Femoropoplitealis bypass műtét - érsebészet
Jelenleg az femoropoplitealis bypass protézisek nyelven (PTFE) és poliészter (Dacron), és különböző biológiai protézisek. Használata a protézis ezen a területen van egy előnye, mert lehetővé teszi, hogy a művelet végrehajtásához gyorsan és folyamatosan a vénába jövőbeni beavatkozások. Azonban a hosszú távú eredmények protézis valamivel rosszabb. Elzáródása vezethet a CIC, gyakran okozza hiperplázia izomrétegének és intimális területet a disztális anasztomózis.
A hatékonysága a különböző protézisek femoropoplitealis bypass
Így a combcsont-térdhajlati bypass-rel a térdízület nehezen indokolható, mert az eredmények nem annyira jó. Még figyelembe véve a fentieket, Bécs adja a legjobb eredményt. Miközben 25-30% kockázata későbbi beavatkozások sztenózis autovenous transzplantáció. Kilökődésig rel a térdízület gyakran jár együtt a romló tünetek, és elvesztéséhez vezethet végtagok miatt elváltozások a fedezeteket. Alkalmazása a protézis a femoropoplitealis bypass indokolható, ha a térdhajlati Bécs érhető el, vagy nem megfelelő gyűjtemény. Az alábbiakban a térdízület kell használni erősíteni graft, csökkentve annak kockázatát, elzáródás miatt csomó. Átjárhatóságát a hajó is növelhető útján vénás implantátumokat.
Technika femoropoplitealis bypass
Mert anastomosis a femoralis artéria használt függőleges bemetszést az ágyék. Ferde vágás csökkenti a divergencia ízületek nem akadályozza a hozzáférést a proximális külső csípő artéria, vagy a távoli hozzáférési helyet, hogy a mély femorális artériát. Használata egy közeli része a femoralis artéria beáramlása elkerüli a metszést a lágyéki, de szükséges, hogy végre angiográfia két síkban vagy kétoldalas beolvasás elkerülése stenosis. A tolatási a térdhajlati artéria a térd felett disztális vágást a medialis comb adductor Magnus izom közötti hátsó és elülső Sartorius. Függetlenül attól, hogy a kérelmet a protézis vagy graft autovenous szükséges ahhoz, hogy egy alagút a szabóizom, ezáltal valósítva shunt visszatérés, hiszen a helyzet a térd fölött in situ nem megfelelő. Térd alatt bemetszés párhuzamos hátsó éle a sípcsont, ismét vigyázva, hogy ne sértse meg a hosszú saphena véna. Ezután vágjuk át a mély fascia, és húzta vissza, hogy adja meg a térdhajlati helyet. Fordított protézis vagy vénás graft alagút között a fej gastrocnemius izmok, majd a szabóizom. Ha az in situ módszer, ügyelni kell arra, hogy ne okozzon megtörés vagy kompressziós a véna fascia, inak semitendinosus vagy semimembranosus izmainak térd kiterjesztése. Ha szükséges, az ín kimetsszük. Mivel a permeabilitása a sönt függ a vér áramlását, az izolált térdhajlati artéria bypass műtét, vagy artériába egy sípcsont, bár indokolt, hogy mentse a végtag, de nem látható a HRP.
Alternatíva a femoropoplitealis bypass
A helyi szűkületet vagy elzáródást femoralis artériák okozhat súlyos HRP biztosítékként forgalomban a mély femoralis artéria nem alakítható ki. Ebben az esetben az a legjobb, hogy végre endarterectomiát műanyaggal segítségével autovenous betétet vagy protézis. Kezelése izolált stenosis a mély femoralis artéria ritkán ad szignifikáns pozitív hatást. Ez a művelet is kombinálható rekonstrukciós alatt vagy felett lágyéktáji ínszalag. Ez a megközelítés javítja a vér áramlását és a vaszkuláris permeabilitás a távoli időszakban. Takarja a shunt bypass a külső csípő artéria és a mély combcsont artéria vagy poplitea artéria a térd fölött az egyik legjobb kezelések közös elzáródás femoralis artéria. Percutan angioplasztika A femoralis artéria elágazás hatástalan nehézségek miatt a hozzáférés révén az ellenkező artéria és masszív meszesedés. Ezen a szinten beültetés a lehetetlen annak a ténynek köszönhető, hogy a mozgás a comb artériát kanyarokban.