Hogyan kezelésére dongaláb Ponseti módszer
ügyetlen kezelése Ponseti
Ponseti eljárás dongaláb találták az USA-ban 1950-ben, a múlt században, amikor Ignatio Ponseti (American ortopéd) úgy döntött, hogy a műtét ügyetlen csak vezet mozdulatlanság a láb és a hegképződés a bőrön területén a működési varratok. Az orvos kidolgozta saját nem működő módszer, amelyet az esetek 90% vezet teljes deformáció korrekciós lábát. Gyakorlati alkalmazás Ponseti azt mutatták, hogy teljesen megszünteti képződött sérülések dongaláb (equinus, varus és ad-).
A módszer lényege a lépéssorozatot gipsz gyermek lábát (kezdve 7 napos), amelyek mindegyike szüntetni bizonyos fajta deformáció.
A teljes kúra általában szükség van 6-7 eltolódások vet, amelyek akkor keletkeznek, körülbelül egy hétig. Mindazonáltal a kezelés ideje összetettségétől függ a betegség és az egyes tulajdonságait a szervezet. Kivetése gipsz kezelésében dongaláb ily módon történő lefoglalását teljes láb, a térd és a csípő. Csak ujjak íj láb továbbra is szabadon, úgy, hogy az orvos ellenőrzi az állapotát a vérellátás, mert minden óvatlan tömörítés hajó gipsz vezethet megszüntetését vérellátás a végtag elhalása.
Hogyan kell rögzíteni a lapos gipsz
Amerikai technika során változik a vakolat Sapozhkov minden héten. Minden szakaszban megszünteti bizonyos fajta deformáció a lábát.
Alapelvei kezelésére dongaláb Ponseti:
- egy eljárásban nem haladhatja meg a szög a láb visszavonásának 15 fok;
- az első gipszkarton visszanyert működtetése szög a láb és a cavus (belső forgását elülső része a láb);
- a második és a negyedik gipsz korrigálja a varus deformáció (eltérés mediálisan ujjal), és kiküszöböli talpi flexiós állapotban;
- Az ötödik lépés - korrekciós elrablását sarkú fölött rögzített kötést talus. Ebben a szakaszban, az orvosok megpróbálják kijavítani a sínek szinte minden komponensét normális láb kivételével, equinus (megtörése a bokaízület lerövidítésével inas részét ikraizomba);
- Az utolsó lépés a kezelés láb ügyetlen, hogy megszüntesse a equinus, valamint szükség esetén - hordozó Achilles tenotomy (Achilles-ín átlépő hátul a sarokcsont);
- kötési eredmények keresztül végezzük a kiválasztási orvosi zárójel (botinochek tartja össze lécek).
A finomságok és árnyalatok a deformitás korrekciója vakolat csizma
Az újszülöttek, egy sor meglehetősen rugalmas. Ha dongaláb Ortopédiai azonnal javasolja a bevezetését a gipsz csizmát, míg a szalagok nem voltak keményebb.
A rendszer segítségével a gipszet lehetséges, hogy először korrigálja a deformáció az első része a láb, amely szükséges a teljes funkcionalitását való eltérítésének az oldalsó és varus korrekció. Ebben a szakaszban nagyon fontos, hogy rögzítse a hajlás és a sarokcsont, hogy egy pont a támogatás.
Teljes korrekcióját a láb kell tartani, miután a 4. vagy 5. overlay vakolat csomagtartó. Amikor a dongaláb korrigálni is, a végső gipszet a kontroll. Ebben a lépésben a mértéke korrekció határozza meg tapintás csont közötti helyzet patahenger csont a láb és a boka.
Teljes kijavítása dongaláb távolság körülbelül 2 cm, és a patahenger közötti anatómiai struktúrák kivetített át az első a hajlás.
Bizonyos esetekben, mielőtt a 4. vagy 5. gipsz overlay boot lábánál gyermek orvos kell végezni achillotomy - művelet kereszteződés Achilles-ín és az ínszalag rögzítés a sérült részek mesterséges implantátumok saját szövetei vagy ember. Ez a műtét szükséges, ha az orvosok az előző lépések nem oldotta equinus gipszet.
A főbb állomásai gipsz a Ponseti dongaláb
Kezelése dongaláb Ponseti módszer három lépésből áll:
- Kijavítása a görbület a láb gipsz sínek.
- Achillotomy.
- Megszilárdítsa az eredmények merevítő.
Az első szakaszban:
- gipsz overlay indító lényegileg az ágyék és a térdízület hajlított;
- normális korrekció mértéke 5-6 öntet változásokat. Ha podiatrist amely egy nagyobb számú kötszerek, ez nem gyógyítja az amerikai módszer;
- gipsz és tartott egy orvos asszisztens. Az első megállapítja a gyermek lábát a megfelelő helyzetben, és a második szereposztás.
- szubkután ligatúra hajtjuk calcaneus-ín működtető eszközt;
- tett rögzítéséről sérült végén a szalag;
- történik beavatkozás helyi érzéstelenítésben;
- után alkalmazzák az utolsó 3 hét gipsz.
A harmadik lépés:
- hogy biztosítsa a hatása orvos egy merevítő (speciális cipő, lapos talppal és merev összekötő bar);
- használatuk előtt megfelelően be kell állítani igazítsa a szöget és a szalag szélessége (az orvos csinál);
- kell viselni a zárójel éjjel-nappal (még alvás közben is).
Így a Ponseti módszer a kevésbé traumatikus lehető kezelésére dongaláb gyermekeknél. Kérelmében jelentősen csökken a teljes viselési ideje a leadott és a deformáció korrekciójára hatásfok eléri a 90%. Ha a szabályok betartásának visszaesések kezelés után ezzel a módszerrel nem látott. Meg kell csak emlékezni, hogy több mint 6 gipsz dongaláb - nem ez a módja Ponseti. És ez az innováció hozhat csak kárt.
Listája használt irodalom
Egy város, ahol olyan szakemberek, akik kezelik ezt a módszert? És hogy ez a leghatékonyabb? Egyszerűen eljárások igen bonyolultak, véleményem szerint, és nem minden magán orvos mindezt megteheti.
Milyen érdekes, soha nem hallott ilyen egyenletes és egész életen át tartó harc az ő klubja talpmasszázs és különleges gyakorlatokat, mintha az eredmény nem különösebben figyelemre méltó. És ez a módszert alkalmazzák csak a gyerekeknek, ítélve a képek, vagy a felnőttek is? Ha ez a módszer a dongaláb korrekció lehetséges a felnőttek számára, nem lenne-e ellenjavallat visszér a lába?
Mint egy gyerek diagnosztizáltak dongaláb mégis megfigyelhető volt, hogy a szabad szemmel! Én jegyzett egy masszázzsal, és nem, hogy egy különleges rekreációs torna általában azt lehet mondani, hogy segített Ponseti kezelése. Kiderült, hogy a leghatékonyabb módszer, és elég gyors, csak mintegy 2 hónapos, elfelejtette ezt a problémát örökre, így próbálja meg!
Amikor én voltam a gyermek klinikán láttam vakolt ez a baba valószínűleg csak ezen a módon helyesbített dongaláb. Még akkor vajon mi lehet egy ilyen gyerek, hogy ő annyira vakolt lábát. Nos, hogy bár vannak kímélve kezelések és a gyerekek, hogy már korán mennek rendszeres ellenőrzése, kiderült, hogy ez a betegség, és kezelik időben.
A dongaláb gyermekeknél - mindig meglepetés a szülőknek. És az első reakció - elutasította a betegség. Miután turisztika tanácsot jeles orvosok kezdik felismerni, hogy ez nem olyan ijesztő, mint amilyennek látszik első pillantásra. Mi már ezt az egészet. Gipsz által Ponseti pozitív eredményeket hozott - a deformáció szinte állandó.