Hatodik zanyatie_lech 2-3 természetesen
A sürgető probléma a nozokomiális fertőzések
A sürgető probléma a nozokomiális fertőzések határozza Shih rokim osszuk el az egészségügyi intézményekben a különböző területeken és a hatalmas károkat okoztak ezek a betegségek a közegészségre. HAI nem egyszerűen határozza meg a további Zabó-levaemost - növelik a kezelés időtartama és növekedéséhez vezet a kórházi költségek, mert a hosszú távú fizikai és neurológiai szövődmények, fejlődési zavar Nered-vezet a halálos betegek.
A kórházi (nozokomiális) fertőzések (HAI) - bármely a fertőző betegségek (az állam), mint terápiás profilaktiche-ég mellett (LPU), ha ez hiányzik a beteg felvétel előtt az egészségügyi létesítmények (még az inkubációs időszak) és nyilvánul meg a feltételeknek LPU vagy az inkubálás során, miután a kisülés a beteg. -Tion okozott fertőző betegségek, mielőtt a LPU, és megmutatja, vagy egy jelenség felvételi (miután megkapta), nazyvayutsyazanosami in-fektsii.
Kórház infektsii bármilyen fertőző betegség, eladott tennye vagy megnyilvánult a kórházban (összeg sodródik és a nozokomiális fertőzések).
Etiológiai VBI szerkezete és jellemzői függnek az etiológiája:
Profil és specializáció az egészségügyi környezetben;
Életkor jellemzői kiszolgált kontingensek;
Sajátosságai módszerek és eszközök kezelése és vizsgálata a betegek.
Okai nozokomiális fertőzések:
Különösen az egészségügyi és a járvány elleni küzdelemben intézkedéseket kórházakban;
A mikrobiális rezisztencia kialakulásával kapcsolatos, hogy fertőtlenítőszerek;
Ellenállás a kemoterápiás szerek.
Megváltoztatása normális emberi mikroflóra, csökkenti az ellenállást.
Egyre jobb lehetőségek a kapcsolatot a betegek és az átvitel.
Epidemiológiai jellemzői HAI folyamat
Kórokozók. Körülbelül 90% -a az összes nozokomiális fertőzések bakteriális eredetű. Vírusok, gombák és protozoonok, valamint külső élősködő sokkal ritkábbak.
A keringő kórokozók a kórházakban BIV-ruyut fokozatosan formában az úgynevezett kórházi törzsek. t. e. törzsek legtöbb ef-tively alkalmazkodtak a helyi jellemzőit otde-ment.
A folyamat során a szelekciós közeg nozokomiális kórházi törzsek szerzett bizonyos funkciók (ábra. 1).
Ábra. 1 Tulajdonságok kórházi mikroorganizmus törzsekkel.
Fő forrásai fertőzés a VBI vannak a 2. ábrán látható.
Ways és tényezőit átviteli nozokomiális fertőzések
Natural - evolúciósan végrehajtásához kapcsolódó meglévő átviteli mechanizmus (levegő-csöpög, a levegő és a por, széklet fogyasztásával, és lépjen kapcsolatba hazai al.):
élelmiszerek (tej révén, oldatok ivásra, élelmiszer-ipari termékek)
kapcsolati (via egészségügyi termékek, mosoda)
Mesterséges - kapcsolatos klinikai folyamatok a kórházakban és specifikus, a kórházi környezet:
érintkező (a kezében az orvosi személyzet)
transzfúzió és mások.
HAI a vezető formája négy fő csoportja a fertőző-TIONS:
• húgyúti fertőzés,
• a sebészeti területen, fertőzés,
• alsó légúti fertőzések,
A megjelenése és fejlődése a nozokomiális fertőzések az egészségügyi létesítményekben hozzájáruljon:
- alulbecsülték az epidemiológiai kockázat nozokomiális fertőzések forrásai és a szennyeződés veszélyének érintkezésbe kerültek beteg gennyes szeptikus fertőzések, és időben való elszigetelődés.
- az előírásoknak nem diagnosztizált betegek és a kórházi források között az egészségügyi dolgozók és a betegek.
- sérti az alkalmazottak egészségügyi és a járvány elleni küzdelemben rendszer, az aszeptikus és fertőtlenítő szabályokat, testápolási termékek, a jelenlegi és a végső fertőtlenítést tisztíthatóság.
- sérti a sterilizálás és fertőtlenítés az orvosi műszerek, készülékek, eszközök, stb
Közös megközelítések megelőzésére nozokomiális fertőzések.
HAI megelőzési intézkedések célja, hogy megtörje a három egység járvány folyamatot.
Célzó tevékenységek a fertőzés forrása:
aktív kimutatását a fertőzés forrása között kórházi betegek (input filter a váróban), és a dolgozók körében (vezető rutin és sürgősségi bakteriológiai vizsgálatok);
bevezetése karantén a kórházi osztályokon kedvezőtlen járványügyi helyzet a faluban;
tervezett és sürgősségi mintavétel bakteriológiai kutatás gépek - valószínű forrása sapronoses (inhalátorok, zuhanyzó, légkondicionálás, stb), az észlelési Legionella;
izolálása azonosított fertőzési forrás;
rehabilitációja azonosított fertőzési források.
Célzó tevékenységek megszakítása átviteli mechanizmus.
LPU racionális tervezés és elhelyezés rekesz, így a kereszteződés patakok belépő és a vényköteles kezelést követően a betegek, betegek fertőző és nem fertőző patológia;
szervezet racionális rendszer szellőztető egészségügyi létesítmények, megakadályozva sodródás szennyezettsége levegő „tiszta szoba”;
fertőtlenítés és sterilizálás (célzó intézkedések dekantominirovanie átviteli tényezők).
Célzó tevékenységek érzékeny szervezetben:
immunizálás a kórházi személyzet és a lakosság (egyedi HCV megelőzés, HBV, influenza, stb);
helyreállító terápia javítását célzó nemzeti ellenállás LCP betegeknél.
nozokomiális fertőzések megelőzését rendszer az alábbi tevékenységek: