Kiszámítása a kezdeti és fenntartó dózisok gyógyszerek
Kiszámítása a kezdeti és fenntartó dózisok gyógyszerek
Bármilyen program a gyógyszeradagolás mindig egy cél -, hogy a kívánt hatás eléréséhez, és ugyanakkor elkerüli a toxikus reakciók. Hosszú távú kezelés a megfelelő kiválasztása dózisban kell oldani néhány problémát.
Először is, meg kell határoznunk a kezdeti dózis. amely képes egy kívánt hatás, és nem okoznak toxikus reakciókat. Gyakran ez egybeesik a fenntartó adagot. Azonban, mielőtt újra beadott dózis elérése érdekében stabil a gyógyszer koncentrációját a plazmában kell várni egy ideig egyenlő 5 x t1 / 2, bár néha az idő közötti különbség adagok nemkívánatos.
Ebben az esetben a terápiás hatás érhető el korábban, ha meg a kezdő adag, magasabb, mint támogató.
Ezt a kezdeti dózis az úgynevezett primer, vagy a rakomány, azaz a Elsődleges dózis - az a dózis, amely a terápiás hatás a beteg azzal a megkötéssel, hogy a gyógyszer nem használják a szervezetben.
Annak megállapításához, a fenntartó dózis szükséges, hogy meghatározzuk a mennyiségét és a beadás gyakorisága.
Empirikusan arra a következtetésre jutottunk, hogy kell rendelni a felét egy primer / kezdeti adagokban t1 / 2, mivel a definíció szerint az az idő, amely szükséges felére csökkenjen a gyógyszer koncentrációját a plazmában, amely eléri a kívánt hatást. Azonban, mint kielégítő, vagy a gyakorlati, ez a megközelítés közvetlenül függ a t1 / 2.
Alkalmas szerek példái az adagok kiszámításával
1. A felezési 6-12ch. Ebben az esetben a helyreállítási felének a kezdeti adag időközönként t1 / 2 lehet kielégítő megoldást, mivel az adagolást minden 6-12 órában elfogadható.
2. A felezési nagyobb, mint 24 órán át hatóanyagot naponta egyszer adjuk be (amely kényelmes a beteg számára) dózisban, amely fele a kezdeti (loading) .; Ez azt jelenti, hogy minden nap a szervezet megkapja a gyógyszer nagyobb, mint a kimenetén, és így a gyógyszer fokozatosan felhalmozódik a vérben toxikus szintet.
Ezért csak arra van szükség, hogy adja meg az összeget, amelyet kiválasztódik 24 órán belül. Ez figyelembevételével kiszámított nagysága a kezdeti dózis, a plazma felezési idő és az adagolási intervallumot.
3. A felezési ideje kevesebb, mint 3 óra. A bevezetés a gyógyszer időközönként t1 / 2, oly gyakran és oly mértékben elfogadhatatlan, hogy jobb kihasználása folyamatos intravénás infúzió, különösen, ha a t1 / 2 rövid, mint például abban az esetben, dopamin (t1 / 2 2 perc; stabil plazmakoncentráció során elért 5 x t1 / 2 10 percig).
Ha az időszak (t1 / 2) hosszabb a felezési ideje, mint például a lidokain (t1 / 2 90 perc), a kezdeti dózis beadható intravénásan, bolus (jet), majd mozgassa a folyamatos intravénás infúzió. A szakaszos beadása a gyógyszerek egy rövid felezési lehetséges abban az esetben, ha megengedett kerüli a gyógyszer plazma koncentrációjának, azaz amikor egy magas terápiás indexet.
A benzil-penicillin t1 / 2, ez 30 perc, de ez olyan nem mérgező, hogy az beadható egy 6 órás időközben sokkal magasabb dózisokban, mint a minimális gátló koncentráció a fertőzés érzékeny mikroorganizmusok által hozzá.
