Himioterapevt választ a gyakori kérdésekre kemoterápia
Mi az adjuváns és neoadjuváns kemoterápia?
Ezek a kifejezések azt jelzik, további hatóanyag tumorellenes hatást. A kezelés fő - egy művelet, mert többnyire csak a műtét képes a rák gyógyítására.
Adjuváns kemoterápia is nevezik profilaktikus vagy posztoperatív. Neoadjuváns - műtét előtti kemoterápia. Mindkét típusú kemoterápia (CT) használunk érzékeny citosztatikumok rosszindulatú daganatok, de a hatás nem ugyanazt a célt mindenben. A cél a preoperatív kemoterápia, hogy csökkentse a tumor mérete, amely elvégzi a radikális műtét. Ez akkor használatos, ha egy művelet technikailag nem kivitelezhető, mivel a láthatatlan standard felmérés terjedésének rosszindulatú növekedés a környező szövetekbe, és szerkezetét, vagy nem garantálják a tisztaság a műtéti területen a mikroszkopikus rákos szűrések. Ma neoadjuváns kemoterápia kezelés, ami a standard mestorasprostranennyh kezdődő stádiumban III emlőrák, nyelőcsőrák és a hasnyálmirigy, a nem-kissejtes tüdőrák. Neoadjuváns hatása elpusztítja a vérben keringő és a nyirok a rákos sejteket, ami később okozhat áttétek. Neoadjuváns kemoterápia használjuk érzékenységének meghatározására egy tumor-specifikus citosztatikus gyógyszerek, amint azt a sérülés súlyossága a rákos sejtek - hatóanyag pathomorphosis által meghatározott morfológiai vizsgálata az eltávolított daganat. Képzés pathomorphism minimális - az érzékenységet alacsony, ezért meg kell választani a megfelelő gyógyszer profilaktikus kezelésére. Megvalósítása tumorellenes hatást időt vesz igénybe, ezért a műtét előtt nem korlátozódik egy tanfolyam általában végzik a legtöbb daganatok legalább 3-4 ciklus kemoterápia standard dózisok és bizonyos időközönként a kúrát.
Annak szükségességét, hogy az adjuváns kemoterápia indokolja klinikai vizsgálatok igazolják növekedése az átlagos idő, hogy a betegség kiújulása és javítja a betegek hosszú távú túlélése. Drugs megölni maradék működési zónát, és a vérben keringő és nyirokrendszeri ágy egyetlen rákos sejteket. Ez a mikroszkopikus sérüléseket a legérzékenyebbek a gyógyszerek, mert a legmagasabb növekedési ráta és a legnagyobb mennyiségben az aktívan osztódó sejtszubsztrátban. Tumorellenes megelőzésére formájában fordul elő a kemoterápia vagy a hormonális terápiában.
Alacsony dózisú és magas dózisú - ez olyan, mint?
Alacsony dózisú kemoterápia a rákos nem széles körben alkalmazzák a tumorellenes gyógyszer-expozíció egyértelműen látszik a függőség a terápiás hatás a hatóanyag-dózis, a dózis csökkentésével kezelés eredményeként romlik, és fele a külön kiszámítjuk dózis hatás, és nem lesz nulla. Kísérletileg kimutatták, hogy egyetlen szokásos adagjainak a citosztatikus meghal csak egy bizonyos részét a tumor. Ahhoz, hogy elpusztítsa a maximális összeget a daganat, akkor szükség van egy nagy injekciók száma, ha ez nem akadályozza meg a toxikus mellékhatások megnyilvánulásai. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy kezelt betegek citotoxikus szerekkel csökkentett dózisokban, időtartamát anélkül, hogy a betegség tünetei sokkal rövidebb volt, csökkent a hosszú távú túlélés a csoportban, a végeredményt a kemoterápia rosszabb volt. Minden egyes meghatározott optimális tumorellenes gyógyszer munkát - per adagolás és a teljes természetesen adagot, amikor megnyilvánulások minimális mellékhatás maximális. Ez a dózis tekinthető a standard, ez határozza meg a nomogram, számított testfelszín vagy a gyógyszer mennyisége per kg testtömeg.
Amelyet a magas dózisú kemoterápia kifejezés a citotoxikus gyógyszerek meghaladó dózisok a standard sokszor. Mivel a citotoxikus gyógyszerek, elsősorban ölni vérsejtek vérképző saját lehetőségei alá esik az alsó határ, és egy idő után természetesen megköveteli csontvelő-átültetés vagy beadását előregyártott vérképző sejtek. A szövődmények E módszer már megtanult megbirkózni, módszer üres saját vérkomponensek „a jövő”, és dolgozott nem tekinthető valami elérhetetlen, egyedi. Az onkológiában nagy dózisú kemoterápia nem élte túl, de használják a hematológiai néhány különösen agresszív típusú rosszindulatú betegségek, a vérben és a nyirokcsomókban. Szilárd tumorok - nem olyan rendkívül érzékeny a rák elleni gyógyszerek, mint például a, például a leukémia.
A klinikai vizsgálatokban, dózisú citotoxikus szerek, többször is magasabb, mint a standard, szignifikáns előnyt rákos betegek túlélési, és a kezelés hatékonyságát elérésekor egy bizonyos hatóanyag-koncentráció a vérben és a szövetekben nem esnek. De tanulmányok, és a vita ebben a témában még nem fejeződött be.
Kemoterápia és immunterápia - mi a különbség?
Kemoterápia célja, hogy elpusztítsa azokat a sejteket fordul elő, hogy több szempontból is attól függően, hogy az alkalmazás és a jelenet a citosztatikus. Bizonyos gyógyszerek zavarja a normális sejtek anyagcseréjét, helyettesítve a természetes anyagok és zavaró a biokémiai reakciókban. Mások szintézisét zavaró intracelluláris szerkezetek vagy megakadályozzák a természetes, vagy a forma térhálósító közötti DNS láncokat, így azok törni, vagy más módon manipulálni a DNS-károsító, és anélkül, hogy, hogy megszüntesse hiányosságok kapott lánc. Citosztatikumok nem ad sejtes elemek működnek normálisan, válaszul az öngyilkos mechanizmus aktiválódik, vagy programozott sejthalál - apoptózis.
Sajnos, a gyógyszerek nem tesznek különbséget a biológiai szövetek barátságos és károsnak, ártalmasnak minden felhúzott, de nem az összes, hanem csak a gyorsan növekvő vérsejtek, nemi mirigyek, szőrtüszők és a nyálkahártyákat. Azonban, a rák szubsztrát végzetesen sérült alacsonyabb koncentrációban a gyógyszerek, mint a normál szövetekben.
Alapvetően, a kemoterápia során csak a citotoxikus gyógyszerek, de általában úgy nevezik, hogy más típusú gyógyszer tumorellenes hatását - hormonkezelés és célzott terápiák.
Immunterápia in Oncology egy kissé eltérő értelmezése, mint egyszerűen az immunválasz képessége a szervezetben. Ez a tumorellenes hatás felhasználásával mesterségesen nem gyógyszerek és biológiailag aktív anyagok által termelt immun komponensei vér és a szövetek, de különböző dózisokban, és valójában nagyon nagy toxikus kezelését.
Az irodalomban immunterápiás gyógyszerek úgynevezett biológiai válasz módosítók, mert potenciálja a test természetes reakciója, amelynek célja elpusztítani a rosszindulatú emberi szövetek nagy koncentrációban biológiai anyagok - citokinek és monoklonális antitestek.
Immunterápia alkalmazták a melanóma kezelésében, mint agresszív tumorok rezisztensek azokra a kemoterápiás gyógyszerekkel szemben, mivel a végén a múlt század, nem sikertelenül használja interferon és interleukin, és a második évtizedben a XXI század jellemezte bevezetése a klinikai gyakorlatba az első monoklonális antitest ipilimumab. Ma pembrolizumab, jó eredmények a bőrrák, nivolumab - a nem-kissejtes tüdőrák.
Nagyon magas költsége immunológiai gyógyszerek is jár a súlyos, néha életveszélyes szövődmények azonban annak lehetőségét, hogy az aktív specifikus immunterápia vakcinák aktivitását serkentik saját tumorellenes T-sejteket. Immunoonkologiya másképp közelíti a gyógyszeres terápia a tumor és az ő nagy potenciállal rendelkezik.
Egy kórházban, vagy ambuláns?
Kemoterápia végzik, több ciklusban a legtöbb hatóanyagot intravénásan fecskendők vagy droppers, általában az egész persze vesz 1-3 napig. Szünet előtt a következő kurzus 14-28 nap, minden egyes program esetében más és szükséges visszaállítani a normális szövetek is károsodnak.
Kemoterápia zsákmány hangulat és vannak komplikációk, de az azonnali beadás idejét a rákellenes gyógyszerek általában át, mint a kemoterápia előtt beadott hányáscsillapítók és egyéb segédanyagok, szintező a lehetséges toxikus tüneteket. Egészségromlás kapcsolódó szervezet válasza a hatalmas károkat vérsejtek és a nyálkahártyákon, ami miatt törött szervi funkció, így az egészségügyi gondok kifeszített időt, és nem igényelnek kórházi kezelést.
Bizonyos esetekben azt feltételezzük, napi kemoterápia kis adagokban egy speciális eszköz - infúziós pumpa, akkor kórházi indokolja kizárólag technikai szükségszerűség, mert a beteg egészségi állapota nem változik. Eltávolítása után azonnal infusomats beteg megjelent haza.
A globális onkológiai gyakorlata jött a megvalósíthatóságát ambuláns kemoterápia, mert abban az időben a bevezetése kellemetlenséget a betegben, és egy idő után persze a rossz egészségi lehet kezelni otthon, ahol a „falak segíteni.” Valóban, a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a helyreállítási otthon gyorsabb, és nincs kockázata nozokomiális fertőzések a háttérben csökkent immunitás.
Hogyan kell viselkedni a kemoterápia után?
Normál szövet nem termelnek szisztémás védelmet kemoterápiával szemben, azaz alkotnak a gyógyszer-rezisztencia, és néhány sejt hal meg, míg minden egyes kúra. A tömeges halált a normál sejtek, a toxikus hatást a metabolitok a kemoterápia - ez a „szövődmények kemoterápia”, hogy így a fizikai szenvedés.
Egyes készítmények csoportok szelektív hatású bizonyos test szöveteiben és azok kár: amely megölt előnyösen vérsejtek, néhány - vesetubulusok, néhány - idegrostokat vagy szívizomban. Toxicitásának csökkentésére hivatott megfelelő előkészítése és kiválasztása a megfelelő kezelési séma az egyidejű betegségek.
Kár, hogy a vér alkotóelemei és befolyásolja a nyálkahártyák, az első hét után a kurzus, és kár, hogy a vesetubulusok idegi membránok és megerősített szívizomsejtek szakok manifesztálódik egy pár hétig. De az első reakció - hányinger és hányás alakulhat 8-12 órával a beadás után a kemoterápia, amikor lejár belépett hányáscsillapító. Enyhítésére hányás és hányinger tabletták használnak, mennyit és mikor kell szedni őket, mondják el az orvoshoz.
Étkezést kell lennie több, nagyon kis részletekben, és anélkül, hogy éles és savas komponenseket, hogy nem irritálja a nyálkahártyákat. Íz változások, és azt is meg kell szem előtt tartanunk.
Csökkenti a szervezet védekező igényel fizikai pihenés, de nem az ágyban fekve, és az aktivitás az erők és a stressz-mentes. A lényeg az, hogy korlátozza a lehetséges kedvezőtlen tekintetében fertőző kapcsolatok, ami azt jelenti, elutasítását a vendég a tömegközlekedés és a helyek, ahol találkozhat a beteg légúti fertőzés.
A Medicine Clinic 24/7 kifejlesztett különféle képzési programok kemoterápia középpontjában az eredeti állapot, a beteg kiszűrése lehetséges szövődmények, amely lehetővé teszi a betegek, hogy mozog a tumorellenes kezelés a lehető legkényelmesebb és jelentős veszteség nélkül a szervezet számára. Súlyos szövődmények a beteg megkapja az összes szükséges orvosi ellátást és speciális rehabilitációs intézkedések. Hívás: +7 (495) 236-98-77.
