Ha a petefészkek már nem működik túl hamar
Amikor elér egy bizonyos kor egy nő életében eljön az a szaporodási időszakban, amikor elér egy bizonyos kor követi időszak vége - menopauza.
Az átlagos életkor a menopauza - 53 éves, a menopauza. lépett évesen 40-45 év tekinthető elején. Megszűnése menstruáció megszűnése miatt a petefészkek, mielőtt a 40 éves kor gyakran nevezik korai menopauza, bár ez nem teljesen illetékes távon, mert annak ellenére, hogy a lehetőségét, súlyos (patológiás csúcspontja), menopauza egy élettani jelenség, és a petefészek működése leáll, mielőtt a 40 éves kor - összefüggő betegség a különböző okok miatt.
Korai petefészek-elégtelenség (POF) írták le először 1942-ben, amely után ezt a betegséget osztottak a különböző kifejezések (korai menopauza, petefészek-elégtelenség szindróma, rezisztens petefészek szindróma, hypergonadotrophic amenorrhoea, autoimmun petefészek-gyulladás és mások), sok közülük még mindig használatban vannak.
Jelenleg terminprezhdevremennaya petefészek-elégtelenség (korai petefészek elégtelenség) által használt vezető szakmai társaságok az Egyesült Államok, az Európai Unió és más országok, és hogy ajánlott a klinikai gyakorlatban.
A tüszők számát közben egy nő életében nem feltölteni és az egyéni értékek, a csúcs időben 3-4 hónapos magzati fejlődés (7 millió). apoptózis (programozott halálát tüszők) Ettől az időponttól kezdődik. Mire a születését a már mintegy 1 millió, és abban az időszakban a menarche - a 250 000 - 300 000 A folyamat a „kimerülés” A follikuláris egység történik folyamatosan, egyre nagyobb a vége felé a termékeny évek után - 37 év (azaz 10 éves vagy annál előtt menopauza). Ezen a ponton a petefészekben továbbra is mintegy 25.000 tüszők, és peremvárosi - csak mintegy 1 000 Csak 300-400 tüszők peteérés napján az első menstruáció a menopauza, a fennmaradó kitett atresia.
Ez egy gyakori probléma?
Hogyan látni. A frekvencia az idő előtti petefészek-elégtelenség a populációban (az összes a reproduktív korú nők) 1%. Azonban, ha figyelembe vesszük a gyakorisága a betegségnek a kor szempont szerint a helyzet a következő:
-POF gyakorisága évesen 20 - 1:10 000,
--1 és 30 év: 1000,
--1 és 35 év: 250,
--1 és 40 év: 100.
Figyelembe véve a már jól kérdés a fejlett országokban, a jelenség a késedelmes végrehajtása a reprodukciós funkciókat egy magasabb POF a nők csoportjában a késői reproduktív korban egyre növekvő probléma a modern sokszorosítása.
Akkor mi van? A legtöbb nő már van gyermeke 35 éves, jól és a végén van egy reprodukciós technológiák ...
Kapcsolatos problémákat POF messze túlmutat Szülészet és Szaporodás: hosszú távú hiánya a női nemi hormonok
- csökkenti a hossza és az életminőség a nők,
- csökkenti a csont sűrűségét,
- csökkent szellemi kapacitás,
- csökkent libidó, teremt komoly akadályokat jelentenek a szexuális életet,
- Ez növeli annak valószínűségét, hogy a szív- és érrendszeri és neurológiai betegségek.
És reprodukciós technológiák POF - „Die Hard”, a stimuláció ovuláció nagyon gyakran egyszerűen lehetetlen, és az egyetlen kiút az, hogy egy donor petesejt.
Miért van az, hogy egyes nők a petefészek nem működik túl korán?
- elsődleges / spontán POF és
- iatrogén vagy másodlagos, ami annak az eredménye, sebészeti beavatkozások a petefészkek és a rák kezelésére kemoterápiával és / vagy sugárkezelés.
Így az okok a másodlagos POF egyértelműek: a tüszők megölte kitettség kemoterápia vagy folyamán eltávolított (vannak olyan helyzetek, amikor ez szinte lehetetlen elkerülni).
Az elsődleges POF sokkal bonyolultabb. Annak ellenére, hogy számos folyamatban lévő kutatási ebben az irányban, ez okozza a legtöbb esetben (50%) továbbra is ismeretlen.
A fő sor ma az elsődleges okok (neyatrogennoy) POF tartalmazza:
- helytelen számú kromoszómák (m-Turner)
- abnormális szerkezet a női nemi kromoszóma,
- mutációk bizonyos gének nem szexuális kromoszómák (ők elég sok, de ezek határozzák meg eddig csak a tudományos kutatás)
- Autoimmun petefészek betegség (10%)
- petefészek elváltozások a metabolikus rendellenességek kezelésére örökletes szindrómák (galaktózémia, veleszületett a glikozilezés-blefarohimoz ptózis-epicanthus et al.),
- Talán valamiféle szerepet a fertőzés,
- Idiopátiás formája - az ok ismeretlen (65%).
Néhány a fent említett okok miatt a petefészekben történik:
- halála tüszők születése előtt a nők
- vagy kifejezhetik veszteség, mint a felnőttek,
- vagy tüszők nem képesek érett
- még ismeretlen mechanizmusok révén minket.
Hogyan történik ez? Egyenes idő - és nem menstruáló
Nem mindig ez a helyzet.
Amíg a megszűnése menstruáció alap, és általában a csak a tünetei POF lehet csökkent termékenység (képesség elképzelni) és oligomenorrhea (ritka menstruáció szűkös). Ez is előfordulhat, és sok más hormonális nőgyógyászati betegségek (policisztás petefészek szindróma. Hyperprolactinaemia et al.).
Amikor kromoszomális okokból előfordul, hogy a menstruáció nem indul egyáltalán. De a legtöbb gyakran nyilvánul POF másodlagos amenorrhoea (menstruáció volt, majd megállt hirtelen vagy fokozatosan).
Másodlagos menstruáció hirtelen léphetnek fel, vagy időszak után a ritka menstruáció, szintén gyakori lehetőségek hiánya helyreállítását menstruáció után hormonális fogamzásgátlók, vagy születési (nem az ő hibájuk sem fogamzásgátlót vagy születés!).
Egy másik fontos pont, ami a klinikán POF, akik tudják, nem minden orvos: POF - nem a csúcspont, és a legtöbb esetben, a fiatal nők, még nagyon alacsony nemi hormonok nem tünetek, mint például a nők a menopauza (hőhullámok, éjszakai izzadás, stb .D.).
De problémák, mint a csökkenés a csontsűrűség és a problémák a szív és az erek nagyon fontos a fiatal nők POF.
- Ritkán menstruáció, csökkentve a valószínűsége a fogamzás terhesség amenorrhoea - hiánya menstruáció 4-6 hónap.
- Száraz hüvelyi nyálkahártya, csökkent szexuális vágy, a fájdalmas közösülés (fájdalom közösülés közben), inkontinencia.
- Emlékezetvesztés, a koncentráló képesség, fáradtság, alvászavar, depressziós hangulat és a depresszió, szorongás, ingerlékenység, pánikbetegség, szédülés.
- Ízületi fájdalom, fejfájás, égetett nyelv érzés, hasonló elektromos impulzusok kapcsolatos fájdalom emésztési rendellenességek, problémák az íny, a feszültség az egyes izomcsoportok, viszkető bőr, végtagok remegés.
- Súlygyarapodás, hajhullás, törékeny körmök, változás testszagot.
- Száraz szem szindróma
- Csontritkulás (csökkentése csontsűrűség)
- Emelkedett vérnyomás
- Hőhullámok, éjszakai izzadás (nőknél a POF 40 években sokkal ritkábban, mint a menopauzás nők!).
Hogy az orvosok diagnosztizálni POF?
Először is zárja ki más lehetséges okok hiánya menstruáció, majd megvizsgálta a szint a női nemi hormonok (csökkentett), és az agyalapi mirigy hormonok. stimuláló a petefészkek a (megnövekedett), és a markerek ovarilnogo tartalék (Anti-Müller hormon, inhibin B, a számos kis antrális tüszők ultrahanggal - csökken). Mellesleg, a tanulmány a hormonok (FSH és az ösztradiol) kétszer hajtjuk végre időközzel 4 hét.
Ha az eredmények alátámasztják azt a POF, majd próbálja keresni az okokat (genetikai vizsgálatok, antitestek, stb), továbbá vizsgálja a csontok egészségének és keringési rendszer időben történő szövődményeinek megelőzésére.
És akkor valahogy ki lesz az?
Ez a probléma, amíg nincs megbízható módszer előrejelzésére POF. De ők aktívan keres!
Itt, most képes:
- Tanácsadás a családtervezési / fogamzásgátlás. mindig mondani a nőknek, hogy vannak beállítva a hosszú távú fogamzásgátlás, mintegy POF probléma.
- Tudjuk, hogy néhány, a kockázati tényezők (korai menopauza az anya, a betegség a családban, jelezve a lehetőségét, hogy a jelenléte a genetikai okai POF, műtét vagy rák kezelése egy nő életében ....). Ennek alapján azonosítani tudjuk a nők, akiknek szükségük van különösen figyelnie kell annak lehetőségét, hogy idő előtti megszüntetése a petefészkek.
- Ultrahang szakértői osztály és hormonális vizsgálatok segíthetnek a nőgyógyász, folyamatosan megfigyelhető nő, POF diagnosztizálni a korai szakaszban. Miközben figyelembe a kombinált hormonális fogamzásgátló nem működik.
Sajnos a modern orvostudomány területén nem lehet gyógyítani ezt a betegséget, sőt a legtöbb esetben, ha az okot nem talál (de az ok, hogy törekedjen továbbra is megfelelő).
Annak ellenére, hogy dokumentált bizonyíték a spontán visszatérés a petefészek és még a terhesség POF nők ebben a betegségben szüksége naponta gyógyszert, hogy kompenzálja a hiányzó női nemi hormonok. Erre azért van szükség a normális életminőség, az egészség, a szív, a vérerek, a csontok és az idegrendszer.
Ebben a betegségben nem helyettesíthető növényi hormonok és vitaminok. Bár mindketten is használják, de csak egy kiegészítés. Bizonyos esetekben szükséges alkalmazni, és gyógyszerek, amelyek a férfi nemi hormonok.
Nőgyógyász-endokrinológus segítségével, ha szükséges, a szakemberek a kapcsolódó különlegességek fejleszti az egyéni tervek nyomon követése nők POF.
Nagyon fontos az egészséges életmód, a dohányzás mellőzése, korlátozza az alkohol, a rendszeres testmozgás, a helyes táplálkozás.
Tartás nők POF tartalmazza az alábbi feladatokat:
- megszüntetése ösztrogénhiány tünetei függetlenül azok hiány,
- megoldást a szaporodási problémák,
- monitoring és a csontritkulás megelőzésére,
- nyomon követése és a kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében,
- a megszüntetése és megelőzése urogenitális tünetek a szexuális diszfunkció.
Terhesség POF?
Ez talán a legnagyobb kihívást a modern Reproduction.
Különböző kutatócsoportok dolgoznak, hogy protokollok kidolgozása a petefészek stimuláció nagyon kis mennyiségű éretlen tüszők. Számos tanulmány is folynak arról, hogyan befolyásolja az ismert genetikai okainak POF.
Mindez biztató, de ez az egyetlen megbízható módja a szülés a nők POF a használata donor petesejtek.
5-10% -ában a spontán javulásra a termékenység és a terhesség, még POF. De a jelenség magyarázata, valamint annak lehetőségét, hogy az előrejelzés még.
Vannak más jó hír
- A modern orvostudomány aktívan vizsgálja az eljárás háromdimenziós nyomtatás: most a segítségével 3D-nyomtatók már megtanulták, hogy a mesterséges fül, szívbillentyűk, kostepodobnye implantátumokat.
A legsikeresebb esetek tüszők tovább fejleszteni 8 napon belül, ez egy cyborg petefészkek transzplantált egerek hét helyett saját. Transzplantációja után véredények behatolnak a zselatin bázis, amely a tüsző a tápanyagok és a hormonok, így, hogy a végén, a tojás áthalad minden szükséges szakaszában a fejlődés és készen áll a megtermékenyítés. Párzás után, hárman terhes lett, és szült tökéletesen egészséges gyermekek - azaz a tüsző, amelyek maguk termelnek hormonokat szaporodáshoz szükséges, itt dolgozó nőknél, ahogy kellene. Állatok is képesek, hogy a nővér a csecsemők az anyatejjel (ezt a folyamatot, amely kihasználja a női nemi hormonok).
- Végül különböző tanulmányok hatásáról hatásainak egyetlen gén mutációja, ami a veszteséget a tüszők, vagy megsértése érési.
Korai petefészek-elégtelenség - komplex súlyos betegség, amely hatással minden szempontból egy nő életében. De amint azt az üzeneteket az online közösségekben a nők POF, amint azt a tapasztalataink betegeknél ezt a problémát, egy teljes életet vele teljesen lehetséges. Fontos szerepet játszik az együttműködés végrehajtásához képességek nők és az orvosi csapat, a támogatást a rokonok és más fontos emberek.