Gyermek tegye TB
Ha a gyermekorvos, hogy be a szülők, hogy gyermekük TBC-s, a szülők megtapasztalják a valódi sokk. Mit jelent.
Kérdések megzavarodott szülők találkozik MD professzor Vladimir Tatochenko.
- TB-vel fertőzött - olyan beteg?
- Nem, a gyermek nem beteg, nem tud megfertőzni a többi gyerek, csak az első alkalommal találkozott a tuberkulózisbacilus. Most létrehozott egy kis elváltozás a tüdőben vagy a nyirokcsomó, amely általában nem látható még a X-ray. Néha ez a hangsúly jelenik meg a kép, miután elhalasztotta a kalcium-só. Nincs más, fertőzésre utaló tünetet nem lehet, de néhány gyermek hőemelkedés, elvesztik az étvágyat, sápadt és kedvetlen.
A jelenléte „csendes” fedett tűzhely kalcium ad a gyermek még némi védelmet újbóli fertőzés. De. Ha a gyermek esik meredeken immunitás annak a ténynek köszönhető, hogy súlyos betegség, vagy azért, mert a hormonális serdülő kiigazítás, ha a gyermek életében romlani fog: a rossz táplálkozás, a kevés friss levegő, nedves és hideg házban. tud villogni másodlagos tuberkulózis. Ez az, amikor lehetséges lesz azt mondani, hogy ő beteg.
- hol tudott kapni?
- A tuberkulózisbacilus nagyon ellenáll a külső hatásoknak, hogy tároljuk hétig szárítjuk beteg köpet tuberkulózis ellenálló alatti hőmérsékleten 80 ° C-on És bár a valószínűsége, hogy utolérjék az alkalmi érintkezés nem túl nagy, de mégis ott van, és most minden körülöttünk - a közlekedés, az üzletekben, piacokon, sok TBC-s betegek: a büntetett előéletűek, a hajléktalanok, alkoholisták. Olyan esetben, amikor a fertőzés volt, egy gyermek, ülepítő egy lakásban, ahol két hónappal azelőtt élt gümőkóros beteg. De a legtöbb gyerek át a fertőzés rokonok, akik tuberkulózisban manifesztálódik csak a „szokásos” köhögés, amiről ők nem megy az orvoshoz. Tehát, küld egy gyerek a nyári, „a falu, hogy a nagyapa,” kiderítse, köhögés, és az utolsó alkalom, amikor az X-ray. Ez egyébként előnyös lenne a nagyapám.
- Mint orvos által Mantoux vizsgálat meghatározza a gyermek fertőzött, vagy nem?
Ha a piros kiütés, amely abból adódott az injekció helyén (a gyerekek hívd gomb), a növekvő meghaladja a 15 mm átmérőjű vagy nagyobb mértékben növekszik, mint 6 mm-re az előző minta, az orvosok úgy vélik, hogy a gyermek megkapta tuberculosis fertőzés. Szükséges, hogy azonnal kezdjék megelőző kezelés, akkor a fertőző fókusz „knock down”, hogy annak valószínűsége az aktiválás csökken tízszer a jövőben.
- De még mindig a kórházban minden gyermek védőoltás a BCG-vel. Ez nem véd a fertőzés ellen?
- Mielőtt a 60 éves belépett intradermális BCG vakcina, a gyermekek 10-15-szor gyakrabban, mint most, megbetegedett tuberkulózisban első ülésén a tuberkulózis baktériumok. És súlyos beteg: az elváltozások a tüdőben és a nyirokcsomókban, a magas elterjedésének kockázatát a tuberkulózisbacilus az egész testet, az előfordulása az agyhártyagyulladás. A „gyermek” tuberkulózis elváltozások befolyásolja a csontok, beleértve a gerinc, ahol a púp kifejlesztett, hatással van a szem, vese és más szervek.
BCG véd, de nem 100% a tuberkulózis fertőzés, de 80-85. És ha a gyerek megbetegszik, majd a betegség enyhébb. BCG véd agyhártyagyulladás szinte 100%!
- De ha a gyermek be a BCG tuberkuiózisbaciius, akkor Mantoux akkor mindig pozitív lesz?
- Igen, miután 8-10 héttel az oltás után BCG reakció a tuberkulin bőrteszt pozitív. De súlyosságát azt egy egészséges gyermek általában elhanyagolható. A gyermek fertőzött, vagy nem, akkor tudni fogjuk, jelentős emelkedés kiütések - több mint 6 mm. Természetesen, mint minden biológiai minta, Mantoux teszt egy meglehetősen széles variációs kapcsolódó úgynevezett kísérleti hiba - a hatóanyag különböző sorozatban kissé különbözőek lehetnek, különböző lehet felszerelések védőoltás vagy a mérés pontossága, valamint a gyermek állapota a mintavétel időpontjában változhat .
Azaz pattanás növelheti, bár ilyen szennyeződés nem történt. Most a gyermek nem megfelelő a fertőzés jeleit, ha nem érintkezik a TBC-s betegek, továbbá megfigyelő. És hiszem, hogy fertőzött csak a tünetek jelentkezésekor vagy Mantoux teszt tovább növekszik.
Az Egyesült Államok és Németország eltörölte a BCG oltás: pozitív Mantoux vizsgálat azt jelzi, hogy pontosan ezekben az országokban, hogy a gyermek fertőződik. Magyarországon azonban megszünteti a BCG, miközben lehetetlen. Még a fejlett országokban, BCG továbbra is a bevándorlók gyermekei, gyermek szegény területeken a különböző kockázati csoportok.
- A szülők félnek a TB klinikán, nem akarják, hogy a fertőzött gyermek úgy érzi, hogy ő is oda ...
- Nem valószínű. Akkor válhat fertőzött betegből származó nyitott formája a tuberkulózis és a gyerekrészleg tubdispansera jön a konzultáció, mint a fertőzött, de nem fertőző gyerekek.
- Ne vigyél kúra, amely előírt fertőzött gyerekek, gyermek árt, ha valamilyen hiba történt, és ez nem igazán fertőzött?
- Ne hozza. Fertőzött gyermekek kezelik ambuláns tuberkulózis elleni küzdelem három, legalábbis - hat hónap. Propishut valószínűleg ftivazit, ami megöli a tuberkuiózisbaciius, és B6-vitamin. Nos, ő Propet ftivazit semmi - semmi szörnyű, de az étvágya javul. Megértem a nehéz helyzetben az orvos, aki a diagnózist. Kivéve a gyermek fokozott pozitív Mantoux teszt, nem tudja rávenni a szükséges kezelést. És ha azt feltételezzük, hogy lehet kezelni feleslegesen. De van jobb félni. Mert bár ez most a tuberkulózis kezelésére és a végén sikerrel, akkor hosszú ideig tart - akár egy évig vagy annál több, és a kábítószerek lesz, hogy sokat. Tehát jobb, ha a betegség megelőzésére.