Konkrét tuberkulózis megelőzésére
Konkrét tuberkulózis megelőzésére
VA Koshechkin, ZA IvanovaMinden ország a világon, mint specifikus módszerek tuberkulózis megelőzésére, oltás és újraoltás BCG és kemoprofilaxis.
A vakcinálás BCG törzset; hogy ártalmatlan, rendelkezik a specificitás és immunogenitási Allergén, fenntartja a fennmaradó virulencia, részlegesen replikálódik a szervezetben a vakcinázott, míg a nyirokcsomókban.
A megelőzés a Magyarország területén használt száraz BCG vakcinával a legstabilabb, a képesség, hogy fenntartsák a szükséges számú élő elég hosszú MW.
Tartóssága és stabilitása vakcinálás utáni immunitás immunmorfológiai által meghatározott jellege változások és vegetációs időszak BCG vakcina a szervezetben a graft.
BCG törzset a szervezetben tárolt vegetál benne, fejlesztésének ösztönzése az anti-TB immunitást. Miután 2 héttel a vakcinálás után a BCG-törzs kezd átalakulni L-alakú. Ebben a formában az MBT törzs BCG fennállhat hosszú test alátámasztó TB immunitást.
A hatékonyság a tuberkulózis elleni BCG oltást látható a tényt, hogy a beoltott és oltani a gyermekek, serdülők és felnőttek, a tuberkulózis előfordulása és mortalitása alacsonyabb, mint az oltásban nem részesült.
Az időtartam vakcinálás utáni immunitás intradermális BCG oltást átlagosan 5-7 év.
Adagoló a BCG és annak adagolási. Magyarországon alkalmazott módszer a bőrbe adott injekciót BCG vakcina, mint a leghatékonyabb és leggazdaságosabb.
BCG oltást újszülöttek végzett a 4. napon az élet anélkül, hogy először a tuberkulin teszt.
Rsiaktsinatsiyu BCG vagy újra ellen vakcinázott tuberkulózis végezzük rendelte időszakok jelenlétében negatív reakciót a Mantoux teszt 2 TE PPD-L.
Az első emlékeztető oltást hajtjuk végre a 6 éves kor (Grade 1), a második - 11 év. Későbbi emlékeztető oltás szerint hajtjuk végre a javallatokra, időközzel 5 év és 30 év közötti. Technika a nyomásfokozó megegyezik az oltás.
kemoprofilaxis
A „kemoprevenció” leírására használják két különböző típusú preventív kezelés a tuberkulózis.
- Az elsődleges megelőzés, ha a gyógyszert kap fertőzött egyéneknél, hogy megakadályozza a betegség kialakulásában (például újszülött, mint a szoptatás) érintkezve baciláris betegek.
- A másodlagos prevenció, amelyben a tuberkulózis elleni küzdelem használják, hogy megakadályozzák a betegségek kialakulásában a korábban fertőzött emberek az arc egy esetleges újbóli fertőzés vagy TB betegség.
Kemoprofilaxis végezzük a tuberkulózis megelőzésére a következő csoportok. Ezek a következők:
- A gyermekek, serdülők és felnőttek, akik állandó kapcsolatban van a tuberkulózisban szenvedő betegek;
- klinikailag egészséges gyermekek, serdülők és fiatalok 30 év alatti frissen fertőzöttek az ILO;
- személyek perzisztáló hyperergic reakció tuberkulin;
- újszülöttek (vakcinázott a szülészeti osztályon BCG vakcina), arra anyától származó tuberkulózisos betegek);
- személyek túlemeiéssei tuberkulin reakció;
- személyek nyomait a korábban átruházott tuberkulózis, jelenlétében kedvezőtlen tényezők (akut betegség, sebészeti beavatkozás, trauma, terhesség, stb), amely okozhat súlyosbodása a tuberkulózis, valamint azokat korábban kezelt tuberkulózis, a nagy maradék változások a tüdőben, amelyek veszélyes környezetben;
- személyek nyomait a korábban átruházott TB, ha van a betegség, amelyek maguk is okozhat súlyosbodását TB (cukorbetegség, kollagén betegségek, szilikózis, szarkoidózis, gyomorfekély, a gyomor műtét, stb).
Azok között, akik kemoprofilaxis száma, tuberkulózis esetek az 5-7-szer alacsonyabb, mint a megfelelő népességcsoportok, amelyeket nem végeztek.
Drugs. Mert kemoprofilaxis használatával INH vagy ftivazid 3 hónapig, és miközben a járvány veszélye ez ismétlődik 2-szer egy évben 2 hónap. Egyének hyperergic reakciók Mantoux teszt profilaxis javasolt két gyógyszer - izoniazid és pirazinamid (ethambutolt).
Adagot. Felnőtteknek és serdülők izoniazid napi dózis napi bevitel 0,3 g, a gyermekek számára - 8 mg / kg. Ha van intolerancia izoniazid kemoprofilaxis ftivazid. Ftivazid előírt felnőttek, 0,5 g 2-szer naponta a gyermekek számára - 20 mg / kg. Felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt meg kell bizonyosodni arról, hogy megkapja a vitaminokat Bg és C.
A legtöbb indokolt a másodlagos kemoprevenció szezonális ételek (ősszel és tavasszal évszakok) 2 hónap 1 alkalommal évente.