Használati utasítást inhalera
Éjszakás nővér hívták a kórterembe, hogy a kezelendő beteg asztmás. A beteg aggódott nehézlégzés, száraz köhögés. Objektíven: a beteg ül az ágyon, és előrehajolt, és pihent a kezét. A fájdalmas arckifejezéssel. Nehéz légzés kilégzés ( „összenyomja” a levegőt is), száraz hallható sípoló távolságot. Légzési ráta 26 percenként, pulzusszám 90 percenként, vérnyomása 140/90 Hgmm. Art. feladatok
1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától. _____________________________________________
(Diagnosztizálása a rendkívüli állapotot, és rögzíti, amit a jelek mondani róla)
2. Hozzuk egy műveletsor m / s. ______________________________________________________
Azt hívják a szomszéd beteg 42 éves, asztmások panaszkodott hirtelen kialakuló légszomj. A beteg ül támaszkodva kezét a az ágy szélén, a mellkas állapotban maximális belégzés, arc elkékült, kifejezi a félelem, a légzésszám 40 percenként. Légszomj kilégzési jellegű, a távolság lehetett hallani a száraz zihálás. feladatok
1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától. _____________________________________________
(Diagnosztizálása a rendkívüli állapotot, és rögzíti, amit a jelek mondani róla)
2. Hozzuk egy műveletsor m / s. ______________________________________________________
2) írja be a tálcát gyógyszerek sürgősségi ellátás és rekord egy notebook:
· A bőrönd gyorssegély otthon __________________________________
· A "home kit" _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________
3) megvizsgálja különösen alkalmazása használt gyógyszerek asztma:
Aminofillin (aminofillin. Diafilin) · hiányában porlasztóban vagy kifejezett kérésére a páciens a roham alatt
· 2,4% vizes oldatot fiolákba, 10 ml / V beadásra · 12% -os oldat, a / m 2 ml-es ampullákba; · 24% -os oldat, 1 ml-es ampulla a / m
· Intravénás (lassan adják) - 5-10 ml 2,4% aminofillin oldattal a fiola tartalmát feloldunk 10-20 ml 40% -os glükóz-oldatot.
A gyors intravénás - szédülés, fejfájás, szívdobogás, hányinger, hányás, görcsök, vérnyomáscsökkenés
Prednizolon · Amikor srednetyazholom és nehéz támadni · Amikor súlyos asztma belsejében · Az inhalációs kortikoszteroidok (Pulmicort, Symbicort, fliksotid,
2,5% és 3,0% -os oldatok prednizolon injekcióhoz ampullákba 1 ml
· Intravénás normálisan alkalmazott első jet, majd csöpög. · Intravénás cseppinfúzió céljára egy üvegampulla tartalmát hígítottunk 250-500 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal, 5% -os glükóz oldattal, vagy polyglukin. · Céljából megelőzésére hipokalémia hosszú használat alatt prednizolon hozzárendelt megfelelő étrend és a fogadó készítmények kálium · 60-90 mg / AT srednetyazholom illeszkedés · 90-150 mg / esetén súlyos roham és status asthmaticus · Belégzésekor alkalmazás szájvíz vizet, spacer használat
· Szövôdményétôl kortikoszteroidok függ az alkalmazott dózis és a kezelés időtartamától. csontritkulás, magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás, a szürkehályog, gloukoma, izomgyengeség, gyomorfekély · orális candidiasis, rekedtség, köhögés · Ha a rövid távú használata prednizolon (és más kortikoszteroidokat) mellékhatásokat nem találkozott gyakorlatilag · alkalmazott egészségügyi
A béta-2 agonisták Berotek szalbutamol Ventolin
Inhalációs alkalmazásra
· Nem több, mint 8 légzés naponta · Minimális dózis · Csak kortikoszteroidokkal kombinálva a hosszan tartó használatot
· · REFRACTORY tachycardia, remegés, nyugtalanság ·
Kromonok kromoglikát és nedokromil-nátrium (Intal, tayled)
Inhalációs alkalmazásra
· Hatékony enyhe asztma, fizikai erőkifejtés · órás · igényel elhúzódó hatása fokozatosan alakul ki
· Köhögés torokfájás
TASK №2. Hogy dolgozzanak ki a képességét, hogy használja az inhalációs gyógyszerek az asztma, a felhasználására vonatkozó szabályokat inhalerov, spinhalerov, Symbicort, pikfluometra, távtartó
Páros munka, „nővér - páciens”:
1) Ajánlom „beteg”, hogy milyen típusú inhalátorok. Bejelentkezés a képet megadásával formájában inhalátor
______________________ _____________________ ___________________ ________________
Használati utasítást spinhalera:
1. Keresse spinhaler függőlegesen szájüregi végén le.
2. Csavarja spinhaler.
3. Erősítse Intalum kapszulának a speciális színes csésze végén le.
4. Csavarozza spinhaler.
5. Nyomja egyik részéből a másikba a nyíl irányába (ez a művelet megismételhető).
6. Kissé döntse a fejét, hogy átfogja a végén a szóbeli ajkak és élesen mély lélegzetet.
7. Tartsa vissza a lélegzetét 1020 másodperc. majd lassan kilégzéskor.
8. Ismételje lélegzetvétel, mint hosszú, amíg az összes por nem fogja használni.
Használati utasítást Turbuhaler:
Turbuhaler - többadagos inhalátor, amely lehetővé teszi a dózis és belélegezni a hatóanyag nagyon kis adagokban. Amikor belélegzi a por Turbuhaler tüdejébe, ezért fontos, hogy a beteg erős és mély lélegzetet vett át a szócsöve.
Az első használat előtt Turbuhaler kell készülni munka:
1. Csavarja ki és távolítsa el a sapkát.
2. Tartsa az inhalátort függőleges piros feeder lefelé. Ne tartsa a készüléket a fúvókát forgása közben az adagoló. Forgassa az adagolót ütközésig egyik irányba, és akkor is az utat - az ellenkező irányba. Végezze el ezt az eljárást még kétszer.
Most, az inhalátor készen áll a használatra, ismételje meg az eljárást az előkészítés Turbuhaler dolgozni minden egyes használat előtt szükséges.
Egy egyszeri dózis a beteg kell követnie ezt az eljárást:
1. Csavarja ki és távolítsa el a sapkát.
2. Tartsa az inhalátort függőleges piros feeder lefelé. Ne tartsa a készüléket a fúvókát forgása közben az adagoló. Ahhoz, hogy mérjük a dózis, kapcsolja az adagoló ütközésig az egyik irányba, és akkor is az utat - az ellenkező irányba.
3. Kilégzés. Ne lélegezzen ki a fúvókát.
4. Óvatosan a fúvókát a fogai között, a száját, és erősen inhalálni és mélyen a száján keresztül. A fúvókát nem rágni, és nem tömöríti a fogakat.
5. Mielőtt kilégzés, vegye ki a fúvókát a szájából.
6. Ha szükséges egynél több inhalációs dózis, ismételje meg állításokat. 2-5.
7. Zárja inhalátor sapka, ellenőrizze, hogy az inhalátor sapka alaposan csavarni.
8. Öblítse ki a száját vízzel nélkül nyelés.
Ne távolítsa el a fúvókát óta van rögzítve az inhalátort, és ne vonják meg. Turbuhaler szócsöve forog, de nem kapcsolja be feleslegesen.Használati utasítást inhalera
1. Vegye le a kupakot. Rázza az inhalátort.
2. állvány. Lélegezzen ki.
3.
Fogja meg a szerszám pereme, vagy helyezze szája előtt. A fellépő inspiráció, kattintson a felső része az inhalátor, és továbbra is lélegezzen lassan.4. Fogja meg a levegőt 10 másodpercig. Kilégzés.
Használata egy távtartó (tartalék kamrát) megkönnyíti a használatát aeroszol inhalátor.
A távtartó egy kiegészítő eszköz az inhalációs kamrában, amely arra szolgál, mint egy közbenső tartályban a hatóanyag aeroszol. A gyógyszeres kezelés a inhalátor patron belép a távtartó, majd a beteg belélegez.
Bizonyos esetekben egy távtartó különösen szükséges?
· A betegek, akik először ki aeroszol tartályban
· A betegek bármilyen korú rossz inhalációs technikát
· Betegeknél, akik nagy dózisú gyógyszerek
· Kapó betegeknél inhalációs hormon készítmények
· Az éjszakai asztmában szenvedő betegeknél
· A betegek, akik hajlamosak a gyors fejlődés a súlyos asztmás rohamok
Optimális - inhalációs egy dózist egy permetező. Ha szükséges két dózis csúsztassa 2 inhalációs elszigetelt egy kis idő telik (jellemzően körülbelül 30 másodperc). Belélegzés több dózisban a spacer kevésbé hatékony, mint a használata azonos dózisban önmagában
Spacer Felhasználási feltételek:
· Mielőtt behelyezi az inhalátort a távtartó, távolítsa el a védőkupakot az inhalátor (távtartó, és ha lehetséges, csatolja a maszk, ha szükséges).
· A patron az inhalátor meg kell fordítani alulról felfelé és lefelé a fúvóka (nem fordítva!).
· Rázó aeroszol a legtöbb esetben ajánlott az után a kapcsolatot a távtartó (együtt távtartó).
· Inhalálás előtt kell egy mély lélegzetet.
· Az ajkak szorosan illeszkednek körül a szócsöve az inhalátor, a fogak nem kell összeszorított, hogy ne zavarják az aeroszol.
· A belégzés a távtartó kell végezni a lehető leggyorsabban a permetezés után permetek (1-2, 5 másodperc). Breath kell teljes, mély és nem túl gyors. Számos távtartók azt javasoljuk, hogy ezt a néhány légvétel adagonként.
· Belélegzés után kell tartsa vissza a lélegzetét 5-10 másodpercig, majd egy nyugodt kilégzés.
· Ha inhalációs rendelt több adagban kell őket egymás után belélegzett hézag körülbelül 30 másodpercig, hanem egyszerre.
· Belélegzés után a hormonális gyógyszerek, öblítse ki a száját (és az alkalmazás maszkok - és még mossa az arcom).
· A távtartó kell lennie ideje, hogy mossa és a változás egy új sérült, illetve a meghatározott időben az utasításokat.
2) Vegye figyelembe, hogy a tisztítási utasítások: a legtöbb távtartók nem teszik lehetővé a forrás és a az agresszív média, ők gyakran nem ajánlott törölje le egy ronggyal. Különös óvatossággal kell eljárni kapcsolatban a szelepet.
Csúcs áramlásmérő - a készülék egyéni önkontroll asztmában
· Lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a helyességét kezelési
· Csökkenti a gyakori orvosi konzultáció
· Figyelmeztet romlása a beteg előtt érezte, és az, hogy módosítani kell a kezelést
Szabályok pikfluometra:
· A készüléket tartsa vízszintesen
· Végy egy mély lélegzetet
· Szorosan fogja meg a fúvóka ajkak
· Hogy a legtöbb erős és gyors kilégzés
· Rate eredmények
· Ismétlés mérésére két vagy több alkalommal, amíg a különbség a mérések nem haladhatja meg a 20 liter / perc
· Válassza ki a legjobb eredményt, és írd
3) számának meghatározása végrehajtott utasítások használati utasítást a inhalációs gyógyszerek adagolását és futtatni pikfluometrii _______ _______.
4) írásban válaszol esetleges beteg kérdéseket:
· Miért tartsa vissza a lélegzetét belégzése után ________________________________________________ ______________________
· Miért öblítsük ki a száját belélegzése után GCS ___________________________________
· Mi a célja tartott pikfluometriya ___________________________________________
5) A vázlat grafikus regisztrációs PSV (maximális kilégzési áramlási sebesség):
· Az asztma kezelés hatékony
Megfigyelések az alapfunkciók _______________________________________________
5. végrehajtása orvos kinevezések kezelésére egy betegben, mellékhatások megelőzése gyógyszeres terápia.
6. előállítás a beteg a laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket (receptre). __________________________________________________________________
7. Javaslatok beteg __________________________________________________________
Nurse Aláírás: ____________ ___________ ._______________ Teljes név (aláírás megfejtése)
1. Bevezető ellenőrzési (vizsgálati bank) ________% naplózás __________________
2. Az a képesség, hogy a vonat a beteg használata pikfluometra _________________
3. Képesség, hogy a vonat a beteg inhalációs hatóanyag ___________________
4. Elsősegély a roham az asztma ________________________
ZÁRÓ ÉRTÉKELÉS _______________ aláírás ___________________ tanár
Házi feladat: Gyakorlat №5 «ápolási tüdőrákban”
Tanórán önálló munka:
§ előkészítése absztrakt üzenetek
§ problémák megoldására és esettanulmányok
§ döntése tesztfeladatok
tervek elkészítésekor az ápolási
Témák önálló munka:
§ etiológiája és rizikófaktorai tüdőrák
§ Elmélet tumor kifejlődésének
§ A dohányzás és a tüdőrák
§ alapelvei tüdődaganat kezelésére
§ A palliatív ellátás tüdőrákban