Gombaellenes szerek a fogászatban
Gombaellenes szerek a fogászatban. Minősítést. A hatásmechanizmus és farmakológiai hatásait.
Gombaellenes (antifungális) hatóanyagok szelektíven hatnak patogén és opportunista gombák. Fogorvosi a legfontosabb gyógyszerek, amelyek gátolják a növekedését és szaporodását gombák a nemzetség Sapdida
A kémiai szerkezet
- Poliének, amfotericin B, natamicin, nisztatin.
- Azolszármazékokra. itrakonazol, ketokonazol, klotrimazol, mikonazol, flukonazol.
A javaslat szerint a
- Alkalmazott gyógyszerek candidiasis: nisztatin, levorin, amfotericin B, mikonazol, itrakonazol, klotrimazol, dequalinium-klorid (dekamin), flukonazol, natamicin.
- Alkalmazott gyógyszerek ótvar: grizeofulvin, terbinafin (Lamisil *) hlornitrofenol (nitrofungin), jód készítmények.
- Alkalmazott gyógyszerek szisztémás mikózis: amfotericin B, mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol.
Szerint az alkalmazás módja
- Szisztémás alkalmazás: amfotericin B, itrakonazol, ketokonazol, flukonazol.
- A helyi alkalmazás: Nystatin, Levorinum, amfotericin B, natamicin, mikonazol.
Poliének - antibiotikumok, a kémiai szerkezet jelenléte jellemzi a négy vagy több konjugált kettőskötést a molekulában, amelynek köszönhetően kötődnek ergoszterin jelentős lipid sejtmembrán gombák, míg a permeabilitás zavart, így a veszteség citoplazmatikus tartalmát és a sejthalál. Ez magyarázza a széles gombaellenes aktivitását és szelektivitást gombák. Attól függően, hogy a hatóanyag koncentrációja előállított, a pH-ja a környezet és poliének betegség kórokozó lehet egy fungicid vagy fungisztatikus hatást. Ellenállás gombás poliének nagyon lassan alakul ki.
Azolok - szintetikus antifungális szerek egy széles spektrumú gombaellenes hatást. Befolyásolása a citokróm P450 rendszer, elnyomják az ergoszterol szintézisét, a roncsolt sejt membrán funkció, gátolt replikációját gombák, fungisztatikus hatás figyelhető meg. Amennyiben helyileg, hatnak elsősorban Sapdida spp. Számára helyi alkalmazása nagyobb hatóanyag-koncentrációk okozhat fungicid hatást. Ellenállás gomba azol ritka. Ezek az érzékeny és néhány Gram-pozitív coccusok és-nebakterii kanyaró. Azolok és használt szisztémás, mind lokális.
Amikor candidiasis a bőr és a nyálkahártyák, a kezelés a nátrium-tetraborát és a nátrium-hidrogén-karbonát-készítmények. létrehoz egy lúgos környezetben, enyhítik a bőr, van egy tisztító és fertőtlenítő hatása van.