Korlátozó típusú alveoláris hipoventilációs
Korlátozó típusú alveoláris hipoventilációs.
+ Korlátozó típusú alveoláris hipoventilációs. Jellemző redukcióval (korlátozó jelleg nélkül) a foka kibontakozó a tüdő. Ebben az összefüggésben, csökkentett szellőztetés, növelve a terhelést a légző izmokat, növeli az energia „költsége” légzés.
- Okok restrektivnoy alveoláris hipoventilációs. A fő oka (intrapulmonáris és tüdőn kívüli) korlátozó tüdő hypoventilatio ábrán bemutatott típusú.
- Intrapulmonáris (parenchymás) restrektivnoy okai alveoláris hipoventilációs.
Ennek fő oka - csökkenés bővíthetőség tüdőszövet (változás tüdőtérfogatát, hivatkozott a legnagyobb chrezlogochnogo nyomás). Megfigyelt in fibrózus folyamatok a tüdőszövetben (például, ennek eredményeként a diffúz gyulladás vagy fibrózis) az extenzív és / vagy többszörös tüdő atelectasia, diffúz tüdő daganatok.
- Extrapulmonalis okai korlátozó tüdő hypoventilatio. Határozzuk meg a határértékeket a légzési kirándulások könnyű. Leggyakrabban ez történik, ha:
- Compression a mellkas (pl fűző, szkafander, nehéz tárgyakat törmelék föld, homok a megsemmisítés épületek).
- Mobilitásának csökkentésére az ízületek, a mellkas és / vagy elcsontosodásával porc bordák ( „keret” hypoventilatio a tüdő). Ez okozta kifoszkoliózis, Bechterew-kór.
- A mellhártya gyulladása. Súlyos fájdalom mellhártyagyulladás okozza a beteg, hogy korlátozza a belégzési térfogat.
- Mellhártya fibrózis.
- Torlódás a mellkasban a vér, váladék, transzudátum, levegő. Ez vezet egy többé-kevésbé kifejezett korlátozás egyengető tüdőben.
+ Megnyilvánulásait korlátozó tüdő hypoventilatio. általános csökkenését a tüdő kapacitását, a maradék tüdőtérfogatát, Zhol (ez az index közvetlenül tükrözi a mértéke korlátozza a tüdőben).
+ Rendellenességek külső légzés szabályozó mechanizmusok.
légzési rendellenességek következtében keletkeztek zavarok a légzési központ, annak afferens és efferens kapcsolatai.
- Zavarai központi szabályozás a külső légzést.
- A leggyakoribb oka: a trauma és a tumorok a medulla, agy a tömörítés (ha ödéma vagy gyulladás, agyvérzés anyag vagy kamrák), súlyos, akut hipoxia különböző eredetű, mérgezés (például etanol, drogok, endotoxin, során termelt urémia vagy májelégtelenség), pusztító változások az agyszövetben (például encephalitis, a sclerosis multiplex, syringomyelia, szifilisz).
+ Megnyilvánulásai restrektivnoy alveoláris hipoventilációs. Klinikailag jelentős formák közé apneysticheskoe légzés, légszomj és visszatérő formája légzés.
- Apneysticheskoe levegőt - átmeneti szüneteltetése légzés, azzal jellemezve, egy hosszúkás lélegzetet miatt görcsös összehúzódása a légzőszervi izmok és a viszonylag rövid kilégzés. Apneysticheskoe légzésszámot megfigyelt miokardiális híd agyban, súlyos, akut oxigénhiány, mérgezés barbiturátok.
- Légzés típus „ziháló” (az angol zihál -. Légszomj, fulladás). Megfigyelhető a agonal állapotban. Jellemzője a mélyreható konvulzív rövid lélegzetvétel nagy rések között, a válasz hiánya az afferens hatás révén (például, fájdalom vagy a növekedés a szén-dioxid-tartalom a vérben).
- Időszakos légzés formában, amelyet időszakok légzőmozgások amplifikáció és az ezt követő csillapítás és apnoe időszakokban. Ezek közé tartozik a légzési biótákra, Cheyne-Stokes, Kussmaul.
- Lehetséges mechanizmusok fejlesztésének időszakos légzés.
- Rendszeresen növekvő hiba (akár a kritikus) energia légúti neuronokat.
- Ennek köszönhetően, valamint sérti a fizikai-kémiai állapotának membrán rendellenesség transzmembrán ion eloszlása. Ez vezet zavar kialakulásának PM és a PD.
- Támolygó izgathatóságában neuronok a légzési központ, és ezáltal - megváltoztatja a gyakoriságát és mélységét a légzés.
+ Jogsértések afferens szabályozása légzőközpont működését. Úgy tűnik, elégtelen vagy túlzott afferentáció.
+ A felesleges izgalmas afferentációjának restrektivnoy alveoláris hipoventilációs.
Okai: stressz-reakció (aktiválást követően a stimuláló impulzusok a légzési központ a receptor tartály és bronchus), enkefalitisz, stroke, vagy ischaemiás a medulla oblongata, neurotikus állapotok (például, hisztéria, vagy fóbiák), túlzott irritációját notsi-, kemo- és mechanoreceptorok a légzőszervi sérülés, égések, hasüregbe vagy a bőr és a nyálkahártyák.
Manifesztációk: gyakori sekély légzés (szapora légzés), hipoxia, hiperkapnia, acidózis.
+ A felesleges fékezés afferentáció restrektivnoy alveoláris hipoventilációs.
A leggyakoribb okok: súlyos mellkasi fájdalom és / vagy a légúti (például trauma, égések, mellhártyagyulladás), túlzott irritációt a légúti nyálkahártya (belélegezve irritáló anyagok, például az ammónia, inhalálással hideg vagy forró levegővel hegyesszöget bronchitis és / vagy hurutok).
+ Jogsértések efferens idegi szabályozását légzés.
Előfordulhat eredményeképpen kárt különböző szintjein effektor útvonalait, amelyek szabályozzák a munkáját a légző izmokat.
- Betegségei a légutak a központ a membrán (például ischémia vagy gerincvelő-sérülés, sclerosis multiplex vagy a gyermekbénulás) jelennek veszteség légzőszervi automatizmus és önkényes átmenet levegőt. Ez lesz a szabálytalan és akkor végződik, amikor az elalvás ( „Ondine átok” szindróma).
- Károsodása corticospinalis a légzőszervi izmok (például, tumor, trauma vagy ischaemia a gerincvelő, syringomyelia) elvesztéséhez vezet egy tetszőleges (tájékozott), légzőszervi kontroll és az átmenet a „automatizált” ( „mashinoobraznoe”, „stabilizált”) légzés.
- Győzd csökkenő gerincvelői pályák, motoros neuronok a gerincvelő, ideg fatörzsek a légúti izomzat (például gerincvelő-sérülés vagy ischaemia, poliomyelitis, botulizmus, neuritis, blokád a neuromuscularis ingerületvezetés vagy alkalmazás myasthenia kuráre készítmények). Manifesztációk: alsó légúti amplitúdó és periodikus apnoe.