Kelések és carbuncles-fej tünetek, kezelésére az oka
Ez attól függ, úgynevezett ostrognoynoe gyulladás a szőrtüsző, faggyúmirigy és a környező szöveteket. Gyulladás kórokozók Staphylococcus, Streptococcus vagy Staphylococcus fehér. Mikrobiális flóra normál körülmények között, folyamatosan a bőr és a szőrtüszők. Hatása alatt a különböző külső ingerek és a változások a kondíció, akkor aktiválja, és így azok a gyulladás kialakulásával. Ezt segíti elő a helyi hajlamosító tényezők és általános. Az előbbiek közé zsíros bőr, repedések, horzsolások, állandó páratartalom, maceráció. A második csoportba tartoznak a vitaminhiány, a cukorbetegség, a megfázás, a tuberkulózis, a vérszegénység.
Eleinte, a gyulladás lokalizálódik a szőrtüsző, majd elmegy a faggyúmirigyek, és csak akkor -, hogy a környező szövetek (. 1. ábra), a folyamat kidolgozása - előállított elhalása a faggyúmirigyek és a környező kötőszövet, amely az úgynevezett a mag. Amikor elutasítása a rúd van kialakítva crateriform szövetben meghibásodás. feltöltés granulálás.
Furunkulózis relapszusról új felforr a különböző helyszíneken több hónapon át.
Mi a kelés
Kelés - a kiömlött gnoynonekroticheskoe gyulladás a bőr mély és a bőralatti szövet részek bevonásával (eredetileg) néhány szőrtüszők és faggyúmirigyek.
Forr fej veszélyes
Ha egyetlen forr a lábakon, a has, az ágyék tartják ártalmatlan betegség, akkor nem mondható el a fejét forr. Kelések és carbuncles a fej, mint az arc és az agyi osztály kiosztott egy speciális csoportja, mert az esetleges súlyos szövődmények. Veszélyes nem csak forr személy; nagy életveszélyt is kelések és carbuncles agy a fejét. Az első része a fejet elválasztják az agy a homlokát vonal feltételes mindkét oldalán a felső szélén a pályára a járomcsont és a járomív a külső nyílás a hallójárat és tovább a mastoid tip. Minden, ami található felfelé és hátrafelé ettől a vonaltól utal az agy, a fej és le, és előtte - a személyes.
A koponyatető lágy szövetek vastagsága 0,5-0,6 cm, és azzal jellemezve fontos jellemzők. A frontoparietális-occipitalis bőrterületet szilárdan kapcsolódik a aponeurosissal (Galea oponeurotica) fibrines szövedékek, amelyek elválasztják a bőr alatti szövet különálló sejtek. lágyrész hajó a területen is körül szálas szövetet, így nem esett le, ami súlyos vérzést a műveletek során. Hajókat, amelyek szállítják a vért, hogy a fejbőrt, majd a homlok, templomok és a tarkón kíséretében ugyanaz a neve, mint az ereiben. arcbőr eltér a bőr, az agy, a fej úgy, hogy mozgékonyabb és laza, de kapcsolódik az arc izmait.
Típusú lágyrész venosus
Különösen fontosak a lágyrész anastomosisai az erek a fej vénás sinus a dura mater. Van néhány anastomosisai, de a legismertebb éranasztomózisokat sarok orr és barlangos (barlangos) sine Ez részben azzal magyarázható, hogy a kiemelkedő szakértője szennyezett műtét VF Vojno-Yasenetsky a legrészletesebb leírást ez az anastomosis. Corner Bécs között található az orr és a hátsó a szemgödör, anastomosisai a felső szemészeti véna, és ő beleesik a barlangos sinus. Ezen túlmenően, a szögletes bécsi csatlakozik nosolobnoy véna - a fertőzés juthat be a sinus és ott. Így, a szögletes véna fertőzés hiányzik barlangos sinus helyén gennyes összpontosít a felső ajak, a szájzug és a homlok.
Az alsó ajak, áll és arc fertőzés behatol a homlokfelület és a nyaki vénába. A hátsó felület Bécs, vért gyűjtöttünk a palástfelület és mélyen fekvő arckendő, azzal anasztomózisok pterigopalatális vénás plexus, amely viszont össze van kötve az alsó szemészeti vénát és sinus cavernosus. Ez az út a második anastomosis.
Van egy harmadik utat vénás anasztomózist lágy szövetek a fej rendszer vénás orrmelléküregek a dura mater keresztül a Kiválasztott. Kiválasztott - az általános neve a vénákban. összekötő vénás orrmelléküregek a dura mater a felületes vénák a fej. Kiválasztott (a latin szó, jelentése „szellőző”, „kiáramlás”) is nevezik, nem állandó, a kis lyuk a koponya csont, amelyen keresztül a emissarialnye vénába. A férfi átlagosan 14 Xia ilyen ág csatorna (7 mindkét oldalon), amelyek mindegyike ugyan szeszélyes, de mindig is. Mindegyikük összeköti a vénák a lágy szövetek a fej bármilyen sinus. Így, parietális temporális tömlővégjáratba összeköti a szagittális vénás sinus, occipitalis - névadó vénába egy keresztirányú sinus, és rongyos küldötte ovális furatok kapcsolódni pterigopalatális cavernosus öböl vénás plexus (2. ábra).
Szerint a három módja anasztomózisát kelések és carbuncles fejbőr fertőzés képes áthatolni szinte minden vénás sinus ürege a koponya.
Stage kelések és carbuncles
A klinikai kép szövődménymentes forraljuk előtt a fej és az agy nem tűnik különösebben azokkal szemben, egyéb helyeken. A klinikai kórlefolyás forraljuk (és a kelés) nyújtó 4 lépésben.
- Stage hívtam infiltratív és tart 2-3 napig.
- II szakasz - a színpadon a nekrózis és suppuration - időszakra terjed ki 2-3 napig, legfeljebb 6-8 bar végződik elutasítás.
- Az első stádiumban III - regenerálási lépés - a kialakított üreg van töltve a granulációs szövet.
- Lépésben IV fordulnak elő hegesedés és a seb hámképződéshez.
A tünetek a forrni kezd, és carbuncles
Tünetek furuncle és kelés minden egyes szakaszában a folyamat saját jellemzői.
2-3 nappal a megjelenése előtt látható elváltozás a helyi betegek észre bőrviszketés; Néhányan a „defekt” vagy „kereszt” a területen, majd panaszkodnak a fájdalmat. 2 nap múlva már meghatározott gyulladásos beszűrődés egy csomópont; akkor van egy fájdalmas tumorképződés a kúp alakú. A bőr alatt a beszűrődés rózsaszín, kékes árnyalat. A tetején a kúp felhalmozódott genny, amely leválasztja az epidermiszt, majd kitör. Ha a lyuk bezárul száraz nekrotikus lemez és gennyes folyamatot folyamatosan fejlődik, majd miután 4-6 nappal a mélyben szövet kitéve a gyulladásos fókusz gennyes fúziós.
Csak 6-8 nap múlva, a megfelelő kezelés hámlással bekövetkezik. majd alábbhagy jelentősen csökkenti a fájdalom és duzzanat a környező szövetet.
A kráter kitöltése után az üreg helyén sarjszövet képződik kelések heg.
Az általános állapota a beteg szövődménymentes furunkulus kielégítő marad, a hőmérséklet ritkán haladja meg a 37,5-37,8 ° C, enyhe leukocytosis a vérben meghatározzuk, azonban, fejfájás és álmatlanság maradnak.
szövődmények
A helyzet változóban van a szövődmények kialakulásának kelések és carbuncles fejét. A bemutató klinika egyszerű forrni kezd, és carbuncles, gyakran beszélnek a jóindulatú lefolyású, de bonyolult - rosszindulatú.
Minden kelések és carbuncles, amelyek jellemzik a rosszindulatú Természetesen meg kell kezelni a kórházban.
Szövődményei kelések és carbuncles jelennek fej thrombophlebitis személy trombózis dura vénás sinus, orbánc, lymphangitis és nyirokcsomó-tályog, cellulitis lágy szövetek a fejét, ritkán szepszis. A komplikáció aránya forrni kezd, és carbuncles fej lényegesen magasabb, mint a másik azok helyét, mivel az anatómiai szerkezete: a vénás rendszer párosul a dura vénás melléküregek, a szoros kapcsolat a bőr arcizmok, a gyenge fejlődése a bőr alatti szövet.
Az első hely között a szövődmények forrni személy nevezhető trombózis az erek, sinus trombózis. Leggyakrabban felmerül szögletes thrombophlebitis, elülső vagy hátulsó részét a véna, ritkán - közös frontot. Amikor thrombophlebitis sarokban által meghatározott szöveti infiltrációját az orrban sarokban, és pályája, egy tömítés formájában kábel, bőr vérbőséget. Általános állapota romlott jelentősen: fejfájás, toxémia jelenség, a hőmérséklet emelkedik, 39 ° C-on Trombózis fejleszt szemészeti vénába vénák duzzanat a homlokon és híd az orr, hangsúlyos exophthalmus, nehéz mozgatni a szemgolyó.
A legveszélyesebb trombózis dura vénás sinus, ahonnan a leggyakrabban befolyásolja a barlangos sinus. Behatolás fertőzés sinus vezet a teljes vagy részleges trombózis. A kapcsolat a megsértése a kiáramlás az ereiben a saját medence részt vesz a folyamatban fejlődő éles ödéma, vérzések erednek kapillárisok vagy nagyobb vénák.
Sinus trombózis. ha nem intézkedett kellő időben, vagy nem hoz eredményt, ami a meningoencephalitis.
Orbánc szövődményeként kelések és carbuncles a fej jellemzi bővítése arcpír területén, a vörösség éles határok kifejezett mérgezés és a regionális nyirokcsomókban. Meg kell jobb azt mondani, hogy honnan lymphangitis, különösen egy háló, orbánc különböztetni nehéz, különösen azért, mert mindkét esetben az a személy, a nyirokrendszert érintő.
Abstsedirovanie kelések és carbuncles feje figyelhető meg akut folyamat során, a magas virulencia a kórokozók, de elég erős védelmet, hogy korlátozza a patológiás folyamatot.
Ha cellulitis miatt, a csökkent reakcióképesség tendencia, hogy taszítják nincs folyamatban; gyulladás átterjed a mélyebb részein szövetek, Az izmokat érintő. Ellenőrizhetetlen, gyors progressziója cellulitis az arcon a legfélelmetesebb az összes szövődmények forrni kezd, és carbuncles, veszélyezteti a beteg életét, akkor is, ha nem csak a konzervatív, de a sebészeti beavatkozást.
Szepszis fejleszt mert néha leírt komplikációk, de előfordulhat a korai szakaszában a patológiás folyamatot, aminek a penetrációs fertőzés a véráramba keresztül a melléküregek, közös front véna és a vena cava superior. Néha szepszis alakul egy olyan időszakban, amikor a helyi patológiás folyamat (furunkulus, carbunculus) enyhül. Nehéz általános állapota, a hirtelen hőmérséklet-változások, hidegrázás, a vér, változások a parenchymás szervek és vér kórokozó kimutatására lehetővé diagnózist.
A kezelés a forrni kezd, és carbuncles a fej és azok szövődményei
A kezelés alapja a komplex hatása a helyi patológiás folyamat, az általános állapota a szervezet. Ehhez alapvetően elfogadja a konzervatív megközelítés, és csak bizonyos szövődmények igénybe a műtét.
Ha a beteg a következő problémákat tapasztalhatja:
- 1) A dombormű a gyulladásos folyamat;
- 2) kezelése a felnyitása után kialakult egy furunkulus vagy kelés gennyes sebek;
- 3) antibakteriális terápia;
- 4) megszüntetése toxémia;
- 5) javított teljes, a beteg állapotától és a növekvő immunbiológiai reakciók. Ezeket a célokat a folyamat lépéseit.
Az I (infiltrációs) szakaszban a betegség lehetséges enyhítésére gyulladás, amelyre különféle módszerek expozíciós alkalmazunk.
Beszivárog a bőrön keresztül és a szomszédos területeken (haj borotvált) van egy alkohollal kezeljük Dioxydinum 5% -os tannin alkoholban, 5% -os szalicil-alkohol, előírt szilícium-dioxid és besugározzuk ezen a területen antibiotikumokkal elektroforézissel. Ahhoz, hogy állítsa le a gyulladás helyi hűtést szövetek sikeresen alkalmazható (hűtés). Hiányában az ampulla lehet használni klór-etil buborékok a jég vagy hó a nem több, mint 5 perc alatt, 3-4-szer naponta. Egy sokkal hatékonyabb helyi hűtést klóretil. Beszivárog a bőr felszíne felett a fagyasztott, amíg a fagy naponta 1-szer (1-4 kezelésenként fagyasztás ráta). Ez gyakran elég, ha a betegség folyamatát, és megakadályozza a szövetelhalás.
Lépés során II egy furunkulus vagy kelés fő feladata a helyi kezelés a következők:
- 1) elutasítása az elhalt szövetek és seb kiürítését a tartalmát;
- 2) gátlása fertőzés a lézió.
Amikor carbuncles fejbőr kezelés szükséges tölteni a kórházban műtéti úton. A kezelés forrni kezd, és carbuncles előtt a fej használjuk tiszta Ichthyol amely működik abortív, felgyorsítja a megnyitását egy tályog. Megnyitása után eltávolítására nekrotikus tömegek alkalmazni helyileg kötést szalicilsavval, tripszin, himopsina, kimotripszin, streptoliazoy, dezoxiribonukleáz, kezelt körüli bőr semmilyen antiszeptikus. Távolítsuk elhalt mag Arc mechanikusan (csipesz) kell nagyon óvatos, ha biztos benne, hogy az egész rúd lehet távolítani.
A III lépésben. regenerálási lépést használnak stimuláló szerek granulálás növekedést és gátolják a fertőzés. Ehhez használja Vinylinum, tsigerol, vulnuzan, solkoseril. Hogy elnyomja fertőzés kitörése kiderült, a gennyes antibiotikumok hatástalanok. Javasolt napi használatra kötszerek 3% bórsav-oldat, 1% nátrium-dioksidina 1% -os oldat furagin.
Lépésben IV. a lépést, szervező és hámosodása heg kezelhető közömbös kenőcsöt védi a granulációs szövet, amely kitölti a tölcsért hiba után elutasítása a rúd, mechanikai, termikus és ozmotikus károsodást. Az erre a célra streptocidal 5% és 5% sintomitsinovoy emulziót karotolin, csipkebogyó olaj, aeroszol készítmények, mint a „Livian”.
Tünetmentes helyi alkalmazásra a kenőcsök és megoldások nem csinál semmit, de kár. Meg kell alkalmazni azokat a jelenlegi szakaszban a gyulladásos folyamatot.
Amikor kötszerek kell zárni bruttó manipuláció. szorította genny, letörölve cheesecloth (kell, hogy a nedves!), mert az egész hozzájárul a terjedését genny és áttétek. Amikor ilyen betegek kezelése meg kell felelnie az elvek asepsis nem kevesebb, mint ligáláshoz betegek „tiszta” sebek.
A betegek kezelésére gennyes fertőzés általában egyik elve, hogy megteremtse a békét. Ebből a célból, a kórházi betegek fej és carbuncles kelések bonyolult. Még az ambuláns az első napokban rendelt ágynyugalom, folyékony (állkapocs) asztal, ajánlott, hogy korlátozza a beszélgetést.
Antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia elsődleges kezelés a betegek az I. szakaszban és a II a gyulladásos folyamat. Ehhez hozzá egy antibiotikum kombináció a szulfonamidok, fenil.
Javallatok kelések
A kelések és carbuncles fej látható értágító és véralvadásgátló szerek. Ezek arra szolgálnak, nem csak, hogy javítsa a regionális vérkeringést, ami már önmagában is fontos, hanem, hogy megkönnyítse a penetráció antimikrobiális gennyes elváltozás.
Azoknál a betegeknél, kelések és carbuncles a fej kell elvégezni méregtelenítés terápia és a helyreállító kezelést. Rendeljen túlzott alkoholfogyasztás. Egy kórházi súlyos állapotok intravénásán Ringer oldatok - Locke, 5% -os glükóz oldattal, gemodez vitaminok. Annak érdekében, hogy fokozza immunprotektív erők fekvő- beadott staphylococcus toxoid antistaphylococcal immunglobulin antistaphylococcal plazma és t. D. hozzárendelése fájdalomcsillapítók és altatók.
Sebészi kezelése kelések és carbuncles bemutatott fejrész szövődmények - tályog, gennyedéssel, szepszis. Jelenlétében ingadozások következtében felhalmozódása genny, senki nem kétséges, hogy szükség nyitó tályog, de ezt meg kell tenni a sebészeti kórházban.
Meg kell azonban megjegyezni, hogy megkezdik a kezelést még nem ér véget, mert folytatni kell végezni méregtelenítés, antibakteriális kezelést, hogy erősítse a szervezet védekező.