Hypocalcaemia tünetei, okai a hypocalcaemia gyermekek és felnőttek, a kezelés a hypocalcaemia
A biológiai kalcium szerepe
A kalcium személy kap az élelmiszer. Miután a szervezetben, a legtöbb kalcium (körülbelül 99%) elfogja a csontszövet. Ez a fő központunkban. A fennmaradó részt a kalcium (körülbelül 1%) a vérben van, itt esik az belek és a csontok.
Elvégzésére számos biológiai folyamat kalciumra van szükségük. Ez a makró elem a következő funkciókat a szervezetben:
- Ez egy komponense csontszövet;
- Részt vesz az izom-összehúzódás;
- Növeli sejtpermeabilitás káliumionok;
- A véralvadásban szerepet játszó;
- Szabályozza kardiovaszkuláris aktivitás.
Így csökkenése kalciumszint a vérben elkerülhetetlenül vezet megsértését a fenti folyamatokat.
Szabályozza a kalcium-anyagcsere három hormonok: parathormon, kalcitonin, kalcitriol.
Az akció egy másik hormon - kalcitriol célja továbbá, hogy növelje a kalcium a vérplazmában. A kalcitriol fokozza a felszívódás kalcium a bélből a vérbe reabszorpció (reverz felszívódási) kalcium a vesékben. Amikor kalcitriol kicsi, és csökkenti a kalcium szintje a vérben.
A harmadik hormon - kalcitonin. sejtjei által termelt, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy és hatással ellentéte parathormon. Magas koncentrációk gátolja azok kalcium- kibocsátású depó csont, stimulálja a kalcium vizelettel történő kiválasztását. Logikus lenne azt feltételezni, hogy a növekedés a kalcitonin vezet hypocalcaemia, de a valóságban minden más. Egy vizsgálatban betegek medulláris rák megnövekedett szekrécióját kalcitonin ez kiderült, hogy a betegek többsége a kalcium szintje van a normál tartományon belül. Ezért az esemény a hypocalcaemia legjelentősebb szerepet játszott csökkentett mennyiségű mellékpajzsmirigy-hormon, vagy calcitriol.
Az okok a hypocalcaemia
Kalciumszint a vérben, be van kötve vagy szabad (ionizált) formában. Normális esetben, a teljes kalcium koncentráció a vérben is a tartományban 2,1-2,6 mmol / l. Csökkentett koncentrációja kisebb, mint 2,0 mmol / L jelzi a hipokalcémia.
A vezető okok hypocalcaemia ilyen állapotok lehetnek:
- hypoparathyroidismus;
- pseudohypoparathyreosis;
- Radiojód-kezelés szervek a nyak
- hypomagnesiaemia;
- Hypovitaminosis D;
- Krónikus veseelégtelenség;
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás;
- szepszis;
- Rhabdomyolysis (súlyos izom bevonása);
- Következményei súlyos trauma, égések;
- Masszív transzfúzió citráttal kezelt vére;
- Figyelembe bizonyos gyógyszerek (furoszemid, antikonvulzánsok, foszfátok, antibiotikumok az aminoglikozid, fenobarbitál).
hypoparathyroidismus
Pseudohypoparathyreosis - egy örökletes betegség, amelyben a PTH termelt teljes, de a perifériás szövetekben érzéketlenek az intézkedés a hormon. Ennek eredményeként, a megfelelő, metabolikus rendellenességek, amelyek között van a hipokalcémia.
hypomagnesiaemia
Magnézium hiány gyakran kíséri a fejlődését hypocalcaemiával. Az ok hypomagnesiaemia lehet különösen a krónikus alkoholizmus. felszívódási zavar az emésztőrendszerben, vesebaj. Az a tény, hogy a magnézium-hiány blokkolja a PTH szintézis és okoz érzékenységének csökkenése a csont és a vese, hogy az intézkedés a hormon.
hypovitaminosis D
A D-vitamin szintetizálódik a bőr alatt a napfény, és szintén szállított élelmiszer. A vese, a vitamin alakítjuk kalcitriol. Amint már fentebb írt kalcitriol növeli a kalcium felszívódását a bélből, és serkenti az utat ki a csont. Amikor a D-vitamin kicsi, és nem eléggé kialakult kalcitriol miatt ezáltal csökkenti a kalcium-koncentráció a vérplazmában.
Így, hipokalcémia előfordulhat miatt nem megfelelő D-vitamin bevitel, felszívódási zavar, vagy csökkent érzékenység a célszervek, hogy a D-vitamin K-vitamin megsértése felszívódási eredményeként a betegség az emésztőrendszer. A krónikus veseelégtelenség zavart a folyamat átalakításának a D-vitamin, kalcitriol, így a betegség kíséri hipokalcémia.
A D-vitamin-hiány az oka a angolkór. Ezért hypocalcaemia van egy műholdas a betegség.
tünetei hypocalcaemia
Hiánya a kalcium, különösen megnöveli a neuromuscularis ingerlékenység. Ha hypocalcaemia alakul tónusos izomgörcsök, ezt a jelenséget nevezik tetánia. A legkorábbi jele ez patológiás állapot lehet egy bizsergő érzés a keze ügyében, és a száj körül. Bizsergés (paresztézia) elterjedt az egész arc és a kezek és lábak. Hamarosan izomrángások Ezeken a testrészeket. Alatt tetanikus támadás megfigyelt görcsös - elhúzódó izomgörcs, ami miatt a végtagok és a törzs fagyasztjuk különböző pózok belsőleg.
Életveszélyes rohamok a bordaközi izmok és a rekeszizom, mert mi zavart légzés, légszomj alakulhat ki. rekedtség. Feltétel veszélyes fejlesztése fulladás.
Spazmiruyutsya nemcsak a vázizmok, hanem az izmokat a belső szervek. Tehát, mivel a görcs a szívkoszorúerek felmerülő mellkasi fájdalom. És izomgörcsök a gyomor és a húgyutak - hasi fájdalom, hányás, hasmenés, a máj és a vese kólika, megsértve vizelés.
Hypocalcaemia is kísért tünetek:
- Nehézségi nyelési (dysphagia);
- légzés;
- Vizelési nehézség;
- fáradtság;
- Depressziós hangulat, ingerlékenység;
- Száraz, pikkelyes bőr, törékeny körmök, a hajhullás;
- szürkehályog;
- Szívritmuszavar, blokk.
Enyhe formái tetánia is előfordulhat anélkül, hogy észrevehető tünetek. A fejlesztés a kóros állapot ebben az esetben fog tanúskodni zsibbadást a kezek és a lábak, a hidegség, görcsök nem fejlődött.
kezelésére hypocalcaemia
Jellemzők A kezelés attól függ, hogy az oka a hypocalcaemia. Tehát a krónikus hipokalcémia általában előírt kalcium- és D-vitamin tabletta. Emellett a betegek számára javasolt, hogy gazdagítsa a diéta a tejtermékek, szárított sárgabarack, hal.
Súlyos hipokalcémia igénybe intravénás oldat kalcium (kalcium-glükonát, kalcium-klorid). Ha a kezelés nem hozta meg a várt eredmény pozitív, az azt jelenti, hogy meg kell gondolni hypomagnesiaemia. Enyhítésére, az állapot előírt gyógyszereket magnézium (magnézium-szulfát, a magnézium-aszpartát, magnézium-orotát).
Grigorova Valeriya, orvosi rovatvezetője