitáció következő:
„A magas vérnyomás nem egy mondat csak meg kell vigyázzon magára.” - blog a színész Oleg Tabakov.
- Fogyókúra, megakadályozza az atherosclerosis és csökkenti a szív terhelését.
- Fogadása felírt gyógyszerek kardiológus.
- A fizikai aktivitás megengedett mértékben orvosa határozza meg.
- A fokozatos visszatérést a szokásos élet és a munka (ha nem ellenjavallt).
szövődmények
Koszorúér bypass hajók a szív, valamint számos egyéb műveletek összefüggő szövődmények kockázata. A vezető CABG tapasztalhatja a következő mellékhatások:
- Vérzés.
- Vénás trombózis.
- Aritmia.
- Szívinfarktus.
- Akut stroke.
- Fertőzéses és gyulladásos folyamatok.
- Fizetésképtelenségi ízületek és így tovább.
A morbiditási és mortalitási befolyásolja különböző tényezők CABG miatt: a kora és neme, a beteg, a művelet típusa és sönt súlyossága ateroszklerotikus érelváltozások át röviddel a műtét előtt a szívroham és a stroke, a cukorbetegség, a krónikus vesebetegség és a tüdő.