foglalkozási megbetegedések
91. Rezgés betegség: etiológia, patogenezis, a klinikai tünetek, diagnózis, természetesen, a kezelés elveit.
Rezgés betegség (WB) - a foglalkozási megbetegedés okozta vibrációt, a munkahelyen, amelynek szintje meghaladja a legnagyobb megengedett értéket.
WB gyakoribb munkagépet, kohászati, az építőipar, a légi közlekedés és a hajógyártás, a bányászat, a mezőgazdaságban dolgozók, a közlekedés (különösen a folyamatos rezgés kitéve dolgozik Elektromos szerszám ütve vagy forgó intézkedés).
Vibrációs - mechanikai oszcilláló mozgást, ismételt előre meghatározott időszakokban, amelynek egy bizonyos frekvencia és amplitúdó:
a) Általános - a test átadódik az ülő vagy álló személy a tartófelület (munkaasztal, padló, munkadarab); attól függően, hogy a forrás a helyzet:
1. Közlekedés - hat a mozgó gépkezelők és járműveket vezetés közben egyenetlen talajon és utak
2. közlekedés és a technológia - hat a gépkezelők korlátozott mozgás, ipari területek, bányászat
3. Technológia - hat a piaci helyhez kötött gépek; át munkahelyeket, amelyek nem rendelkeznek források vibráció.
b) a helyi - továbbítják az emberi test a felső végtagok (ha dolgozik, kéziszerszámok vagy forgó dob)
Rezgés által észlelt összes test szöveteiben. Az alacsony frekvenciájú rezgés lép fel a legtöbb gyakran terjed a vázrendszer, károsítása jól által érzékelt idegi receptorok (legérzékenyebb receptorok bőr disztáiis karok és az alsó felülete a stop), van a hatása a hallókészülék közel a zajjal kapcsolatos cselekvési érszűkületet okoz. Nagyfrekvenciás rezgés lokálisan hat helyén annak alkalmazását.
Etiopatogenezisében vibrációs betegség.
A rezgéseknek való túlzott érzékenység receptorok vibráció -> növekedése az ingerlékenység több felette NA központok, neuro-reflex válasz neuronok a gerincvelő, a szimpatikus ganglionok, a retikuláris formáció az agy -> érszűkület -> változás disztróf neuromuszkuláris és izomrendszeri motoros berendezés (angiotrofonevroz), fájdalom csökkentése, a hőmérséklet és a tapintási érzékenységet
Célszervek alatt WB:
1) NA bármilyen szinten, a kardiovaszkuláris rendszer (elsősorban mikrokeringési ágy), mozgásszervi rendszer, vestibularis rendszer - specifikus sérülést
2) az emésztőrendszer, az immunrendszer, az endokrin rendszer - specifikus elváltozások
Osztályozása vibrációs betegség:
a) vibrációs betegség kitettség egész testre ható rezgés
b) vibrációs betegség való kitettség helyi rezgés
c) a vibrációs expozíció betegség „kombinált” rezgés (globális és lokális)
Azáltal, hogy 4 súlyosságától szakaszban vibrációs betegség: I - kezdeti (fényviszonyok); II - mérsékelten expresszálódó; III - hangsúlyos; IV - generalizált.
Attól függően, hogy az uralkodó szindróma bocsátanak vibrációs betegség:
1) angiodistonicheskim szindróma (amikor ki vannak téve a nagyfrekvenciás rezgés) - a következő lépéseket tartalmazza:
a) érszűkületet (ischaemia) - görcsös arteriolák, venulák dilatáció, a vér felgyülemlését a hajszálerek, ami szöveti ischaemia ( „fehér foltok” tünet)
b) angiodystonia - tágulása az arteriolák, túlfolyó vére arteriolák-vénás anasztomózisok ischaemiás szövetek és Crocq kór (tünete „kék festés)
c) paradox vérbőség
2) polinevroticheskim szindróma (amikor ki vannak téve az alacsony frekvenciájú rezgés).
Osztályozása a Világbank a helyi vibráció: