Kár, hogy a térd meniscus adott patológia, tünetek és kezelések
A kár az elem leggyakrabban szembesülnek azok, akik vezetnek az aktív életmód, részt vesz a különböző sportágakban. Még egy kisebb sérülés a térd meniscus vezethet zavar a mobilitás a végtagok. Ha úgy gondolja, hogy ez a diagnózis kell alkalmazni a sürgős orvosi támogatási intézkedések, majd a hatékony kezelést. Idő kezeletlen sérülés gyakran vezet a megjelenése kóros folyamatok a közös és azt eredményezheti, fogyatékosság.
Jellemzői a szerkezet a meniszkusz a térdízület
Ha a hajlítás a lábak meniszkusz képes ellenállni a több mint 80% -át a terhelést a közös, és amikor érzékeli kiterjedő mozgalom mintegy 70%.
Meniscusok vannak mediális (belső) és oldalirányú (külső). A központban van egy zóna belső beépíthetőség sípcsont ínszalag. C-alakú mediális meniscus biztosít egy vegyületet kapszuláris közös külső éle a sípcsont. Ennek köszönhetően csökken szerelhető mobilitási és, ennek következtében, csökkentett törési kockázat. Oldalsó lefedi szinte az egész felső részén a közös a sípcsont. Ízületi tok nem korlátozza a mobilitás a külső meniszkusz, így a sérülések fordulnak elő 5-ször kevesebb belső sérüléseket. A szerkezet mind a mediális és laterális elem tartalmaz három fő részből áll: test, első és hátsó szarv.
Meniszkusz állnak a kollagén rostok különböző irányokba, hogy diverzifikált orientáció és az átlapolással, amely egy szilárd szerkezetté. A belső vége hegyes részén alakítjuk az ízületi üregben. A külső vége, amely egy sűrű réteg kollagén, megfelelően van rögzítve az ízületi kapszula. Jó rugalmasság a meniszkusz érjük jelenléte miatt a benne eredeti-elasztin fehérje. Egy ilyen sajátos szerkezetét ad nekik egy két-szeres előny rugalmasságot képest porc.
vérellátás a meniszkusz rendszernek megvannak a maga sajátosságai. Mikroszkópos vizsgálat megkülönböztetni vörös tartományában közvetlenül csatlakozik a kapszulát, és amelynek a keringési hálózat; egy közbenső zónában, amelynek teljesítménye biztosítja piros terület, és a fehér zóna. Az utolsó zóna nem hajszálerek, ezért meg kell tápanyagot, átható diffúzió a ízületi folyadékban. Rögzítés izületi meniszkusz elemek érjük el egy csoportja szalagok. Keresztirányú szalag célja, hogy csatlakoztassa a meniszkusz, valamint az első és hátsó comb erősíti az egész rögzítő rendszer.
Okok és típusok kárt a menisci
Közvetett vagy kombinált sérülés, ami megváltoztatja a természetes helyzetben a patella, a fő oka egy meniszkusz szakadás. Sok esetben a kár a nehéz gondatlan hosszabbító lábak és túlzott elrablását földön maradt. Ritkábban diagnosztizált zavarok integritás miatt közvetlen trauma, például egy csapás együttes egy tárgy vagy egy mozgó tárgy.Másodlagos sérülést szenvedett beteg helyeken nem zárja ki az esemény a krónikus formája a betegség meniscusok (meniskopatiya). A legnagyobb kockázat újbóli sérülés részleges vagy teljes szakadás a meniszkusz. Ez akkor fordulhat elő, mivel a hirtelen forgás ügyetlen vagy guggolás. Degeneratív-disztrófiás rendellenességek lehet súlyosbítja az a hatása a különböző káros tényezők:
- krónikus mikrotrauma
- köszvény
- reuma
- általános mérgezés
- túlhűtés
Kombinált sérülés, amellett, hogy a meniszkusz sérülés egyéb alkatrészek a közös elemek: kapszula, ínszalagok, porcok vagy kövér testet. Végző személyek a legtöbb időt a lábukat, a statisztikák szerint leginkább fogékony az ilyen sérülések.
- meniszkusz szakadás a test miközben ezzel egyidejűleg elszakad a meniszkusz szarvak és a test mozgástér parakapsulyarnoy zóna
- megsérti a integritását a anterior és posterior szarv a meniszkusz és leválás egy testet zónában parakapsulyarnoy
- Különböző kombinációi a fenti elváltozások
- Degeneratív elváltozások a meniszkusz
- elszakadt az ínszalag, ízületi porc kötőelemek
- Folyékony töltet a test a meniszkusz - egy ciszta
- poszttraumás meniskopatiya
Típusai meniszkusz könnyek:
- teljes és részmunkaidős
- hosszanti és keresztirányú
- kosár fogantyúját
- megbontottság
Súlyos esetekben, törés kíséri elmozdulás irányába elszakadt. Károsodása az oldalsó kapszula - ínszalag berendezést gyakran megfigyelhető nyúlás belső meniszkusz. Ismételt blokád műszak szakadt meniszkusz részét elpusztítsák porcot belső femorális condylusok és sérülést okozhatnak a elülső keresztszalag.
Tüneti képet kár, hogy a térd meniscus
Tünetei károsodás a kezdeti (akut) lépés:
- Az akut fájdalom a térd
- A hőmérséklet emelésével és a megjelenése gyulladás a térdízület
- Merevség, képtelenség, hogy biztonságosan mozog a lábam
- A felhalmozódás váladék és a vér az ízületi üregben
Előfordul, hogy az akut fázisban az orvos nem határozza meg a pontos diagnózist, így a beteg normális zúzódás vagy ficam. Kórlap annak biztosítására, hogy a közös mozdulatlan végtag, és javasoljuk a konzervatív kezelés. Az első alkalommal, amikor egy személy úgy érzi, a javulás azonban 2-3 hét után, a fájdalom visszatért a bosszú. Ebben az esetben meg kell beszélni az elején egy ideig a krónikus betegség. Ekkor csatlakozott a következő tünetek:
- A térdízület méretének növekedése mellett az illesztési hézag érezhető fájdalmas tapintású hengert.
- Kifejezve fájdalom lokalizált a vetülete a meniszkusz.
- Ha a hajlítás a térd, akkor egy kattanás hallható.
- Korlátai izületmobilitás. A beteg képtelen ülni mélyen és teljesen kiegyenesedik a lába.
- Exudátumot formáció-folyadék felhalmozódás a térdízület szabadul vérerek
- Gyengül, és hipertrófia az izomrostok a comb, lábszár.
- járászavarhoz
patológia diagnosztika
Diagnosztizálják a jelenléte térd meniscus szakadás tapasztalt szakember képes a megfelelő vizsgálatok:
- Tünet Steinmann. Figyelembe a páciens alsó lábszár jobb kezével, az orvos teszi őt forgómozgást különböző irányokba. Ebben az esetben a beteg lába legyen a megfelelő szögben. Abban az esetben, fájdalom az alsó lábszár belső forgását - diagnosztizált elváltozás a mediális meniszkusz. Ha fájdalmat érez a másik irányba, akkor beszélhetünk a kár, hogy a külső tag.
- Tünet Chaklin. Hajlás és nyújtás lábait ad egy kattintás a térdízület területen. Amellett, hogy ez a tünet, feltárja csökken a vastagsága széles comb.
- Tünet Baykova. Ha a kár a meniszkusz a térd láb kiegyenesedett alól a derékszög, erős fájdalom jelenik meg.
- Tünet Polyakova. Mivel egy hason fekvő helyzetben a padlón, a betegnek meg kell emelni az egészséges végtag. Ezzel egyidejűleg a manipuláció test nyugszik a penge és a sarok a sérült végtag nyomódik a padló felülete.
- Tünet Perelman. Kétféle e tünet - „létra” és a „cipő”. Az első jellemző megnyilvánulása térdfájdalom mozgatásakor a lépcsőn, és a második - növeli a fájdalom, amikor fordult a földön maradt.
- Landau tünet. Amikor a beteg próbál ülni törökülésben, majd éles fájdalmat érzett a térdízület.
- Tünet Mac - Murray. A betegeket arra kérik, hogy maradjon a hátán, lábait behajlítva a térd. Fájdalom és összeroppant a forgás közben a térd meniszkusz jel problémákat.
Egy oralis interjú, és alapos tanulmányt a beteg, a trauma van kötve, hogy irányba, hogy az egyik fő diagnosztikai módszer, hogy megakadályozzák a kóros folyamatok a térd: ultrahang, röntgen, MRI vagy CT.
A kezelési módszerek a sérült meniszkusz
konzervatív kezelés
Enyhén kár, hogy a meniszkusz nélkül radikális törések általában nem igényelnek műtéti beavatkozás. A kezelés sérülések a térd meniscus igényel a beteg megfelel minden orvos utasításait. Az egyik első tipp, hogy lehet, hogy az orvos, hogy csökkentsék a terhelést a sérült térdízület. Erre a beteg a terápia területén szabhat gipsz sínt.Azonban nem minden podiatrists jóvá egy ilyen döntést, mivel a gipsz vezet a teljes immobilizáció a közös és összehúzódás. Gipsz bonyolítja kezelés az a tény, hogy eltávolítása után nehéz visszatérni a régi mozgástartomány a térdízület. Ezért, ha nincs sürgős (törés, keresztszalag szakadás), majd a gipsz meg kell szüntetni. Sportolók edzés közben különös figyelemmel járjon el, és gondoskodunk a sérült ízület, feladom gyakorlatokat éles kanyarokat és rándulások.
A következő lépés a kezelés a meniszkusz a térd lesz a találkozó a kábítószer. Hatékonynak bizonyult a következő csoportok a gyógyszerek:
- Gyulladásgátló (diclofenac, indometacin)
- Fájdalomcsillapítók (Analgin, ibuprofen)
- Hondoprotektory (glyukazamin, Rumalonnal)
- Étrend-kiegészítők és vitaminok
Fájdalomcsillapítók adjuk az első napokban az akut időszak után azonnal kimutatására kár, hogy a térdízület meniszkusz. Krónikus formája a betegség igen sikeresen hajtjuk végre hondoprotektorov. Elfogadása e csoportba tartozó gyógyszerek stimulálja a porcszövet regenerációjában, stabilizálja metabolizmusa ízületi folyadék és a kötőszövet. A komplement az alapvető kúra lehet étrendkiegészítők tartalmazó kollagén. Tehát, kollagén Ultra csökkenti a gyulladásos választ, visszaállítja a porc szerkezetét, és segít megtartani a nedvességet a porc.
Fájdalom csillapítására különféle közös dörzsölés kenőcsök és gélek (Voltaren, adósság), valamint a krém méhméreg.
Mobilitás megkönnyítése és a fájdalom enyhítésére az ízületi tok fecskendezik Austen. A kúra áll legalább 5-10 ampullák és célhoz szigorúan orvos.
Hogy csökkentsék a korlátozott mozgását a térdízület van rendelve:
hagyományos kezelések
- Reszelt vöröshagyma fej keverve egy evőkanál cukrot. A kapott elegyet felvinni az érintett közös és a láb pakolás celofán vagy törülközővel. Compress szabadság egész éjjel.
- Az alkohol - méz borogatás ró az együttes, biztosítva a meleg sál. Állvány 2-3 óra.
- A fűtött orvosi epe alkalmazva, mint egy borogatást az érintett területre. A kezelést addig folytatjuk, 7-10 napon.
sebészeti kezelések
Műtét javallt a következő szövődmények:
- Jelentős méretei meniszkusz könnycsepp
- Az elmozdulás a meniszkusz, ha törés
- Kár, hogy a meniszkusz porcszövet
- Vérzés a térd ízületi üregben
- Törés egyik vagy mindkét meniszkusz szarvak
- A jelenléte folyadékgyülem az ízületben kattintással, blokád
Leggyakrabban sebészi gyakorlatban kezelésére meniszkusz könnyek igénybe varrat nyílt vagy artroszkópos módon. Artroszkópos eljárás számos előnnyel rendelkezik:
- A kezelést végezzük járóbeteg.
- A kórházban töltött idő a minimumra csökken.
- Rehabilitációs zajlik gyorsan és komoly komplikációk nélkül.
- Nincs szükség a gipsz.
- A műtét maga nem több, mint egy-két órát.
- Észrevétlen bemetszések a bőrön, amely nem hagy maga kozmetikai hibák.
A legújabb orvosi berendezés lehetővé teszi a sebész egy részét eltávolítja a meniszkusz tépni, és így pontosan igazítsa belső szélén. Korábban a térd területén, hogy két kis szúrás. Egy feltöltött artroszkópot, és más beviteli eszközök és sebészeti műszerek.
Transzplantációs kerül sor, amikor a közös elem jelentős károkat, és elveszti a képességét, hogy megfelelően működjön. Meniszkusz transzplantációs használják mechanikus implantátumok vagy fagyasztott donor minták. Transzplantációs ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek egyértelmű torzítása a lábak és a jelenléte jelentős ízületen belüli kóros elváltozásokat.
Koritsky Vladislav Leonidovich