Gastrooesophagealis reflux a nyelőcsőgyulladás, GERD
Gastrooesophagealis reflux a nyelőcső vagy a gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD) - az egyik leggyakoribb krónikus betegségek in Gastroenterology. Az orvosok nevezte a betegség a harmadik évezred a frekvencia annak előfordulása nőtt többször az elmúlt évtizedben. Ez a cikk leírja az okok és a tünetek a GERD, az elvek a diagnózis és a kezelés.
Mi GERD
Gastrooesophagealis reflux esophagitis és - egy krónikus betegség, amelyben az öntés a gyomortartalom (reflux) a nyelőcsőbe. Mivel a fellépés sósav, van gyulladás a nyelőcső fala, és fejleszti nyelőcsőgyulladás.
Besorolás GERD bemutatott alábbi táblázat tartalmazza:
A név a klinikai forma
A gyomornedv, amelynek révén reflux a nyelőcsőbe, nyelőcsőgyulladás, elpusztítja a falak, alkotó erózió. Ez a forma bonyolult lehet:- Gyomorfekély a nyelőcső;
- Vérzés nyelőcső hajó;
- Szűkület (a részleges koaleszcencia) a nyelőcső.
Nem nyelőcsőgyulladás. Csak a reflux tüneteit.
Az alsó része a nyelőcső, a változás a nyálkahártya formájában intesztinális metaplázia. Ez egy rákmegelőző állapot.
Az okok és mechanizmusok a betegség kifejlődésének
Nyelőcsőgyulladás okoz gyomor sósav, amely alá visszafolyató hűtő alatt a nyelőcsőben. Egy egészséges ember, ott nem adja át a záróizom, amely elválasztja a nyelőcső a gyomorba.
Működés nyelőcső záróizom elégtelenség, és a magas savtartalma gyomornedv bekövetkezik tartalmat a nyelőcsőbe. Szekretálnak tényezők, amelyek hatására a betegség kialakulásának:
- Rekeszsérv - ez a fő oka a hibás működés anatómiai nyelőcső záróizom és a fejlesztés a reflux nyelőcsőgyulladás.
- Terhesség. különösen a harmadik trimeszterben, amikor a magzat támogatja membránt.
- A dohányzás. A dohányfüst károsítja a nyálkahártya fala a nyelőcső és a záróizom.
- Krónikus betegségek az emésztőrendszer. mint a gyomorhurut, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, cholangitis. nagyszámú gyulladásos faktorok kiadott ilyen körülmények között.
- Fogadás a kábítószer. amelyek csökkentik az izomtónust simaizom.
Ezek közé tartoznak:- kalcium-antagonisták;
- nitrátok;
- teofillin;
- blokkolók;
- görcsoldó.
- Szisztémás kötőszöveti betegségek.
A klinikai kép a GERD
A fő tünetei a reflux és oesophagitis következők:
- gyomorégés - égő érzés a nyelőcsőben, amely fölfelé;
- savvisszafolyás - az az érzés, növelve a nyelőcső elfogyasztott étel, és miután egy savanyú íz a szájban.
Gyomorégés visszafolyató hűtő alatt a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- Úgy tűnik, 1-1,5 óra múlva az étkezés utáni;
- Gyakran előfordul alvás közben, amikor a beteg alszik alacsony párna;
- Úgy tűnhet, szinte közvetlenül étkezés után, amikor a táplálékfelvétel nagyon bőséges, és az étel is - zsír;
- általában gyomorégés növeli a lejtők, és csökken álló helyzetben.
Nem erozív forma sokkal gyakoribb a fiatalok, a nők és a betegek nem túlsúly. Kiosztani atípusos tünetek gyakoribbak az emberek nem erozív klinikai formában:
Tünetek a nyelőcső
Alap kezelés tekintjük protonpumpa-gátlók. Ezek előírják a hosszú pálya. Ez a legbiztonságosabb gyógyszerek között az összes többi.
Először is, a beteg megkapja a terápiás dózis, majd elengedése, továbbra is inni minimum dózis fenntartása és megőrzése a hosszú távú hatás és a visszaesés megelőzésére.
sebészi kezelés
Sebészeti kezelés szükséges erozív formában a betegség, amelyben vannak nagy fekélyek és gyomor-bélrendszeri vérzés. Azt is jelzi a nagy rák kialakulásának kockázatát, azaz a Barrett-nyelőcső.
Leggyakrabban a művelet endoszkópos úton milyen módon megkeményíti nyelőcső záróizom. Ha a nyelőcső Barrretta kezelést módosítani kell a kivágási szövetet.
szövődmények
Ennek hiányában egy időben diagnosztizált és előírt kezelés, gyomor-nyelőcső reflux vezethet szövődmények:
- nyelőcső szűkület átmérője;
- rosszindulatú;
- mély fekélyek;
- gasztrointesztinális vérzés;
- anémia;
- cachexia.
További cikkek vámtarifaszám nyelőcső