Kár, hogy a vállízület területén inak
Törés a hosszú fej a biceps ín akkor jelentkezik, amikor súlyemelés vagy hirtelen erőszakos egyengető egy hajlított karral a könyök. Az emberek, idős kor is előfordulhat minden látható ok nélkül. Ez csaknem kizárólag férfiaknál.
A fő tünetek - egy éles fájdalom, néha ropogó idején sérülés az idősek előfordul tünetmentes. Az erőssége a kéz, alkar hajlítása csökken. Aktív feszültség bicepsz mérsékelten fájdalmas, felfedi hiánya hang és visszahúzás a felső részében. Has izmok domború alatt az alsó harmadában a kar bőre. Flexion supinatios az alkar nyugodt. A vizsgálatot kell végezni, összehasonlítva az egészséges végtagot. A váll számítógépes tomogram láthatjuk a hiba a felső rész és a deformáció az alsó részén a has, a hosszú fej a bicepsz formájában növekedése a hangerőt. A munkaképes korú emberek alkalmazott sebészi kezelés. Berendezések helyreállítása anatómiai viszonyainak szintjétől függ az ín szakadás.
Magas (intra) folytonossági hiányok vannak, inkább breakaways ín izoláljuk távolabbi végénél. A intertubercularéban hornyok vagy kissé az alatt fúrt alatt kortikális csont csatorna keresztirányban hosszú kar tengelyére. Vége szakadt ín révén hajtják végre, a csatorna lefelé irányul, és összevarrjuk a fő törzs. Torakobrahialnuyu szabhat gipsz kötést 5-6 hétig. A következő fizikoterápiás és gyógytorna a mozgáskorlátozottság és eltávolítása után. Foglalkoztathatóság helyreállítható 6-8-10 héten, függően a szakma. Amikor izolálása az izom a has ín termék hegszövet kimetszés, mobilizált izom hasa és összevarrtuk hozzá U-alakú proximális vége ín varratokat. Az ilyen folytonossági ín alkalmazni a következő módszerrel: a végei szakadt ín az elülső felület kivágja két U-alakú nyílása a szár tövébe, hogy a pont a diszkontinuitás. Visszaállítása has izomfeszültség és az öltés a végei az ín a Kühne. Foltok egyenesbe és 180 ° -kal forgatható, átfedik egymást összeeresztési területen, erősíti és rögzítve a tárgy catgut varratokat ín és az izom a has. Időpontok immobilizáció rehabilitáció ugyanazok, mint más eljárások.
Az idősebb emberek általában műtéti kezelést nem végzik függvényében a felső végtag, bár egy legyengült állapotban fennmaradjon és elegendő önkiszolgáló. Ez a megközelítés egyénre szabottan kell, figyelembe véve az egészségügyi és a fogyatékosság az áldozat.
Rotációs szakadék „mandzsetta” váll. Under forgási „mandzsetta” megérteni perednenaruzhnuyu váll és a kapszula a vállízület, amelyek összefonódnak ín a supraspinatus, infraspinatus és kis kerek izmokat. Legutóbbi kapcsolódik a szomszédos oldalait nagyobb tuberositas a humerus. Ilyen anatómiai közelsége izom rögzítés traumatologists hagyjuk, hogy összekapcsolják őket egy csoportba (rotátorköpeny), annak ellenére, hogy a különböző funkciók: a tövis feletti izom eltávolítja váll anterior és kifelé, infraspinatus és teres minor izmok tiszták váll-forgató kifelé.
Törés inak teszik ki a rotátorköpeny általában szövődménye vállficam. A leggyakrabban sérült inak mindhárom izmok ugyanabban az időben, de lehet izolálni supraspinatus ín könnyek, vagy csak a infraspinatus és kis kerek.
A korai szakaszában a diagnózis nehéz tüneti vállficam és az azt követő immobilizáció gipszet. Jellemzően, kezelt betegek után hosszabb rehabilitációs kezelés, ami nem hatékony. A betegek panaszkodnak sérti a vállízület funkció, fájdalom, fáradtság és rossz közérzet is. Tapintható jelölt érzékenység területén nagyobb tuberosity. Különösen jellemző mozgási rendellenességek: nem váll elrablását. Amikor megpróbálja végrehajtani mozgás kar aktívan eltávolítja a szervezetből 20-30 °, majd felhúzta együtt vállöv (tünet Leclerc). A kötet a teljes passzív mozgások, de ha megteszi a vállát, és tartsa meg, a kéz cseppek (tünete hulló kezek). Emellett a passzív váll elrablása tűnik fájdalmas tünet akadályokat, amikor elhaladnak vízszintes vállmagasságban miatt bekövetkező csökkenése podakromialnogo helyet.
Meg kell jegyezni, hogy a törzs előre beteg aktívan enyhítette a váll előtt, és kifelé 90 ° -os vagy nagyobb. Normális esetben, ha függőleges helyzetben az a személy, váll elrablását a következők szerint zajlik: vágás, a tövis feletti izom nyomja a fejét a humerus a cavitas glenoidalis, ami egy támogatást, majd deltoid hat a hosszú kar a felkarcsont. Ha megtöri a tövis alatti izom-ín vállízület nem záródnak, a deltoid izom-összehúzódás vezet elmozdulás a fej kar felfelé, azaz a. E. álláspont subluxatio, mint a tengely a felkarcsont és a cavitas glenoidalis nem ugyanaz. Amikor a törzs e tengelyek illeszkednek, és a csökkentés a deltoid izom bezárhatja a vállízület és tartsa a végtag vízszintes helyzetbe. A későbbi szakaszokban a kár tűnhet tünete a „befagyott váll”, és amikor a passzív elrablását ellehetetlenül miatt kiirtás zseb Riedel.
Törés forgási „mandzsetta” meg kell különböztetni a hónalji idegkárosodás, amelyben jelzik atonia és deltoid izom atrófia és a veszteség a bőr érzékenysége a külső felülete a felső harmadik a váll.
Ezzel szemben arthrographia vállízület megtörni „mandzsetta” jellemző kontrasztanyag podakromialnoy töltési zsákot, amely általában nem jelentik a közös, a csökkenése vagy megszűnése podakromialnogo térben. sebészeti kezelés. A leggyakrabban használt Kodmanom javasolt „Sabre” bemetszést kinyúló a közepén, a penge és a gerinccel párhuzamosan keresztül vállcsúcs lefelé 5-6 cm. Áthalad csuklyásizom és vállcsúcs, deltoid réteges, szekcionált szálas lemez, amely a supraspinatus izom- és podakromialnuyu táska, elérve rotációs „ember-Zhety„váll. Az utóbbi esetben, a váll eltávolítjuk, és összevarrjuk erős varróanyag húzta össze a végeit az inak. A sebet összevarrtuk rétegekben, beleértve a vállcsúcs, amelyeket összetart két selyem öltésekkel. Végesség torakobrahialnoy rögzített gipsz kötés 4-6 hétig egy funkcionálisan kedvező helyzetben van. Munkaképesség belül visszaáll 3-4 hónap. Meg kell jegyezni, hogy a műtéti beavatkozás megtörni a forgási „mandzsetta” váll változó, és függ a fajta sérülés, a korlátai és másodlagos változások a károsodási zóna.
A korai szakaszban a sérülés, különösen az elválasztás az inak a daganatot, a beavatkozás elvégezhető perednenaruzhnogo hozzáférés boncolás nélküli vagy eltávolítását a vállcsúcs. A későbbi szakaszokban, amikor halad ín-degeneráció, és lerövidíti spayanie durva hegek a környező szövetekre, varrni őket nem lehetséges. Folyamodik mozog a tövis feletti izom és a supraspinatus, infraspinatus és kis kerek izmokat.
Kár, hogy a hajlító inak az ujjak
Műveleti megszakadását ín a vállízület
Könnyezés ín a vállízület gyakoribb középkorú és idős emberek vozrasta.Prichinoy károkat lehet közvetlen trauma, hirtelen izom-összehúzódás vagy feszültséget. Az idősebb emberek ínruptúra hozzájárulhat az degeneratív elváltozások. Gyakrabban figyeltek törések száraz.
Kár, hogy a vállízület területén inak
Törés a hosszú fej a biceps ín akkor jelentkezik, amikor súlyemelés vagy hirtelen erőszakos egyengető egy hajlított karral a könyök. Az emberek, idős kor is előfordulhat minden látható ok nélkül. Ez csaknem kizárólag férfiaknál