Higiéniai bolnits_lektsiya
Tárgy: Egészségügyi kórházak.
Kórházi higiénia - ez higiénia, hogy tanulmányozza a tényezők hatása. kapcsolódó tartózkodási feltételeinek betegek az egészségügyi létesítményekben irazrabatyvayuschaya szabványoknak és előírásoknak. biztosítása megszüntetése káros hatások ezeket a tényezőket.
Kórházi higiénia fejlesztése előírások és követelmények a helyét, az elrendezés és az egészségügyi ellátás, az egészségügyi intézmények.
A fő cél az egészség kórházak - optimális körülményeket a tartózkodás a betegek, a hatékony közigazgatás a terápiás folyamatot, és kedvező munkafeltételekhez az orvosi személyzet.
Az egészségügyi szolgáltatások közé tartozik:
klinikák (TB, STI, rákok, neuropszichiátriai, stb);
állomások és a sürgősségi kórházak;
A rendszer kezelése és a megelőző ellátás kiterjed fekvőbeteg-ellátás (kórházi) fontos.
Lakosainak stacionárius orvosi segítséget;
nyújt speciális tanácsadó tevékenységet;
megelőző intézkedéseket;
biztosítja a szervezeti és módszertani munkát.
Számos rendszer épületek kórházak:
Hiba: Referencia forrás nem található
decentralizált. Ez a rendszer magában foglalja a forgalomba terápiás osztályok, diagnosztikai laboratóriumok irodában különálló épületekben.
Szeptikus konstrukció biztosítja megelőzésére nozokomiális fertőzések; kis emelkedés ház lehetővé teszi a kórházba, hogy aktívan használják a kertbe betegek járás. A hivatalok a kedvező terápiás és védelmi rendszer.
Ugyanakkor, a decentralizált eljárás építési jár számos ellátási problémáinak igényelnek nagy beruházások.
Ha a vegyes rendszert tervezett épület építése egyik fő orvosi épület, több épület kombinálásával igen speciális elválasztására egy vagy szoros profil (például sebészeti test rekeszekkel mellkasi, hasi műtétek, stb), és több épület szánt fertőzés, szülészeti, és postmortem más osztályok. Ez a konstrukció a rendszer előnyeit egyesíti a decentralizált és centralizált épületgépészeti rendszerek.
A központosított rendszer összes funkcionális épületelemek - részleg kezelés, klinika, közigazgatási egységek vannak elhelyezve ugyanabban az épületben (ebben műszaki egység - keleti irány, mosoda, raktárak, garázsok, fertőző, mortem szétválasztás még található különálló épületben).
Ez teremti meg a lehetőségét, hogy egy ésszerűbb felhasználása orvosi diagnosztikai irodában, hogy megkönnyítsék működési feltételeit egészségügyi berendezések, lerövidíti az utat a betegek szabad mozgását és a személyzet, gyorsabb szállítási ételt a vendéglátás, az építőipar és az üzemeltetési költségek csökkentését.
A hátrányok központosított rendszer építése kell tartalmaznia elterjedésének veszélye a kórházban szerzett fertőzések jelentős zajszennyezés, a romló kémiai összetétele a levegőben.
Egy változata, a vegyes rendszer építőköve rendszer. Amikor a blokk rendszer minden iroda található a monoblokk és összekapcsolják meleg átmeneteket. Az egyes épületek hajtják fertőző és radiológiai osztályon, valamint a támogató szolgáltatásokat.
Egészségügyi intézmények kell elhelyezni távol a zaj és a légszennyezés, az ipari üzemek, a vasutak, a városi autópályákon.
Kórházak ajánlott, hogy építsen a jó insoliruemyh, száraz emelkedett területeken nyugodt megkönnyebbülés. A legkedvezőbb jelenléte lejtők felé a déli oldalon, amely biztosítja a legjobb feltételeket a besugárzási.
A méretei a kórház szakasz célját meghatározza (részletek) egészségügyi intézményben, a rendszer fejlesztése és kapacitás (ágyszám) kórházban.
Egészségügyi intézmények kell elhelyezni a lakossági (lakás), zöld vagy külvárosi területeken.
Szakkórházakban és motorrendszerét több mint 1000 ágy úgy kell elhelyezni egy külvárosi területen, amennyire csak lehetséges, a zöld tömbök.
Megtiltja a végeredmény kórházak területeken korábban használt hulladéklerakó, állati temetés, valamint miután a szennyezett talaj.
A kórházban megállapították, hogy számos funkcionális területek:
A távolság a hajótestek a kórházban helyén kell optimális feltételeket besugárzási, megvilágítás, szellőzés, hangszigetelés.
A mai kórházi kiadás 9 fő üzletágban tevékenykedik:
A legfontosabb elem a kórház sürgősségi osztályát. Felvételi Iroda ellátja a következő feladatokat:
fogadását betegek, ellenőrzés és vizsgálat;
eloszlása a betegek szerint a szétválására, jellegétől függően, és a betegség súlyosságától;
elsősegély;
egészségügyi betegek kezelésére;
nyilvántartási elsődleges dokumentumok;
A beteg megfigyelése „üledékes” osztályokon.
Tervezés a vétel, hogy kizárja annak lehetőségét, kereszt-szennyeződés a betegek között. Annak érdekében, hogy megakadályozzák nozokomiális fertőzések gyermek befogadó rekesz, szülészeti, tuberkulózis, fertőző, a bőr-nemi rekeszek kell különíteni, és elhelyezve mindegyik ilyen rekeszek.
A centralizált rendszerekben, kórházak és vegyes befogadó épületben található terület a fő szerve, a decentralizált rendszer - abban az esetben a legnagyobb ágyszám.
Minden esetben a mentők közel kell elhelyezni a bejáratnál, hogy a kórházba. Az útvonal a mentők az utcán a recepción kell rövid, nem zavarják a belső utak a kórházból.
Az alapvető szerkezeti egysége a kórházi osztályon listájában. Szakasz egy izolált komplex a kamrák, és a kiegészítő terápiás mosókonyha, közlekedő és a WC. Kórház szakasz van kiképezve, a betegek az azonos típusú betegségek. Ward részén 25-30 ágy tekintik a legmegfelelőbbnek, hogy biztosítsák a kedvező feltételeket a tartózkodás a betegek.
Két szakaszok alkotják egyházközségi irodában. amely egy teljes személyi az egészségügyi személyzet. Ward hivatal - a fő funkcionális elem kórházba.
Mindkét részt osztályon osztályon egy semleges zóna, ahol létesítmények napi ellátásra szoruló betegek, orvosi rendelőkben, matróna, idősebb nővér, kamra és étkező, valamint külön szoba.
Alapvető higiéniai követelményeket, hogy a készülék kamrák, hogy biztosítsa az egészségügyi feltételek a betegek számára. Tanács legyen elegendő terület és térfogat 1 beteg kedvező hő, levegő és a fény rendszer.
A modern kórházak sebészeti ágyak mennyisége 25-45% a kórházi ágyak.
Sebészeti osztály magában foglalja az egyházközségi szakaszok és sebészeti egység.
Higiéniai követelmények összetételét és egymáshoz viszonyított elrendezése kamrák sebészeti osztály nem sokban különbözik a követelményeket a terápiás részleg.
A további hely szükséges öntettel.
Jelenleg vetített Két fő lehetőség a szervezet működési egységek:
A jelen levő kezelőegység minden sebészeti osztályára. A maximális szigetelés működési egység, akkor helyezzük zsákutcának elválasztási zóna vagy egy külön épületszárnyban.
Második kiviteli. Működő egységek több sebészeti osztály egybeolvadt működési területén.
A működtető a komplex külön-külön elrendezett működési egységek a aszeptikus (tiszta) és a szeptikus (vérmérgezéses) műveleteket.
Helyiségeket kezelőegység önkényesen 4 csoportra osztottuk attól függően, hogy a korreláció mértéke aszeptikus technikát:
A legszigorúbb követelmények operatív,
majd műtét előtti és érzéstelenítő,
További tárhelyet vér, berendezések,
és végül, a személyzet létesítmények (ápolási, laboratóriumi és „tiszta” terület az egészségügyi ellenőrző személyzet).
A szülészeti helyiségek tervnek biztosítania kell:
világos rendezési osztály;
ciklusosság töltésük és fertőtlenítő;
rendelési nozokomiális áramlik;
javítása személyzet teljesítményét.
A fogadó-ellenőrző területeken elrendezett szűrőn, amelyen keresztül egy nő a munkaerő-terjed a hüvelyén. Két megfigyelés - az egyik a belépő generikus fiziológiai osztály és a Pathológiai Intézet terhesség és a második - az eljáró megfigyeléses egységet. Vizsgálata után a szoba-szűrő, amely végzik, hőmérővel, kórtörténet, azonosítása göbös betegség, a vajúdó belép a szakrendelő. Belőle - a szoba fertőtlenítésére, majd a tanszék.
Mind a fiziológiai és megfigyeléses osztály van az általános elrendezési vázlata - prenatális osztályokon, generikus egység, intenzív ellátás, a szülés utáni osztályokon, kórtermek újszülöttek. Minden ág egy független halmaza orvosi diagnosztikai és a kiegészítő létesítmények.
Egy új funkció tervez szülészeti osztályon - tanács 1-2 gyermekágyi együtt újszülött.
Az alapot a tervezett megoldások fertőző osztályon izolációs rendszer beteg.
Fertőző osztályon szükség van a sürgősségi osztályon, amely a fogadására és megtekintésére dobozok és ládák diagnosztizálására betegek tisztázatlan diagnózis.
A fertőző betegségek klinikán kell állnia a dobozok, poluboks és a kamarák. A gyermekek fertőző betegség klinika nyújt dobozos tanács.
Hogy megakadályozzák nozokomiális fertőzések a legmegbízhatóbb doboz - készlet helyiség (bejárati előtér, fürdőszoba káddal, a tanács, az átjáró a kamra és a folyosón). A beteg belép a doboz kívülről a bemeneten keresztül előcsarnokba. A személyzet érkezik a betegnek átjárón keresztül.
Poluboks áll azonos helyszínen a boksz, de nincs bejárat az utca felől. A betegek jönnek poluboks elkülönítése a folyosón. A szakasz álló poluboks lehet csak betegek az azonos betegség.
A dobozos osztályokon Pediatric Infectious irodák kiságy a partíciók között 1,5-2 m magas, a tetején, amely üvegezett. Ez egy részleges kizárása gyermekek, akik ugyanabban a szobában.
Minden fertőző osztályon kell elkülöníteni a semleges zóna, amely irodái orvosok és ápolók.
Nos Planning megvalósítási módja teljesen tolófedelet.
Az akut bélfertőzések és a fertőző májgyulladás lehet helyezni a kamrába nélkül szigetelési intézkedéseket, azaz a Gateway nem szükséges minden egyes kamrában. Azoknál a betegeknél, a levegőben lévő fertőzés van szükség egy-és kétágyas szoba átjáró és külön fürdőszoba. Készülék üregekben több mint 3 ágyban nem praktikus. Egyházközségek alatti betegek esetében karantén kell egységes.
Csatornázás intézkedések kedvező
tartózkodási feltételeinek betegek a kórházakban.
Fűtés, szellőzés és légkondicionálás kell optimális feltételeket és mikroklíma levegőben kórházak telephelyén.
A fűtési rendszer kell biztosítania:
egyenletes a levegő melegítése a szobákban;
kizárja a légszennyezés káros anyagokkal;
nem hoz létre zajt;
Az utóbbi években a kórházak kapott eloszlása sugárzó panel fűtés. Ezekben a rendszerekben, fűtőberendezések szerelt az épületben borítékot.
Az előnye, sugárzó panel fűtés:
alacsonyabb hőmérsékletű fűtési berendezések;
egyenletes eloszlását melegített levegő az egész szobában;
hiányában a terjedelmes fűtési berendezések.
Szellőztetés. külső levegő beáramlását a szellőző és légkondicionáló rendszereket kell elvégezni egy tiszta területet nem kevesebb, mint 1 m-re a talajtól.
A levegőt az operatív, a műtét utáni általános, érzéstelenítő, osztályokon a betegek, akik égési sérüléseket tisztítani kell baktericid szűrőket.
Légcsere az irodában a tanács kell megszervezni, hogy a maximálisan megengedett határértéket a levegő a kamrákba a kamrában szomszédos emeleten.
légáramlást kell lennie operatsionnyhv szomszédos területek (preoperatív, érzéstelenítő), és azokból - a folyosón.
Fontos tényező a külső környezet, optimális feltételek biztosítására a betegek, a világítás.
Figyelembe véve a biológiai, termikus és baktericid hatása napsugárzás, megköveteli a jó napsugárzás és a természetes megvilágítás kamarák.
Elegendősége természetes világítás a osztályokon a kórházak és más területeken, feltéve, elegendő mennyiségű mutatók, mint a fény együttható (SC), és az arány a természetes fény (KEO).
A kórtermek, szoba nappali ellátás a betegek, orvosi rendelőkben KEO legyen legalább 1%, a működési - legalább 2-2,5%.
Világító arány - rendre
A mesterséges világítást kell egyeznie a cél helyiségek, elegendő, egységes, ellenőrizhető és biztonságos, nem az, hogy vakító fény.
Összesen mesterséges világítást kell biztosítani minden területén az egészségügyi intézmények.
A világítás külön funkcionális területek és munkahelyek ad a helyi lefedettség.
Világítás a kamrák kell használni falcsatlakozásokhoz általános és helyi világítás. Minden egyházközségben, hogy az éjszakai világítás lámpa.
A mesterséges világítás működik különösen nagy követelményeket:
megvilágítás a műtéti területen kell 3-10000 fülkéket.
spektrumú mesterséges világítást kell legközelebb a természetes;
nincs árnyék, közvetlen és visszavert tükröződést.