Gennyes tubo-petefészek gyulladásos Education
Akut gennyes petevezeték-gyulladás - egy gyulladás a petevezető, annak fekélyesedő.
Gennyes tubo-petefészek tályog - gennyes fúzió a petefészek- és petevezeték alkotnak egy üreget, körülvéve piogén kapszula.
Tályogok petevezető, petefészek, petevezeték és petefészek tályog, piosalpinks, piovarium, gyulladásos adnekstumor.
Kód BNO-10 N70.0 Akut gyulladás és a petefészek.
járványtan
Nők PID alkotják 60-65% -a az összes nőgyógyászati betegek, akik a szülés előtti ellátást, és 30% - az összes célzó fekvőbeteg-ellátás. A 4-5% a nők diagnosztizált gennyes gyulladásos betegségek, a petevezeték és petefészek.
Etiológiája és patogenezise
A folyamat alkotó gyulladásos képződmények méh bonyolult. Multimikrobnaya etiológiája, patogenezise uralkodik növekvő (intrakanalikulyarny) típusú fertőzés az alsó nemi szervek.
A elterjedése mikroorganizmusok is köszönhető extragenitális gócok, beleértve a bélből. A mikro- és macrodamages szövetekben az invazív eljárások - átrium. Ebben az esetben, anaerobok elengedhetetlen, mivel ezek behatolnak a szomszédos „ökológiai fülkéket” - a bőr, nyálkahártyák, a hüvely és a méhnyak, a vastagbél, a külső nemi szervek. Így, gyulladásos betegségek, a méh endometritis kezdődik, akkor a folyamat továbblép az intrakanalikulyarno gennyes petevezetékgyulladás, elfog nyelvszerű ampullar osztályok és petevezetékben. Védőburkolat germinális epithelium a petefészek - egy meglehetősen erős akadályt, így érinti főleg cisztás formációkban. Ezért a gennyes folyamatot a petefészkekben figyelhető meg a legtöbb esetben, csak piosalpinks, formájában gyulladásos adnekstumora. Amikor perforáló fekélyek (vagy anélkül) is előfordulhat kismedencei tályogok vagy kismedencei hashártyagyulladás. Így a kialakulását gennyes tubo-petefészek tályog miatt súlyosbodása krónikus salpingoophoritis. Elterjedt megy túlnyomórészt intrakanalikulyarnym krónikus endometritis (méhen belüli vérzés, az abortusz, a méhen belüli beavatkozások, stb), hogy dás gennyes.
klinikai kép
Ez attól függ, a forma gennyes gyulladásos betegségek: egyszerű és bonyolítja. A komplikációmentes formák közé csak az akut gennyes petevezeték-gyulladás, hogy bonyolítja az (összes betokozódott tumor gyulladás a függelékek) - gennyes tubo-petefészek oktatás. A klinikai megnyilvánulások gennyes gyulladás a méh változatos.
Gennyes gyulladás és a petevezeték és petefészek genny képződése az akut stádiumban gyulladások van egy hasonló klinikai képet, és hasonlítanak a tünetek egy adott folyamat suppuration (gonorrhoea). Ha az ok nem lehet kideríteni a gennyes petevezeték-gyulladás kezdődik akut lázas, tachycardia, akut fájdalom, helyi jellegű, hogy a bal vagy a jobb alhasi régió, amely a hátba sugárzik, végbél és a csípő, az érintett oldalon.
Széleskörűen elterjedt a fájdalom (körül a has) volt megfigyelhető betegeknél pelvioperitonit (differenciáldiagnózis igényel sebészeti betegségek a hasüregben). Állandó tünet gennyes petevezeték-gyulladás - kóros gennyes leucorrhoea. Beli lehet, amit nemcsak a hüvelyből, hanem a húgycső (urethritis és cystauchenitis), és a méhnyakon kíséretében dysuric rendellenességek. Vannak tünetei lehetnek „irritábilis” gut a gyakori, laza széklet. intoxikáció:
emotsionalnonevroticheskie rendellenesség a depresszió tünetei vagy gerjesztés;
Amikor vaginális vizsgálat pontos képződmények függelékek tapintással nem lehetséges, mert a súlyos fájdalmat és a peritoneális jelenségek. A leggyakoribb tünet - fájdalom mozgása a méhnyak és a tapintással hátsó és oldalsó ívek.
A laboratóriumi adatok - mérsékelt leucocytosis, shift leukocita bal és a megnövekedett ESR - komplement képviselete gennyes folyamatokat. A döntő szerepet játszik a kedvező eredményt a játék korai diagnózis a betegség szakaszában gennyes gyulladás és a korai és a megfelelő terápiát.