Isoniazid használati utasítást, az illetékes egészségügyi on iLive
Drug „INH” az egyik leghatékonyabb eszköz leküzdésére kórokozók, mint súlyos betegségek, mint a tuberkulózis, függetlenül attól, alakját és elhelyezkedését a végső. De tuberkulózis tartják az egyik leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyek befolyásolják mind az állatok és az emberek. És meg lehet fogni a betegség különféle módokon: levegőben közben verbális kommunikáció a beteg, vagy megtalálni a közvetlen közelben, evés közben a húst az érintett állatok vagy szennyezett élelmiszer, közvetlen érintkezés a bakteriális fertőzés a méhen belüli.
Ennek hiányában az oltást, vagy oltás nélkül, figyelembe véve ellenjavallatok tuberkulózis nem lesz könnyű, de megszabadulni ez sokkal nehezebb. Itt, hogy segítsen most jön „isoniazid”.
Jelzések isoniazid
A legtöbb esetben, a tuberkulózis kiterjed a légzőszerveket, és inkább a tüdő, a hörgők, mellhártya.
Kezelése „Izoniazitom” látható bármilyen aktív formában a tuberkulózis: dissiminirovannoy, miliáris, fokális, infiltratív, barlangos, fibro-barlangos, cirrotikus, amikor sajtos tüdőgyulladás és tuberkulóma (sajtos tuberkulózis).
Egy kicsit ritkábban tuberculosis az ízületeket és a csontokat a gerinc. Bizonyos esetekben az orvosok diagnosztizálni más típusú tuberkulózis érintő emésztőrendszer szervek (elsősorban a vékonybél és a „vak” bél), urogenitális rendszer (vese, húgyutak, nemi szervek), az agy és a központi idegrendszer (ő az agy és a gerincvelő, kemény héj agy, amikor azt mondják, hogy a fejlődő TB meningitis), szem, bőr, nyirokcsomók. Ezekben az esetekben az is lehet rendelni kezelés ezt a gyógyszert.
Indikációk használatának „INH” készítménnyel, különböző formákban, amelyekben TB áramolhat. Ez lehet primer (a fertőzés időpontjában a szervezetben) és másodlagos (szövődménye a meglévő betegség) fertőzések, akut és krónikus kórképek aktív formában, fedett és a tuberkulózis.
Az „INH”, és mint a megelőző intézkedés:
- Hogy megakadályozzák a betegség az emberek, akik kapcsolatba kerültek betegek aktív tuberkulózis,
- Ha van egy pozitív tuberkulin reakciót formájában bőrpír és a tömítések a beoltás után nagyobb, mint 5 mm, és az X-sugarak jelenlétét igazolja a nem-progresszív folyamat,
- Ha a reakciót a TB teszt alatti gyermekek 4 éves jelentése nagyobb, mint 1 cm, és lehetőség van a további fejlesztése a gyulladásos folyamatot a tüdőben vagy más szervekben.
A tuberkulózis kezelése kábítószer gyakran felírt kombinált kezelés részeként. Ha van egy vegyes fertőzés, a tuberkulózis elleni küzdelem adunk antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel.
Előfordul, hogy a „INH” használják más célokra, például a kiirtását kutyák. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nagy dózisban van egy magas gyógyszer toxikus hatást.
kiadás Form
A fő hatóanyag „Izoniadid” készítmény olyan fehér por keserű utóíz, és ugyanazt a nevet, amely szelektív hatása baktériumokon tuberkulózist okozó.
A következő kiadás formák TB drogok „INH”:
- Tabletta adagját 100. 200 és 300 mg
- 10% -os oldat ampullákban izoniazid (térfogat 5 ml)
- Anyag por oldatos.
Tabletták változó adagolási tartalmazó izoniazid, plusz excipiens (felületaktív poliszorbát 80, sztearát kalcium, crospovidone, javítása oldódó tabletták. KROKHMAL kartoflny) töltött 10 egység be hólyagok, amelyek lehet helyezni egy kartondobozba (5 és 100 hólyagok per ).
Értékesítési megtalálható, és az „INH” tabletták egy üvegedénybe sötét (a tabletták számát - 100 db.).
Az injekciós oldat 500 mg hatóanyagot tartalmaz. A szerepe adjuváns szolgál injekcióhoz való víz. Készült dobozban 10-es ampullák.
Por oldatos nem otthoni használatra szánták. Ez tele van nagy zsákokban polietilén. Nettó tömeg egy köteg a por 25 vagy 50 kg-os.
A gyógyszertár lehet megvásárolni tabletta és injektálható oldat. De ehhez az kell, egy recept egy orvos aláírása és pecsét, valamint a bélyeg egészségügyi intézményben.
farmakodinámia
„INH” egy népszerű eszköz a tuberkulózis alapú izonikotinsav-származékot.
A kezdeményező a fejlesztés különböző formái és típusai tuberkulózis tartják Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Ez szemben az ilyen típusú baktériumok a gyógyszer hatóanyagot mutat baktericid aktivitást, míg a más mikroorganizmusok vonatkozik semleges. Kemoterápiás hatást más patogének ellen, gyenge.
Különös figyelmet fordítanak isoniazidot mycobacteria állapotban aktív szorzás, ami akkor jelentkezik sejtosztódás. Azt feltételezik, hogy a gyógyszer befolyásolja a szintézisét mikolievyh savak, amelyek sejtfal komponensek baktériumok, miáltal a baktériumok elpusztulnak.
farmakokinetikája
Isoniazid hajlamosak szinte teljes felszívódását, miután elütötte az emésztőrendszerben, ha orálisan. Ez könnyen bejut a különböző szövetek és testnedvek és azt az egyedülálló képességét, hogy behatoljon a pajzs (gematoeftsefalichesky) agy gáton, és a biztosító baktericid aktivitást tartozó baktériumokkal szemben az agy.
kell eltelnie 1-4 órán Field tabletta, és annak hatását a kórokozók elfogyasztása után egyetlen dózis tarthat 6-24 óra a maximális plazmakoncentráció a gyógyszer.
Izoniazid metabolizálódik a májban acetilezéssel Így veschestva.Vyvedenie inaktív formában a gyógyszer kiválasztódik elsősorban a vesék által termelt. A felezési idő a gyógyszer:
- gyors metabolizmus, amely az élettani jellemzőit a beteg, a fél óra, hogy egy és fél óra,
- lassú - körülbelül 2-5 óra,
- súlyos vesekárosodás lehet, hogy akár 6 vagy akár 7 óra.
Isoniazid terhesség alatt
A készítmény használata „INH” terhesség alatt magában foglalja a gyógyszer adagolási korlátozott (nem több, mint 10 mg per 1 kg testsúly jövőben MOM), és szigorúan az orvosi indikációk. Túllépése dózis tele van mérgezés a magzat a méhben, amelynek hatásai nagyon változatos lehet, de természetesen kellemetlen.
Mellékhatások isoniazid
A gyógyszeres terápia „INH” nem mindig rózsás. Néha vannak különféle mellékhatások a szervek és a test rendszereket.
A szív- és érrendszer reagálhat a a gyógyszer beadása:
- megnövekedett vérnyomás, beleértve pulmonalis nyomás,
- szív fájdalmak,
- szapora szívverés,
- angina tüneteit,
- fokozott ischaemiás folyamatok a szívizom.
Az idegrendszer adhat a tünetek formájában:
- anyag által kiváltott pszichózis,
- Generalizált rohamok jellemző epilepszia,
- bizsergés és zsibbadás különböző testrészek, bénulás a végtagok,
- fájdalom a fej és a szédülés,
- Több idegkárosodás miatt mérgezés a használata nagy dózisú gyógyszer,
- gyulladás vagy funkció csökkenést a látóideg,
- szerves agykárosodás nem gyulladásos jellegű, úgynevezett encephalopathia,
- ingerlékenység,
- ingerlékenység és álmatlanság,
- ospalenie perifériás idegek
- ideiglenes részleges emlékezetkiesés, stb
Részéről az emésztőrendszer, a következőkre számíthat kellemetlen hatásai:
- hányinger kíséri hányás,
- nyálkahártyák szárazsága a száj,
- hepatitis, által okozott toxikus hatások a gyógyszer,
- növelik a bizonyos enzimek aktivitását (ALT és AST) és a termelés a bilirubin,
- Kezdeti tünetek fejlődő hepatitis
Urogenitális emlékeztetni magad:
- Ritkán menorrhagia (nehéz időszakok) a nők,
- dysmenorrhoea (súlyos fájdalmat kísérő menses)
- bővítés és duzzanat a mell a nők és férfiak.
Vannak még különböző módosításokat a összetételét és tulajdonságait a vér, a bőr allergiás reakciók, láz, szakaszos izomgörcsök, nyilvánul formájában görcsök, gyulladás a véna falát, amikor intravénásán, izomgyengeség és mások.
Adagolásra és
Bevezetés „isoniazid” készítmény végezhetjük különböző módokon:
- orálisan (tabletta belső vétel)
- intravénásan
- izomba
- Belélegezve
- intrakavernális módszer, ha az oldatot közvetlenül az érintett területen, ahol a nekrotikus folyamatok figyelhetők meg.
A kiválasztás hatékony módon kezelni kezelőorvos. Azt is meghatározza a tényleges dózis és a időtartamát a terápiás természetesen alapján a betegség súlyosságától, a állapotától és korától, a beteg.
Cél és korrekciós dózis végezzük a jellemzői a beteg, ami annak köszönhető, hogy gyors vagy lassú megszüntetése izoniazid a vér és a vizelet, és ezért szükség lehet egy dózis növelése vagy multiplicitás dózisok.
A dózis függ a beadás módjától, és a számított és a test a beteg testtömegétől.
A gyermekek számára a hatásos napi dózis terjedhet 20-tól 40 mg per 1 kg hatóanyag a feltétellel 2 vagy 3-szor egy héten. Ha a gyógyszert, hogy minden nap, a napi adag 10-20 mg.
Többszörös vétel függ az anyagcsere izoniazid a májban. A kúra elég hosszú, akár 6 hónap.
Ha az aktív formája a tuberkulózis a betegek nem orálisan alkalmazható azt jelenti, például kapcsolatban gasztrointesztinális patológia, általa felírt intravénás vagy intramuszkuláris injekciók. Az injekció beadás módja ajánlott a felnőtt betegek kezelésére különböző típusú és formájú tuberkulózis, de nem kizárt, és a kezelés fiatal betegeknél.
A hatékony egyszeres dózisú intramuszkuláris adagolás felnőtteknek 5 mg per 1 kg testsúly. Az injekciókat kell tenni 1 alkalommal naponta.
Van még egy másik kezelési rend, amikor az injekciók voltak 1 minden 2-3 napban. Ezután egyetlen dózisa több mint 15 mg kilogrammonként testsúly.
A gyermekek számára a hatékony egyszeres dózisú mennyiségét 20 és 40 mg per kilogramm testtömeg (befogadására áramköri 1 2-3 naponta), és 10-től 20 mg (a napi 1 alkalommal egy nap).
Intravénás „INH” bemutatott készítmény a közös formái tüdőtuberkulózis emelt szintű fertőzőképesség. A napi dózis felnőtt - 10-15 mg per 1 kg testsúly. A gyógyszer beadása után, a betegnek kell a sorrendben 1-1 ½ ágyban óra.
Az intrakavernális injekció során formái tüdőtuberkulózis alkotnak nekrotikus régiókat, valamint a felkészülés sebészeti beavatkozás alkalmazásával ugyanazt a 10% a hatóanyag oldatával, mint az a / a / m injekciók. A hatásos dózis 10-15 mg kilogrammonként testsúly.
Belégzése 10% -os oldat nem a napi. A napi dózis az lesz, 5-10 mg per 1 kg tömegű. A napi dózist esetenként ajánlott oszlik 2 adag.
Annak érdekében, hogy csökkentsék a mellékhatásokat, párhuzamosan azzal, hogy a „Isoniazid” hold terápia „piridoxin” (60-100 mg) és glutaminsav (1-1,5 g naponta).
A kúra általában tart 1 hónap, legfeljebb hat hónapos, profilaktikus természetesen - körülbelül 2 hónap.
túladagolás
A jelenséget a túladagolás „isoniazid” készítmény előfordulhat, ha a terápiát végzik nagy dózisban, gyakran a hiba a beteg, aki úgy véli, hogy nagyobb dózis felgyorsítja a gyógyulást.
Egyszeri bevitelét nagy dózisban okozhat a fejlődését patológiák, mint például:
- metabolikus acidózis (növeli a savasságot a test),
- súlyos epilepsziás roham,
- kóma.
Fény mérgezés érezhető lesz már fél órával a gyógyszer bevétele után formájában a szapora pulzus, hányinger, hányás, szédülés és beszédzavarok.
Abban az esetben, akut mérgezés (20 mg vagy több per 1 kg testsúly), a kijelző látható lesz azonnal epilepsziás rohamok.
Így a következő reakciók mennek végbe: láz, csökkenő vérnyomás, acetont a vizeletben, megnövekedett vércukorszint és a vizelet, veseelégtelenség, pszichózis, ataxia, hallucinációk.
Súlyos esetekben kóma időtartamra 1-1,5 nap.
Amikor a hosszú távú terápia maximális dózisban, krónikus túladagolás lép fel, ami előfordul miatt számának csökkenése az aktív hepatociták. Először is, ez nyilvánul formájában a megemelt AST és ALT, majd bizonyos esetekben diagnosztizálni a fejlesztés hepatitis hatással van a májra.
Az is lehetséges, a kezelés során a magasabb dózisokkal és a megjelenése más patológiák. Például, szemideg romlása vizuális észlelés eredményeként neuropátia vagy sérülés a perifériás idegeket. Neuropathia nyilvánul az érzékenység csökkenése, a kezek és lábak, izomgyengeség, ataxia.
Enyhe mérgezés szükség lehet egy korrekció dózis és gyomormosás, majd aktív szén adagolása. A fejlesztés a gyógyszer által kiváltott hepatitisz eltávolítását igényli a gyógyszert.
Ha a tünetek a mérgezés, és kifejezték egyértelműen kíséretében rohamok, zavara a metabolizmus savak, kóma, mint egy elsősegély nátriumhidrogén-karbonát alkalmazásával intravénásán. Maradék eltávolítására az emésztőrendszerből izoniazid látható ehnterosorbentov vétel, különösen az aktív szén.
Neurológiai tünetek igényel más kezelést. Csökkentenie az „piridoxin” (mind megelőzésére és kezelésére túladagolás) és benzodiazepinek ( „Diazepam”). „Piridoxin” adjuk be ugyanabban a dózisban, mint a vett izoniazid. Ha dózis „Isoniazid” nem lehetett meghatározni, a „piridoxin” felnőtt dózis 5-10 mg (a gyermekek számára - amelynek mértéke 80 mg per 1 kg testsúly).
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Egyidejű alkalmazása gyógyszerek „Paracetamol”, „enfluran” és „Rifampicin” Isoniazid kezelés növelheti a toxikus hatások ezeknek a gyógyszereknek a májra, ami növeli a kockázatát hatóanyagok által indukált hepatitiszt. Ez a kombináció különösen veszélyes betegek különböző betegségek a máj.
De etanol felgyorsíthatja az anyagcserét és növeli a májra izoniazid. Képesek felgyorsítani az anyagcserét, és csökkenti a koncentrációja izoniazid a vérben, valamint a szteroidok.
„INH” csökkenti metabolizmus „teofillin”, „etoszuximid,” „fenitoin”, „karbamazepin”, „alfentanil”, benzodiazepin-származékok, kumarin, vagy indándion és közvetett antikoagulánsok, miáltal azok koncentrációja a vérben, és az orvosi intézkedés jelentősen növelhető. Ez növeli és a toxikus hatás gyógyszerek.
Vétel „isoniazid” egyidejűleg más gyógyszerek a tuberkulózis elleni ( „Tsikloseril” és mások.) A kölcsönös megerősítése tevékenységüket. Ez erősíti a központi fellépés az izoniazid és eszközt kezelésére alkoholfüggőség „Diszulfiram”.
Amikor orálisan savkötők, hogy csökkentsék a savtartalmú gyomornedv csökkentheti felszívódását izoniazid.
„Piridoxin” „Diazepam” „tiamin” és a glutaminsav csökkentheti neurotoxikus hatásait izoniazid.
Az egyszerűség kedvéért az érzékelés, adott használati utasítást a gyógyszer „isoniazid” fordították, és bemutatott egy speciális formája alapján hivatalos utasítások orvosi használatra a kábítószert. Alkalmazása előtt a kiolvasott annotáció csatolt közvetlenül a gyógyászati készítményhez.
A leírás tájékoztató jellegű, és nem egy útmutató a öngyógyító. Annak szükségességét, hogy ezt a gyógyszeres kezelés hozzárendelés rendszer, a módszerek és dózisok a vizsgált gyógyszer kizárólag a kezelőorvos. Öngyógyítás veszélyes az egészségre.